一、孕期痔疮形成原因
由于痔疮与身体其他部位的感染性脓疮完全不同,它是直肠下端黏膜及肛门皮肤深面的痔静脉丛血管扩张、弯曲、隆起而形成的静脉团。
1、痔静脉受到压迫回流不畅
它的发生与痔静脉受到压迫回流不畅及外来刺激有关。孕妇由于子宫静脉与直肠静脉相通,在怀孕期间,为了保证胎儿的营养供应,孕妇盆腔内动脉血流量增多;子宫随着胎儿增大而增大;增大的子宫压迫盆腔静脉;造成静脉血回流受阻、瘀血。
2、便秘
再则孕妇活动减少,胃肠蠕动变慢,排便费力甚至便秘,大便在肠道停留时间过长,其中水分易被吸收,使大便成块、硬结,造成便秘,使直肠下端及肛门的痔静脉丛血液瘀积,从而加重静脉瘀血程度,以致肛门处的静脉血管扩大增粗、扭曲成团、出现破裂、出血、疼痛等症状,继而发展成痔疮。孕妇患痔疮后若反复出血,则会严重影响健康和胎儿发育。
3、盆腔内的血液回流受阻碍
妊娠期,随着胎儿的生长,子宫日渐增大,对下腔静脉形成压力,使盆腔内的血液回流受阻碍,肛门周围静脉丛的血液淤滞,迂曲成团,很容易形成痔疮。
4、痔静脉扩张
再加上孕妇活动量小,胃肠蠕动慢,大便容易秘结,而成团的粪块压迫肠壁静脉,使静脉回流更为不畅,而且排便时需要用力而致使腹压增高,导致痔静脉扩张,亦可促使痔核形成。
二、孕期痔疮有何症状
怀孕后得痔疮会很常见的,一般不是很严重的先不用治疗,等生完孩子后再治疗,如果已经影响到孕妇正常生活了,就要到医院在医生的指导下用药或采取治疗,因为有些药和治疗是孕妇不宜使用的。痔疮初期时,主要依靠饮食来调理。痔疮的早期病状是粪块外表有血迹或大便后肛门滴血。严重者会喷射而出。
内痔一般会有坠胀感,或大便时会脱出肛门外,便后自行恢复。如果不能恢复,可能会引起嵌顿水肿,并发生疼痛。外痔易发胀、瘙痒,当发炎或形成血栓性外痔时,伴随疼痛剧烈,行走困难,坐立不安。经常反复出血会造成贫血,感到头昏、气短、疲乏无力、精神不佳。孕妇一旦分娩后腹内压力降低,静脉回流障碍解除,痔疮会有所缓解,所以孕妇的痔疮重在预防,治疗上以非手术疗法为主。
三、孕期痔疮调养方法
首先要保持大便通畅,防止和治疗便秘。孕妇除了注意食物中营养充分外,还应适当多吃些含纤维素较多的蔬菜如韭菜、芹菜、丝瓜、白菜、菠菜等,增加肠蠕动。养成每天早上定时排便的习惯。每天按时起床、吃好早餐,以加强起床后的直立反射和胃结肠反射,促进排便。起床后喝一杯凉开水,可促使排便。避免久坐久站。有排便感时,不要忍着不去大便。排便时,不要看书报,久蹲、久坐不起,或过分用力。大便干结,排出困难时,可以吃些蜂蜜、麻油、香蕉、黑芝麻,或口服石蜡油等润肠通便的药物。但切记不可用芒硝、大黄、番泻叶等攻下的药物。
其次是促进肛门部的血液循环,帮助静脉回流。每日用温热(约40℃)的1∶5000高锰酸钾(pp粉)溶液坐浴。并可作提肛肌锻炼。方法是作忍大便的动作,将肛门上提,然后放松,每次作30回,早晚各锻炼一次。也可在临睡前用手自我按摩尾骨尖的长强穴位。根据各人的体质情况,参加游泳、做操等活动,也有一定的好处。
此外,要注意避免对直肠、肛门部的不良刺激。如及时治疗肠道炎症和肛门其它疾患;不要大量饮酒,少吃辣椒、胡椒、芥末、葱蒜等刺激性食物;手纸宜柔软洁净;内痔脱出应及时慢慢托回等。
痔疮肿痛时可用痔疮膏或消炎止痛膏外敷,出血较多时可服用维生素c、安络血、止血敏等药。如出血较多或症状太重或有粘液血便,应去医院诊治。
四、孕期痔疮预防及护理
1、养成良好的饮食习惯。便秘和痔疮孕妇日常饮食应有意识地多饮水,多吃水果和新鲜的蔬菜。尤其应注意多吃些富含粗纤维的食物,如芹菜、韭菜、苦瓜、萝卜、小白菜等,也要多吃些粗粮,如玉米、地瓜、小米等等,这些食物除了含有丰富的营养物质外,还能刺激肠蠕动,防止粪便在肠道内堆积。
2、不吃或少吃辛辣刺激性的食物和调味品。同时还要养成多饮水的习惯,最好喝些淡盐水或蜂蜜水。辣椒、胡椒、生姜、大蒜、大葱等刺激性食物尽量少吃。此外,还在于避免对直肠、肛门的不良剌激,及时治疗肠道炎症和肛门其它疾患。
3、手纸宜柔软洁净,内痔疮脱出应及时慢慢用手复位,内裤勤换勤洗,保持干净。
孕期痔疮护理
1、孕妇尽量采用左侧卧位睡姿。这样有助于避免增大的妊娠子宫压迫腹主动脉及下腔静脉和输尿管,减轻对直肠静脉的压迫,增加子宫胎盘血流灌注量及肾血流量,更有利于胎儿的生长发育和防治孕期痔疮、仰卧综合症等妊娠并发症,降低围产期孕妇和胎儿发病率及死亡率。当然在长时间的睡眠中,不可能保持一种姿势不变,可以左右交替,但宜多取左侧卧位为最好。
2、孕妇不宜久坐,应适当运动,以促进肛门直肠部位的血液回流。每天坚持做10—30次提肛动作(即有意识地收缩肛门),这样做能减少痔静脉丛的淤血,改善局部血液循环,减少发病。
3、不要久忍大便。要养成定时良好的排便习惯,大便时不要在厕所看书读报,避免久蹲厕所,久蹲容易引起肛管静脉扩张或曲张,以免肛门局部受到刺激,每次蹲厕所时间一般不要超过10分钟。如果一次排不出来,可起来休息一会儿再去,排便困难时可用些润肠通便的药物,不宜用泻药,更不应用压力较大的灌肠等方法来通便,以免造成流产或早产。
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