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早期唐筛安全范围 为什么要做唐氏筛查

一、早期唐筛安全范围是怎么样的呢

大家俗称“唐筛”的是中期唐筛,一般在孕16周-孕18周左右抽血查。广义的唐筛除了中期唐筛,还有早期唐筛,在孕11周~孕13周做B超测胎儿颈后透明带(NT),也就是大家俗称的“测NT”。早期唐筛判断有无染色体异常。孕期B超检查测量宝宝后颈部皮肤下面的液体厚度,用来判断宝宝患有唐氏综合征的风险,一般正常值应小于3mm。但是它对技术要求比较高,不是所有的单位和医生都可以进行此项检查。NT检查孕周为11?13周,超出该孕周无法检查NT.

怀孕周数不同筛查手段的可信度不同,早期唐筛结合B超NT检查准确性大约85%,中唐筛查(3联激素)准确性大约75%,无创DNA检查准确性大约99%。如果唐筛结果高危,从法律上讲:这个筛查结果出来后,下一步应该进行羊水穿刺,这样可以得到最后结论。如果选择无创DNA检查,其检查的结果仍然是筛查结论,万一结果还是高危,那么孩子的去留仍需再做羊水穿刺,才能得到结论。

二、为什么要做唐氏筛查呢

因为唐氏综合征是一种偶发性疾病,所以每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。唐氏患儿具有严重的智力障碍,先天愚型,伸舌样痴呆,生活不能自理,并伴有复杂的心血管疾病,需要家人的长期照顾,会给家庭造成极大的精神及经济负担。所以,孕妇产前要进行唐氏综合症筛查。

唐氏筛查指的筛查是一种特殊意义的检查方法,它针对特定的没有任何相应疾病提示的人群(如所有的孕妇人群),通过检查将其中患某一疾病可能性较大的高危人群筛选出来,以进行其后的诊断性检查。需要明确的一点是,筛查的目的不是诊断某一种疾病,而是筛选出患某一疾病可能性较大的人。

 做唐氏筛查多少钱

唐氏筛查需要多少钱?由于地区或医院条件的差异,各个医院收费是不同的。一般数来,唐氏筛查大概在200元左右,有的医院做唐氏筛查单项180元,包括查血常规全套的价格大约650元左右。

孕妇在做唐氏筛查时首先考虑的不是价钱问题,而是安全问题,正规医院做的唐氏筛查安全准确,让准妈妈们放心,其次考虑的才是价钱。

三、做唐氏筛查需要空腹吗

唐筛检查是唐氏综合征产前筛选检查的简称。现在唐氏筛查在孕期检查中越来越普及,很多准妈妈在医院建档之后不久就会拿到唐氏筛查的通知。一般来说,怀孕的15—20周为唐氏筛查的最佳时期。

那么唐氏筛查需要空腹吗?与一般涉及肝功等体检不同,唐氏筛查不用空腹。近来发现有些姐妹搞不太清楚是否需要空腹,主要是由于唐氏筛查简称“唐筛”,和另一个词“糖筛”非常类似,听上去完全一样。不过,与唐氏筛查不同,糖筛是排查妊娠期糖尿病的,一般在24周做,需要空腹12小时。所以,假如有疑虑或者分不清楚,不妨问清医生,给你开的是哪种化验单。

唐氏筛查结果看男女怎么看?

首先看b-HCG的MOM值:

0.4以下,绝大多数是男孩;

1.0以上,绝大多数是女孩;

介于0.4和1.0之间,为临界范围,男女都有可能。

然后,结合两项数值(b-HCG和AFp)一起看,更为准确:

b-HCG的MOM值越低(《0.4),AFp的MOM值越高(》1),就越可能是男孩;

b-HCG的MOM值越高(》0.8),AFp的MOM值越低(《1),就越可能是女孩。

另外,唐氏儿和唐氏假阳性的血清中,不论男胎女胎,b-HCG值都偏高,AFp值却都偏低。

四、唐氏筛查要注意什么呢

唐氏筛查其实只需要抽取准妈妈的2-3ml静脉血做检查即可,因此是非常安全的。通过仪器检测多个血清指标,将这些指标的浓度结合准妈妈的临床信息通过软件计算准妈妈腹中的胎儿患唐氏综合征等几种疾病发生的几率。

唐筛检查结果准确性除了与检测指标浓度的准确性密切相关,准妈妈的年龄、体重、是否吸烟,和采血时的孕周等信息的准确性也会影响筛查的准确性。进行唐氏筛查的孕周范围是有严格规定的,一般为孕15-20周,孕16-18周最佳。

准备工作有哪些?

在怀孕15-20周时,提前跟孕检医生预约好唐筛检查时间。建议在孕中期筛查之前就可以询问医生相关情况。知情选择唐氏筛查。

首先,医生会为准妈妈做详细的遗传咨询,如唐氏综合征等筛查目标疾病的危害,血清学筛查的意义和局限性,之后准妈妈自己决定是否选择筛查,并且需要签署一份知情同意书。

然后,医生会和准妈妈确认采血当天的一些基本信息,(包括出生年月日,末次月经、体重、是否胰岛素依赖性糖尿病、双胎,是否吸烟,异常妊娠史等),如有需要,会让准妈妈做B超以确保孕周的准确性。由于筛查的风险值的计算需要根据上述信息作一定的校正,因此在抽血之前填写这些信息的工作十分重要。

最后,抽取2-3ml静脉血,送到经过资质认证的实验室测定相应指标,并通过特定软件计算胎儿患唐氏综合征等疾病的风险。抽血后一般一周左右可以拿到筛查结果。

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