一、胃肿瘤的症状有哪些
1.化道出血:常见的有呕血、黑便及大便潜血阳性。大部分女性在胃癌早期即可存在少量出血的症状。
2.欲下降:早期女性胃癌患者常常出现的症状是突然性地表现为食欲不振和厌油腻,这要与肝炎相区别。肝炎常有转氨酶升高以及发烧、乏力、尿黄呈浓茶色、黄疸等全身症状。
3.规律发生改变:原有慢性胃病的疼痛规律发生改变也是女性胃癌早期症状之一,如以前空腹痛或进食后痛的规律性明显,近期规律性消失,或原来治疗有效的药物现效果不佳。
4.消化道症状:女性早期胃癌70%以上无明显症状。但是随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。
5.剧消瘦及严重贫血:因为胃癌是一种消耗性疾病,而且胃癌能够引起病人消化吸收不良和消化道出血,从而更加重了消瘦和贫血。
6.血及黑便:如癌肿仅破坏小血管,常表现为大便“潜血”,即大便外观虽正常,但化验可发现其中有血细胞。若早期就侵犯较大血管,则引起呕血,大便变黑或如柏油样。胃癌的潜血和黑便为持续性、顽固性,而胃、十二指肠溃疡引起的出血多表现为间歇性,并且经过及时治疗能使之停止。
7.其他症状:当肿瘤延及幽门口时,则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。癌肿扩散转移可引起腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而出现相应症状。
二、胃肿瘤的治疗方法有哪些
1、手术治疗,外科手术是治疗胃癌的主要手段,也是目前唯一可能治愈的方法。随着医学的进步,在力争治愈肿瘤的前提下,实施微创及保存功能的个体化手术治疗方案是当今肿瘤外科的发展趋势。胃癌的治疗也不例外,日本在这方面积累了较多经验。国内目前能开展腹腔镜下的胃癌根治术的医院并不多。据报道行腹腔镜手术的患者,术后48小时胃肠道功能即可恢复,可以开始进食及下床活动。术后平均住院期仅1周左右,优越性明显。
2、辅助治疗,肿瘤的治疗是综合治疗,除手术外,尚有其他辅助治疗。辅助治疗的进行应根据病人的病理诊断、肿瘤的分期和身体状况制定,它是胃肿瘤常见的治疗方法的一种,胃癌的辅助治疗包括术后放、化疗和术前化疗。近十年来的辅助化疗研究对术后化疗疗效渐趋向于肯定。进一步分析发现对iii期的术后病人,辅助化疗倾向于有效。并且仍有较大的提高胃癌疗效的潜力。术后放疗单纯使用放疗尚不能提高生存期,但可明显降低局部复发率。将放、化疗联合应用,根据国外文献报道,可提高生存率,但是毒副反应较大。国内对此尚持谨慎态度。术前化疗又名新辅助化疗,一般用于局部病变较晚的病例,化疗的目的是降低肿瘤的分期和分级,便于切除和减少术后复发。
三、胃癌的诊断方法有什么
1、体格检查:可能有左锁骨上淋巴结肿大(是进入血液全身播散的最后守卫淋巴结)、上腹包块、直肠指检发现盆腔底部有肿块(癌细胞脱落至盆腔生长)。
2、实验室检查:早期血检多正常,中、晚期可有不同程度的贫血、粪便潜血试验阳性。目前尚无对于胃癌诊断特异性较强的肿瘤标记物,CEA、CA50、CA72-4、CA19-9、CA242等多个标记物的连续监测对于胃癌的诊疗和预后判断有一定价值。
3、影像学检查:(1)上消化道X线钡餐造影:有助于判断病灶范围。但早期病变仍需结合胃镜证实;进展期胃癌主要X线征象有龛影、充盈缺损、粘膜皱襞改变、蠕动异常及梗阻性改变。
(2)增强型CT(电脑断层扫描设备)可以清晰显示胃癌累及胃壁的范围、与周围组织的关系、有无较大的腹腔盆腔转移。
(3)MRI(磁共振显像)在判断癌灶范围方面可提供另一种信息,CT造影剂过敏者或其他影像学检查怀疑转移者可使用此检查,MRI有助于判断腹膜转移状态,可酌情使用。
(4)PET-CT扫描(正电子发射断层扫描设备与电脑断层扫描设备合二为一的设备)对判断是否是胃癌约有80%以上的准确性(印戒细胞癌和粘液腺癌准确性约50%),并可了解全身有无转移灶,没有痛苦,但费用昂贵。术前显影的胃癌术后可靠此方便地追踪有无胃癌复发。
四、预防胃癌疾病的措施是什么
多吃新鲜蔬菜和水果,多吃含维生素A、B、E的食物,适当加强蛋白质摄入,以利保护胃粘膜。少吃或不吃腌菜,腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺,在胃内适宜酸度或细菌的作用下,能合成亚硝胺类化合物,这类化合物是很强的致癌物质。所以食品要新鲜,提倡冰箱冷藏。不吃或少吃烟熏和油煎食物,熏鱼和熏肉中含有大量的致癌物质,如3-4苯并芘和环芳烃。油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食油中也含有此类致癌物质,应尽量少食用。不吃霉变的食物,日常生活中常常会遇到发霉变质的食品,霉变是由污染霉菌所引起,霉菌中有些是产毒真菌,是很强的致癌物质,同时某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺,进入机体后在一定条件下,胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。保护食用水的卫生。
因为被污染的水源中含多种致癌的金属离子,所以一定要用正规的自来水,农村地区尽量使用井水。积极治疗癌前病变,萎缩性胃炎与胃癌有较密切的关系,是癌前病变;由胃溃疡恶变的胃癌占5-10%;胃多发性腺瘤性息肉的癌变较单发性息肉多见,息肉直径超过2cm显示有恶变倾向;恶性贫血与胃癌也有一定的关系。所以患萎缩性胃炎、胃溃疡、胃多发性腺瘤性息肉、恶性贫血的人,必须经常到医院检查治疗,消除癌前病变,预防胃癌的发生。要养成良好的饮食习惯,若饮食不定时定量、暴饮暴食、进食过快过烫,对胃是一个损伤性的刺激,与胃癌的发生有一定的关系。同时,食盐摄入量大,进餐时好生闷气与胃癌也有关系。
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