大家应该了解,海绵窦是人体内一对非常重要的硬脑膜窦,它位于蝶窦和垂体两侧,其中有很多结缔组织小梁。流经海绵窦的血液速度都比较缓慢,所以当人体海绵窦感染时就容易出现血栓,这就是海绵窦血栓。但是我们在临床上说的海绵窦血栓不仅仅指海绵窦内形成的血栓,还包括血栓导致的一系列其他临床表现。
什么原因会导致海绵窦血栓?
1、海绵窦血栓可以由局部的感染灶引起,称为炎性海绵窦血栓。主要分为由头面部感染导致的急性海绵窦血栓和由碟、筛窦炎等感染引起的慢性炎性海绵窦血栓。
2、头部的外伤、海绵窦附近的静脉畸形以及慢性消耗性疾病等多种非感染性病因都可以导致海绵窦血栓。
3、例如金黄色葡萄球菌等病原菌可以导致海绵窦血栓。
当患者出现海绵窦血栓后会有哪些临床表现?
1、海绵窦血栓导致的最先的症状应该是头面部的疼痛,最常见的体征就是面部眼睑和结膜出现水肿,伴随有眼球的突出,患者可出现高热,部分患者眼部肌肉会出现麻痹的情况。
2、患者的眼球会出现固定的情况,无法灵活各向活动,并且伴随有眼睑的下垂、瞳孔放大等症状,这主要是由于血栓导致了动眼、滑车和外展神经的麻痹。
3、部分患者的三叉神经会因为受累表现出不同症状,比如眼部分支受累,会出现角膜反射消失,运动分支受累会导致患者咀嚼肌的麻痹等症状。
4、极少数患者会出现视力下降,严重者甚至会失明。
海绵窦血栓有哪些治疗方法?
1、对症治疗,改善全身的状况,常见的比如输血、营养支持、预防其他感染等,对眼部可以使用眼药膏和眼罩进行保护。
2、因为海绵窦血栓会导致患者颅内压增高,所以通常我们要限制患者液体入量和速度,可以使用甘露醇等药物减轻脑水肿。
3、患者急性发病时候可以考虑脑室外引流、清除静脉淤血所致的脑内血肿和静脉搭桥手术等方法治疗。
4、如果是炎性海绵窦血栓,应该及时使用抗生素进行抗炎治疗。
5、根据患者情况不同,进行全身性静脉内溶栓、局部静脉溶栓、局部动脉溶栓等溶栓治疗。
治疗海绵窦血栓经常用到的药物有双嘧达莫片、华法林钠片、依诺肝素钠注射液等,治愈率可以达到60%左右,患者有相关症状应该及时前往医院进行就诊并积极配合治疗,平时饮食方法也要注意低胆固醇、低脂肪,最好吃降低血液粘滞性的食物,更有利于疾病的康复。
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