一、肠梗阻的症状有什么呢
(一)腹痛。肠梗阻的病人大多有腹痛。在急性完全性机械性小肠梗阻病人中,腹痛表现为阵发*痛。是由梗阻部位以上的肠管强烈蠕动所引起。多位于腹中部。常突然发作。逐步加剧至高峰,持续数分钟后缓解。间隙期可以完全无痛,但过一段时间后可以再发。绞痛的程度和间隙期的长短则视梗阻部位的高低和病情的缓急而异。一般而言十二指肠、上段空肠梗阻时呕吐可起减压作用,患者绞痛较轻。而低位回肠梗阻则可因肠胀气抑制肠蠕动,故绞痛亦轻。唯急性空肠梗阻时绞痛较剧烈。
(二)呕吐。肠梗阻病人几乎都有呕吐,早期为反射性呕吐,叶出物多为胃内容物。后期则为反流性呕吐,因梗阻部位高低而不同,部位越高,呕吐越频越烈。低位小肠梗阻时呕吐较轻亦较疏。结肠梗阻时,由于回盲瓣可以阻止反流故早期可无呕吐,但后期回盲瓣因肠腔过度充盈而关闭不全时亦有较剧烈的呕吐、吐出物可含粪汁。
(三)腹胀。是较迟出现的症状,其程度与梗阻部位有关。高位小肠梗阻由于频繁呕吐多无明显腹胀;低位小肠梗阻或结肠梗阻的晚期常有显着的全腹膨胀。闭袢性梗阻的肠段膨胀很突出,常呈不对称的局部膨胀。麻痹性肠梗阻时,全部肠管均膨胀扩大,故腹胀显着。
(四)便秘和停止排气。完全性肠梗阻时,患者排便和排气现象消失。但在高位小肠梗阻的最初2~3日,如梗阻以下肠腔内积存了粪便和气体,则仍有排便和排气现象,不能因此否定完全性梗阻的存在。同样,在绞窄性肠梗阻如肠扭转、肠套叠以及结肠癌所致的肠梗阻等都仍可有血便或脓血便排出。
二、肠梗阻怎样护理
(1)心理护理:发生粘连性肠梗阻时,病人面对的是首次手术或再次手术。尤其是再次手术者,对长时间的禁食和胃肠减压不能接受,心理上对手术缺乏信心,存在焦虑和恐惧,因此,在做护理操作前应向病人介绍治疗的相关知识,耐心细致地做好心理疏导与解释工作,增强病人信心,促使其配合治疗,以最佳的心理状态接受手术。
(2)—般护理:解痉剂的应用和呕吐的处理;维持体能平衡和运用抗生素;禁食和有效的胃肠减压;术前常规备皮、皮试和完善各项检查。
(3)术后治疗:禁食期间应给予补液,保持水、电解质、酸碱平衡。行单纯粘连松解术者,术后1~2天可给予新斯的明肌内注射,协助肠蠕动恢复。若术后3-4天肠功能尚未恢复时,可行温盐水灌肠或甘油保留灌肠。
(4)活动:开腹术后的早期活动十分重要,有利于机体和胃肠道功能的恢复。如病情平稳,术后24小时即可开始床上活动,12—24小时后下床活动。
(5)腹带包扎:小儿腹腔容量相对较小,且腹壁薄弱,术后常规行腹带包扎,以防伤口裂开,应注意腹带的松紧度,以免影响小儿的呼吸。
(6)饮食:术后禁食、胃肠减压;肠功能恢复后,停止胃肠减压,改为半量流质饮食,进食后无呕吐及其它不适,3天后可进半流质饮食,10天后进软食。加强肠梗阻的术前术后护理,这样患者恢复的时间会快一点。
三、肠梗阻体检要多少费用
医院可能是影响肠梗阻检查费用的因素之一。各地区各医院的检查条件不一,其相关的技术、服务和环境等都不相同,所以费用也是不一样的。而且专科医院要比综合性或地方医院更专业。所以患者在考虑费用的同时,也要考虑医院的选择。
肠梗阻的检查费用也受检查医师及技术的影响。不过检查什么疾病,选择好医师都是一个重点,医师的能力和临床技术都是关乎于手术或非手术等能否成功的关键。当然,专业医院的医师可信度更高一些。这一点也是需要患者加以考虑的。
发病类型也是影响肠梗阻检查费用的因素之一。毛细血管瘤大致可分为草莓状血管瘤、蜘蛛形痣、葡萄酒色斑和新生儿斑痣,由于各类型的症状不一,部位不一,大小不一等,所以费用是不同的。发病类型对于肠梗阻检查费用的影响是非常直观的。
发病部位在某种程度上也会影响到肠梗阻检查费用。毛细血管瘤的发病类型是一个影响点,而且每个人的发病部位和瘤体大小也不相同,不同的部位和面积都会影响到检查的难度和时间,这就会影响到费用的多少。因此患者考虑肠梗阻检查费用的同时也要考虑自己的发病部位。
肠梗阻的检查费用是多少?影响肠梗阻检查费用的因素是非常多的,对此目前还不能给出一个确定的数字。专家提醒患者年龄越小、越早检查越好,原因有好几个方面,主要跟血管瘤的一些特性有关。首先随着年龄的增大皮肤增厚,这样不利于穿透深部的皮损;其次,随着年龄的增大血管病变也会增厚,不利于有效消除;再一个随着年龄的增大,血管管径增粗,消除鲜红斑痣的可能性也减小。年龄越大,有些血管瘤的面积也就越大,病灶也就越深,很难掌握好尺度,会有留下疤痕或祛除不彻底的可能性。在此希望患者能够尽早检查,早日康复。
四、得了肠梗阻能活多久
这个与病情严重程度有关。
据介绍,肠梗阻是外科急腹症的常见原因,由于其容易导致水电解质及酸碱平衡紊乱,易休克,有死亡危险。有消化不良病史的老年人,经常会出现腹胀的情况,自己或者家人对此已经习以为常了。在没有诱因的情况下,无故出现腹胀,或伴有腹部的隐痛、排便不畅,持续数天都不能缓解者,要警惕肠梗阻的可能。老年人的肠梗阻症状多不典型,以不完全性肠梗阻多见,腹胀为最常见的症状,或有间歇性隐痛,或绞痛时断时续,大便量少,通而不畅,次数增多。由于老年人的敏感性较差,且常常忍耐轻微不适症状,容易忽视早期肠梗阻的征兆,出现便秘又往往自行购买通便药物服用,而贻误治疗时机。
医生说,如果不完全性肠梗阻得不到及时的治疗,发展成完全性梗阻,就可能造成肠坏死,导致无可挽回的生命危险,一旦穿孔引起粪汁性腹膜炎,死亡率达百分之百。所以,老年人出现腹胀、排便不畅的情况时应及时就医,尽早治疗的话可以采用胃肠减压等保守治疗的方式,解决肠梗阻的问题,但如果一两天内未能缓解且症状加重就只能剖腹探查,手术治疗了。
对此,专家提醒,老年人是社会的特殊群体,老来孤单,儿女有义务多陪陪老人家,多注意老年人的身体健康,如果发生持续性腹胀、呕吐等症状需要及时就医,以免酿成难以挽回的局面。
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