小儿呼吸道合胞病毒肺炎的护理小儿呼吸道合胞病毒肺炎的饮食宜忌

一、小儿呼吸道合胞病毒肺炎的一般护理

1.合胞病毒的传染性很强，常造成流行，秋冬季气温起伏大，要预防呼吸道疾病。

2.要注意保暖，秋冬季十分干燥，人体鼻黏膜容易受损，要多喝水，让黏膜保持湿润。

3.避免去空气流通不好的公共场所，并适当补充维生素特别是维生素C，注意早期病人的隔离治疗。

二、小儿呼吸道合胞病毒肺炎饮食原则

1、吃高营养容易消化的饮食。主食可吃米饭、面条、馒头、面包等，副食多吃肉、鱼、蛋、家禽和豆制品。一般每日早餐加鸡蛋1只，午、晚餐各加肉类2-3两。

2、发高热、食欲不振可吃半流质饮食，如大米粥、包子、馄饨等。副食如肉糜炖蛋、肉圆、蒸鱼等，每2-3小时吃1餐，每日6餐。也可吃流质如牛奶、豆浆、米汤、麦乳精、藕粉、肉汤、鸡汤、炖蛋等，每日6餐。因流质供应热卡与营养素不足，故不宜长期采用。

3、多吃清热生津的瓜果，如梨、西瓜、黄瓜、冬瓜、荸荠、桔柑等。

4、忌食辛辣、过咸食物。

5、戒烟、酒。

二、小儿呼吸道合胞病毒肺炎的饮食宜忌

一、饮食适宜：1宜吃清热抗病毒的食物；2宜吃增强免疫力的食物；3忌吃容易消化吸收的食物。

二、宜吃食物宜吃理由食用建议

柠檬。柠檬具有清热解毒抗病毒的作用，对病毒感染的患儿有一定的辅助治疗的作用，有利于患儿的恢复。每天泡水喝100-200毫升为宜。

鲫鱼汤。鲫鱼汤富含有优质蛋白质营养物质，利于患儿肠道粘膜的吸收，有利于患儿身体的恢复。每天100-200克炖汤喝。

迷糊。迷糊是属于碳水化合物质，容易被肠道粘膜的吸收，有利于患儿的恢复。每天100-400克为宜。

三、饮食禁忌：1忌吃辛辣刺激的食物；如辣椒、花椒、生姜；2忌吃容易产气的食物；如洋葱、红薯、芋头；3忌吃难消化的食物；如米糕、粽子。

四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

花椒。花椒的刺激性是比较大的，容易刺激胃肠道粘膜，影响对营养物质的吸收，容易导致营养不良，不利于患者恢复。宜吃清淡的食物。

红薯。红薯是属于容易产气的食物，容易导致肠道胀气，不利于肠道粘膜对营养物质的吸收不利于患者恢复。宜吃不产气的食物。

米糕。米糕属于不容易消化的食物，容易导致消化不良，影响吸收不良，不利于患儿的恢复。宜吃容易消化的食物。

三、小儿呼吸道合胞病毒肺炎的症状

呼吸道合胞病毒肺炎（respiratorysyncytialviruspneumonia）简称合胞病毒肺炎，是一种小儿常见的间质性肺炎，多发生于婴幼儿。由于母传抗体不能预防感染的发生，因而出生不久的小婴儿即可发病，有报道新生儿病毒性肺炎中RSV占10%～15%。国外偶有院内感染导致产科医院新生儿病房暴发流行的报道。

一、小儿呼吸道合胞病毒肺炎症状

早期症状：咳嗽、鼻堵塞

晚期症状：呼吸困难，神经症状不显著；中、重症者有较明显的呼吸困难、喘憋、口唇青紫及三凹征，少数重症病例也可并发心力衰竭

相关症状：鼻翼扇动喘息高热呼吸困难

本病多见于婴幼儿，其中半数以上为1岁以内婴儿，男多于女，其比例约为1.5～2∶1，潜伏期约4～5天，初期可见咳嗽，鼻堵塞，约2/3的病例有高热，最高可至41℃，但发热一般不是持续性的，较易由解热药退烧，高热时间多数为1～4天，少数为5～8天，约1/3病儿中度发热，多持续1～4天，多数病例的热程为4～10天，轻症病例呼吸困难，神经症状不著；中，重症有较明显的呼吸困难，喘憋，口唇青紫，鼻扇及三凹征，少数重症病例也可并发心力衰竭，胸部听诊多有细小或粗，中啰音，叩诊一般无浊音，少数有过清音，1998年，首都儿科研究所对22例病原为A亚型RSV毛细支气管炎患儿的临床特征作了初步的总结，发现患儿以幼婴为主，1～6个月龄婴儿占82%，男∶女为4.5∶1，发热一般低于38℃（54%），起病2天后即出现喘憋（64%），胸部X线主要表现为两肺野斑片影（77%）和肺气肿影（64%）。

二、诊断

主要根据临床表现和X线检查特征作出初步诊断，目前可用免疫荧光技术或免疫酶技术作早期快速诊断有助于确诊。

四、小儿呼吸道合胞病毒肺炎的发病原因

一、发病原因

呼吸道合胞病毒（respiratorysyncytialvirus，RSV）简称合胞病毒，属副黏病毒科，是引起小儿病毒性肺炎最常见的病原，可引起间质性肺炎及毛细支气管炎。RSV在电镜下所见与副流感病毒类似，病毒颗粒大小约为150nm，较副流感病毒稍小，为RNA病毒，对*敏感，无血细胞凝集性，在人上皮组织培养形成特有的合胞（syncytium），病毒在胞浆内增殖，可见胞浆内包涵体。合胞病毒只有一个血清型，最近分子生物学方法证明有2个亚型。A和B。

二、发病机制

合胞病毒感染的潜伏期为2～8天（多为4～6天）。合胞病毒肺炎的典型所见是单核细胞的间质浸润。主要表现为肺泡间隔增宽和以单核细胞为主的间质渗出，其中包括淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞。此外肺泡腔充满水肿液，并可见肺透明膜形成。在一些病例，亦可见细支气管壁的淋巴细胞浸润。在肺实质出现伴有坏死区的水肿，导致肺泡填塞、实变和萎陷。少数病例在肺泡腔内可见多核融合细胞，形态与麻疹巨细胞相仿，但找不到核内包涵体。Gardner（1970）解剖合胞病毒肺炎死亡病儿1例，用荧光抗体检查法检出大量合胞病毒，未见人球蛋白沉着，认为肺炎病变可能主要是合胞病毒对肺的直接侵害，并非变态反应所致。