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海绵窦血栓的饮食禁忌海绵窦血栓什么原因引起的

一、海绵窦血栓病因

1.感染性病因

海绵窦血栓多继发于局部感染灶,此类海绵窦血栓称为炎性海绵窦血栓。其中急性炎性海绵窦血栓多由头面部感染所致,慢性炎性海绵窦血栓多由蝶、筛窦炎和中耳炎逆行引起。引起炎性海绵窦血栓的常见局部感染灶有:

(1)鼻腔、口腔、眼部和面部病灶,如疖、痈。

(2)蝶窦、筛窦病灶。

(3)耳部感染,如中耳炎或乳突炎。

(4)其他部位感染,如上颌骨骨髓炎术后、扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、颈深部脓肿等。

2.非感染性病因

头部外伤、外科手术、慢性消耗性疾病、高凝状态以及位于海绵窦附近或大脑前部的硬脑膜动静脉畸形。

3.病原菌

引起海绵窦血栓的主要病原菌是金黄色葡萄球菌,约占所有发病者的2/3,其次是肺炎球菌和链球菌,再次是革兰阴性杆菌、厌氧菌和霉菌。随着抗生素的广泛应用,近年来耐药菌的比例有逐年上升趋势。

二、海绵窦血栓治疗

1.改善全身状况

维持水电解平衡、营养支持、输血、保持呼吸道通畅;预防肺炎、泌尿系感染和压疮;镇痛、镇静;使用眼药膏和眼罩保护眼睛。

2.颅内压增高的处理

保持呼吸道及二便通畅、防治高温,适当限制液体入量和速度;甘露醇、激素、呋塞米、甘油果糖等脱水、利尿、减轻脑水肿药物。

3.手术治疗

药物难以控制的急性颅内压增高者可考虑脑室外引流、脑室腹腔分流、清除静脉淤血所致的脑内血肿、去骨瓣减压术和静脉搭桥术等。

4.抗癫痫治疗

一旦确诊癫痫应立即予以治疗,应选择疗效高、毒性小、价格低的药物;更换药物时应在5~7天内逐渐替换,以免引起癫痫持续状态。

5.抗炎治疗

炎性海绵窦血栓(化脓性海绵窦血栓形成或血栓性海绵窦炎)应早期、足量、足疗程使用抗生素,一般应用药2~3周,在局部及全身症状消失后再酌情用药2~4周。

6.溶栓治疗

常用药物为尿激酶(SK)、链激酶(UK)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、乙酰化纤维蛋白溶酶原链激酶活性剂复合物(APSAC)、单链尿激酶型纤溶酶原激活剂(Scu-PA)和蛇毒制剂等。溶栓方法有全身性静脉内溶栓、局部静脉内溶栓和局部动脉内溶栓等。

7.抗凝治疗

常用药物有肝素、肝素钠、低分子量肝素、华法令钠、双香豆素、醋硝香豆素和藻酸双酯钠等。抗凝禁忌证为严重的肝肾疾病、活动性结核病、消化性溃疡、出血倾向、外伤、脑出血、亚急性感染性心内膜炎等。

8.介入治疗

主要有经股动脉穿刺、经颈静脉穿刺、经颈动脉穿刺溶栓法和微套圈辅助直接溶栓法。

三、海绵窦血栓临床表现

1.海绵窦血栓主要临床表现为海绵窦内走行的颅神经(动眼、滑车、外展、三叉神经眼支)及与海绵窦邻近的颅神经(视神经)受损征象和眼眶内、外静脉回流障碍所致的眼部症状。

2.一般而言,海绵窦血栓的第一个症状为头痛和面部疼痛,第一个体征为面部、眼睑和结膜水肿,伴有高热和眼球突出;随后出现眼肌麻痹(外展神经最先受累,其次是动眼、滑车神经受累,最后累及三叉神经)。

3.动眼、滑车、外展神经麻痹可表现为眼球各向活动受限,眼球固定,伴眼睑下垂、瞳孔散大、对光及调节反射消失。

4.三叉神经眼支受累可出现前额部及眼球疼痛,前额部感觉减退、角膜反射消失;三叉神经第二支受累会出现面颊部和上龈疼痛、麻木和分布区感觉减退;运动支受累出现咀嚼肌麻痹、牙关紧闭、下颌和牙龈疼痛。

5.不足10%的患者可有视神经受累,出现视力下降甚至失明。

6.眼眶内、外静脉回流障碍可引起眼睑、结膜水肿和眼球突出、视乳头水肿。

7.两侧海绵窦因环窦相连在数日后可出现双侧眼球突出、充血和眼球固定不能活动。

四、海绵窦血栓饮食注意

一、适合海绵窦血栓患者吃的食物:

1、绿豆芽。豆芽中含有丰富的维生素E,其能够保护我们的毛细血管不受伤害,可以很好的防止动脉硬化情况,同时还有这降低体内胆固醇的效果,有效的防止血栓形成。

2、草鱼。草鱼含有的不饱和脂肪酸是非常丰富的,其有着很好的消除水肿、降低血压以及预防血栓形成的功效,买来熬汤喝是最好的。

3、水果。多吃一些水果可以让患者补充丰富的维生素C,其能够让患者的免疫力得到增强。另外一些水果有着很好的抗氧化作用,比如苹果猕猴桃等,其能够预防心血管疾病的出现。

二、不适宜海绵窦血栓患者吃的食物:

1、胆固醇含量高的食物。一些胆固醇含量高的食物是不能吃的,其让体内血栓数量增多,所以要尽量少吃。比如鸡腿菇、动物肝脏、鸡蛋黄等都是不能够去吃的。

2、高脂肪食物。脂肪含量高的食物也不能多吃,摄入过多的脂肪会让血液中的脂肪含量也增多,不利于血液中血栓的溶解,吃多了还会促进血栓的形成。

海绵窦血栓患者在治疗期间的饮食应该要吃的清淡一些,一些不能吃的食物一定是要禁止的,多吃一些对疾病恢复有帮助的食物。在日常的饮食搭配中,荤素比例要分配好,素菜要尽量的多一些,荤菜油腻的食物最好是少吃一些,病情严重的尽量就不吃了。

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