一、脱肛的治疗办法
1.一般治疗:去除病因,如治疗便秘,慢性咳嗽及前列腺肥大等,每日行提肛锻炼数百次,增强括约肌功能,防止脱垂。并养成良好的大便习惯,缩短排便时间,脱垂后立即复位,防止水肿,嵌顿。
2.胶布贴合法:适用于幼儿早期直肠脱垂,将脱垂直肠复位,如脱出时间较长,有充血、水肿者,取俯卧位或侧卧位复位脱垂。复位后立即做直肠指诊,将脱垂肠管推到括约肌上方,然后用纱布卷堵住肛门,再将两臀部靠拢,用胶布固定。暂时堵住肛门,短期内防止因小孩啼哭或腹压增加时再脱出。
3.硬化剂注射疗法:适用于病程较长的儿童及用胶布粘合法无效者,以及成人轻度直肠脱垂。用骶管麻醉或局麻,儿童可用全麻。常用的有骨盆直肠间隙注射法和黏膜注射法。前者目的是使直肠和周围组织黏连固定,后者是使黏膜与直肠肌层黏连固定。
4.手术疗法:适用于非手术治疗失败或成人完全性直肠脱垂。常用的手术有经腹的如Goldberg手术(即直肠缝合固定加乙状结肠部分切除吻合术)、Orr手术(直肠骶骨悬吊术)、Ivalon海绵植入术、Nigro手术(适用于盆地缺损较大,直肠角完全消失的完全性直肠脱垂)和直肠前壁折叠术;经会阴的如Altemeir手术(适用于年老体弱,不能耐受经腹手术的患者)和肛门环缩术(适用于年老、体弱不能耐受交大手术者,或作为辅助治疗。)近年来随着腹腔镜手术技术的发展,也开展了经腹腔镜手术治疗直肠脱垂,适用于直肠脱垂行悬吊术者,并且无严重心肺功能障碍,无人工气腹及全麻的禁忌症。操作与直肠悬吊术相同,但患者痛苦小,术后恢复快,并发症少。近年也有使用PPH吻合器治疗的,但远期疗效仍不能明确。
二、脱肛的护理方法有哪些
一、收缩肛门
肛门排便时舒张,结束后自然闭合,这是肛门的自我休息和保健。我们可以利用这种生理现象便后有意识地做三至五次收缩肛门的动作。在通常情况下,排便后肛管下端的皮肤往往向外翻,便后人为地增加收缩可有助于外翻部分恢复原状。
有病态排便感的病人,在大便后肛门部的便意感仍不消失,有一种里急后重的感觉,通过肛门收缩运动,可以缩短便意的时间或使之消失。某些轻度脱垂的肛门直肠病,如轻度内痔脱出、轻度脱肛等,通过收缩运动可使脱出物容易缩回。另外在用手纸擦肛门时可做适当的按揉和向上方托压动作,这对肛门的复原更有好处。
二、坐浴
坐浴方法:可在大便后或每天晚上睡觉前坐浴,每次时间约十分钟左右,要用温热水,不能太烫,以免烫伤皮肤。
因肛门部喜干不喜湿,坐浴后要用干布或吸水纸将局部擦干,有条件者可上一点扑粉。
坐浴时可配合使用药物,如肛门部潮湿,滋水、分泌物多时可用千分之一的高锰酸钾水或稀明矾水坐浴。如肛门部干裂疼痛时可用千分之零点五的新洁尔灭水坐浴。有刺激的药水如酒精、来苏尔、肥皂水等都不应在坐浴时使用。
三、脱肛的饮食禁忌有哪些呀
脱肛患者饮食有忌:
(1)忌辣椒、蒜、花椒、烈性酒等刺激性食物。
(2)忌肥甘厚味之品,如肥肉、多油汤类、糯米饭、糍粑等黏滞难消化食物。
(3)久泻者忌蜂蜜、葱、蒜、豆类、土豆、萝卜、芹菜、韭菜等质粗通便食品。
(4)忌烟、酒。
脱肛患者饮食有宜:
(1)宜多食新鲜蔬菜、水果,如菠菜、小白菜、蕹菜、香蕉、梨、苹果以及山药、扁豆、莲子、鳝鱼、甲鱼、猪瘦肉、猪肠、糯米粥、莲子汤等补脾健胃、益气升提的食品。
(2)饮食宜营养丰富,多食蛋类、瘦肉、动物内脏、豆类及豆制品、鱼类。
(3)宜多食酵母、粗粮及脂肪含量高的食物,多饮水、保持大便通畅。
(4)久泻者宜食含纤维素少的水果,如香蕉、菠萝、苹果泥以及各种青菜菜泥,少油腻、富脂肪食品。
四、患有脱肛会有哪些症状表现
1、时有排便感、直肠脱垂初期出现便秘、排便无规律,患者总感觉直肠满胀和排便不净、在排便的时候有肿物脱出,但可自行缩回。
2、直肠脱垂导致肠粘膜受损伤发生溃疡时,可引起出血和腹泻、如脱出的肿物不能缩回,还容易发生肿胀、炎症、出现疼痛,而这又将进一步又加重便秘症状。
3、患者常感盆部和腰骶部坠胀、拖拽,会阴部及股后部钝痛、这是因为脱垂在直肠内反复下降和回缩,引起粘膜充血水肿而造成的。
4、稍用腹压的情况下,都可引起直肠脱垂、直肠脱垂的症状逐渐加重后,除排便用力时引起直肠脱垂外,在咳嗽、走路等稍用腹压的情况下,都可引起直肠脱垂,而且往往不能自行缩回,必须用手将脱出的肿物托入肛门才能恢复、由于直肠经常脱出而排出粘液会经常污染内裤。
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