粘连性肠梗阻的饮食禁忌 粘连性肠梗阻患者的常见症状

一、粘连性肠梗阻的饮食禁忌有哪些呢

肠梗阻是一种比较常见的疾病，其实也是一种比较严重的症状，也需要及时治疗，不然可能造成肠道坏死，肠道坏死又需要手术切除治疗，当然肠梗阻其实是与生活习惯以及饮食习惯有关的，所以是可以预防的。那么，一般肠梗阻不能吃什么呢？

　1、产气的食物

（1）牛奶

牛奶营养价值高，含有丰富的蛋白质、钙等营养成分，不但可以补充机体所需要的营养，还可以增强机体的抵抗能力。但是，肠梗阻患者最好不要食用，以免肠道胀气而加重梗阻。

（2）豆浆

豆浆味美、价廉，含有多种身体所需的营养成分，正常的人食用不但可以预防高血压、美容养颜，还可以防癌。但是肠梗阻患者不能吃，因为豆浆属于豆制品，不易消化，而且容易使肠胀气，肠梗阻患者食用，会加剧肠梗阻，从而使病更严重，不利于肠梗阻患者的康健。

（3）芹菜

芹菜含有丰富的维生素、钙、铁等营养成分，它具有降压、降血脂等作用对机体有很好的调节作用，但是肠梗阻患者不能吃，这是因为芹菜是高纤维食物，他会加快肠道的蠕动，使患者疼痛更剧烈，所以肠梗阻患者不要吃。

（4）洋葱

肠梗阻患者不可以吃洋葱，因为洋葱经过肠内时，与肠内容物结合会产生一种胀气物质，会使梗阻加剧，故不能吃。

2、粗糙的食物

肠梗阻患者，由于肠壁肌肉活动紊乱，导致肠内容物不能正常运行，如果这时摄入鸡肉等粗糙的食物，会加重肠道负荷，使胃内压力增加，从而导致梗阻的加剧。所以，肠梗阻患者不要吃。

3、辛辣刺激性食物

肠梗阻患者不能吃山胡椒、麻辣火锅、冰激凌等辛辣刺激性食物，辛辣的食物会加剧肠胃反应而使腹痛加剧，而冰冷的食物经过胃肠时会刺激肠壁，使胃肠功能受到损害而出现腹泻、呕吐等。故不可以吃。

4、不能吃发物

肠梗阻患者即使术后拆线了也不要吃狗肉、羊肉、笋子、南瓜、香菜等发物，以防诱发梗阻或导致梗阻复发。

二、粘连性肠梗阻患者有哪些常见症状

粘连性肠梗阻属机械性梗阻，由于肠内容物运行受阻而表现为腹痛、呕吐、腹胀及便闭。涉及到单个患者，可因病变部位、程度、发病急缓、有无血运障碍而有不同的临床表现。

　一、肛门停止排便排气

不全性肠梗阻可间断有少量大便排出，此点应与高位肠梗阻初期少量排便相鉴别，以免误诊。如排出血性黏液，则提示有肠绞窄可能。

二、腹痛

表现为阵发性腹痛伴有肠鸣音亢进，可见肠形及蠕动波，腹痛明显部位常为粘连梗阻部，术后粘连性肠梗阻腹痛多在切口附近并可触及疼痛之包块。

在初期听诊可有肠鸣音亢进和气过水声。如出现肠管血运障碍，则腹痛间隙期缩短，呈持续性剧烈绞痛甚或腹膜炎体征。

三、腹胀

一般出现较晚，其程度与梗阻部位有关，高位梗阻时，由于呕吐频繁，腹胀不明显，但有时可见胃型。低位肠梗阻则腹胀明显，遍及全腹，叩诊呈鼓音，不全性肠梗阻腹胀可不明显。

四、呕吐

在梗阻早期，呕吐为反射性。吐出物为胃液及十二指肠液。低位肠梗阻呕吐迟而少，呕吐物呈粪样，肠管有血运障碍时，呕吐物可为棕褐色或血性，也是粘连性肠梗阻会出现的症状。

三、粘连性肠梗阻是由什么原因引起

粘连性肠梗阻除极少数为腹腔内先天性粘连外，大多为获得性。常见的原因为创伤、炎症和异物如腹部手术，腹膜炎或腹腔内滑石粉或遗留纱布等。据统计，粘连性肠梗阻中70～90％有腹部手术史、主要是妇科、阑尾和下腹部手术。粘连梗阻部位几乎均在小肠。腹膜在上述创伤、炎症或异物刺激后发生炎症反应而有大量含纤维蛋白的液体渗出。在几小时内渗出液即凝固成纤维素性疏松的粘连将相邻脏器的浆膜面粘在一起。这种纤维素性粘连如未被吸收、就有血管和成纤维细胞长入，最后形成牢固的纤维性粘连。腹腔内出血后血液凝固也可通过同样的过程形成粘连。

肠粘连不等於肠梗阻。即使腹腔内有广泛的肠粘连，如肠曲未形成锐角，肠内容物通过无困难，即无肠梗阻。当肠曲粘连成团、影响蠕动波将内容物向前推进，或当粘连造成牵拉使肠曲摺叠成锐角，或粘连形成支点，肠曲环绕而扭转，或粘连索带压迫肠曲，或肠曲在索带下形成内疝，上述种种情况均可产生肠梗阻。

四、粘连性肠梗阻应该如何预防

预防粘连是解决粘连性肠梗阻的关键。对引起腹膜炎的疾病，如结核性腹膜炎、胃肠道穿孔后腹膜炎等应积极预防，彻底治疗腹腔炎症。随着医疗水平的提高，结核性腹膜炎及消化性溃疡穿孔的发病率明显下降，由这些炎症引起的粘连性肠梗阻已大为减少。由于腹部外科手术是引起粘连性肠梗阻的主要原因，所以应在手术过程中采取积极的预防措施。外科医生应懂得粘连性肠梗阻的发生原因和病理机制，充分认识到粘连的潜在危险性，避免或减少不必要的外科侵入。做手术前洗净手套上的滑石粉，切口部位及大小适当，操作轻柔，避免过多牵拉，尽量减少对肠管、内脏浆膜和腹膜的损伤；尽可能修复腹膜的缺损，如缺损过大可用网膜覆盖，并使肠管与腹膜缺损隔离；术中不要长时间暴露肠管及其他组织，如需将肠管移出腹腔外，要用0.9％氯化钠溶液纱垫将其包裹好以防干燥；勿长时间阻断血管或钳夹肠管，避免大块结扎，以免影响血供；尽可能用刺激性小的缝线，保留线头不应过长；术中注意无菌操作，避免胃肠内容物外溢污染腹腔，对于胃肠穿孔的病人，胃肠内容物已外溢，术中应彻底清洗腹腔，以减少感染；腹腔引流最好采用刺激较小的材料，放置部位要适当，尽可能避免与肠管接触，位于中上腹的引流物可用网膜将其与肠管隔开。关腹时勿遗留纱布及其它异物。术后鼓励患者早期下床活动，使胃肠蠕动功能尽早恢复。如手术后腹胀、肠蠕动差可根据情况应用新斯的明或中药（大承气汤、胃肠复原汤等）。

腹腔内粘连大多并不导致肠梗阻。梗阻的发生往往有某些诱因，必须提醒患者注意：（1）饮食应有规律，避免暴饮暴食，防止大量食物进入已受粘连影响的近端肠管内；（2）注意饮食卫生，防止胃肠炎症，避免出现肠管异常蠕动；（3）餐后不宜做剧烈体力活动，尤其是突然体位改变的活动。上述事项对已经发生过肠梗阻的患者尤其重要。