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结核性腹膜炎吃什么好 结核性腹膜炎患者需要做的检查有哪些

一、结核性腹膜炎患者可以吃什么

饮食适宜:1.宜吃高蛋白的食物;2.宜吃高热量的食物;3.宜吃高维生素的食物。

宜吃食物宜吃理由食用建议

瘦肉。结核病人的食品原则是尽量的多吃营养丰富的食物,鸡蛋含有丰富的蛋白质以及卵磷脂,对于本病具有很好的滋补性作用,能够促进疾病的恢复。每日3-4个左右为宜。

鹌鹑蛋。鹌鹑蛋营养价值好,容易吸收,且胆固醇含量低,有利于疾病的恢复。10-20个为宜,直接煮熟后食用。

牛奶。蛋白质含量高,还含有丰富的钙质,有利于营养物质的吸收,能够改善机体的抵抗力,增加机体对结核杆菌的灭活作用。每日500毫升左右为宜。

饮食禁忌:1.忌吃辛辣刺激性的食物;2.忌吃温补性的食物。

忌吃食物忌吃理由忌吃建议

狗肉。狗肉属于温补性的食物,会加重本病的燥热症状,故不利于本病的恢复。尽量避免食用。

酒精饮料。具有明显的刺激性作用,能够削弱机体的抵抗力,不利于本病患者的恢复。尽量避免食用。

二、结核性腹膜炎患者有哪些症状

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本病多数起病较缓,但急性发病者亦为数不鲜。主要症状为倦怠,发热、腹胀和腹痛,亦有畏寒、高热骤然起病者。轻型病例开始呈隐蔽状态。

1.全身表现

发热与盗汗最为常见,热型以低热和中等热居多,部分患者呈驰张热。渗出型、干酪型病例或合并有严重的腹外结核的患者可呈稽留热,盗汗严重,重者有贫血、消瘦、水肿、口角炎及维生素A缺乏症等营养不良的表现。在育龄妇女中,停经不育者较常见。

2.腹痛

多数患者可出现不同程度的腹痛,多为持续性隐痛或钝痛,疼痛多位于脐周、下腹,有时在全腹部。当患者出现急腹症时,应考虑腹腔结核病灶溃破后引起的急性腹膜炎,结核性腹膜炎少有穿孔。

3.腹胀与腹水

多数患者有腹胀感,可由结核病中毒症状或腹膜炎伴有的肠功能紊乱引起。患者可出现腹水,以小量、中等量为多见。腹水量较多时可出现移动性浊音。

4.腹壁柔韧感

柔韧感是粘连型结核性腹膜炎的临床特征。绝大多数患者均有不同程度的压痛,一般较轻微,少数压痛明显并有反跳痛,后者多见于干酪型。

5.腹部包块

粘连型及干酪型患者的腹部常可触及包块,多位于中下腹部。包块大小不一,边缘不齐,有时呈横形块状物或有结节感,多有轻微触痛。

6.其他

部分患者可出现腹泻,粘连型患者便秘较为常见,有时腹泻与便秘交替出现。肝肿大可由营养不良所致脂肪肝或肝结核引起。如并发肠梗阻,可见蠕动波,肠鸣音亢进。

三、结核性腹膜炎需要做哪些检查

1.血象和血沉

部分患者有不同程度的贫血,腹腔结核病灶急性扩散者、干酪型及继发感染者的白细胞计数可增高,血沉既红细胞沉降率多数增快。血沉也可作为病变活动的简易指标。

2.结核菌素试验

结核菌素试验呈强阳性者对诊断本病有帮助,但粟粒型结核或重症病人反而可呈阴性。

3.腹水检查

近年主张对感染性腹水的判断应增加实验诊断指标,腹水葡萄糖<3.4mmol/L,pH<7.35时,指示细菌感染,特别是腹水腺苷脱氨酶活性增高时,提示结核性腹膜炎。本病腹水动物接种阳性率可达50%以上。

4.胃肠X线检查

钡餐检查如发现肠粘连、肠结核、肠瘘、肠腔外肿块等现象,对本病诊断有辅助价值。腹部平片有时可见到钙化影,多系肠系膜淋巴结钙化。

5.腹腔镜检查

有腹膜广泛粘连者禁忌检查。适用于有游离腹水的患者,腹腔镜可窥见腹膜、网膜、内脏表面有散在或集聚的灰白色结节,活组织检查可确诊。

四、结核性腹膜炎患者的诊断鉴别有哪些

一、诊断

1.原因不明的发热,持续两周以上,伴有盗汗,经一般抗生素治疗无效。

2.有结核密切接触史或本人有其他肠外结核者。

3.腹壁柔韧感,有腹水或可触及包块者。

4.血沉增速,腹水为渗出液者。

5.X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象者。

二、鉴别诊断

1.与有腹水的疾病鉴别

(1)肝硬化失代偿,患者有肝功异常、门脉高压、脾功亢进、肝病面容及蜘蛛痣等表现。

(2)癌性腹水多为血性腹水,反复腹水检查可找到瘤细胞。

(3)缩窄性心包炎、肝静脉阻塞综合征均可产生腹水,但二者均有相应的心包和肝脏体征。

2.与腹痛为主要症状的疾病鉴别

应注意与克罗恩病等鉴别,合并有肠梗阻、肠瘘及腹膜炎时,应与其他原因引起的急腹症鉴别。

3.与腹块为主要体征的疾病鉴别

本病有时与结肠癌、卵巢癌等恶性肿瘤相混淆,应注意鉴别。

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