一、瘢痕性类天疱疮的饮食禁忌有哪些
低盐饮食指每日可用食盐不超过2克,但不包括食物内自然存在的氮化钠。
瘢痕性类天疱疮食疗方
1.竹叶通草绿豆粥
原料:淡竹叶10克,通草诬克,甘草1.5克,绿豆30克,粳米150克。
制法:将淡竹叶、通草、甘草剁碎装入纱布袋,与绿豆、粳米一起加水放置30分钟,以文火煮制成粥。
功效:清热泻火,解毒敛疮。
用法:早晚分食。
2.霜打荷花
原料:原料鲜白荷花10朵,白糖150克,淀粉、精白面粉、桂花各少许,花生油100克(耗油50克)。
制作:先将白糖50克,桂花少许,淀粉、精*一起调成稀糊。将初开的白荷花稍微掰开一点,放入稀糊中粘上糊备用,锅置于火上,加入花生油,油热后把粘上糊的荷花放入油中炸熟,待稍呈金黄色捞出摆盘,撒上白糖即成。
功效:清暑法湿、止血。适宜于呕血、天疱疮及湿疹等症。
用法:早晚分食。
饮食原则:
1、首先是高蛋白饮食,可以及时补充由皮肤丧失的营养成分。如燕麦、猪心、豆腐皮、花生、猪肉(瘦)等。
2、高热量饮食,如蜂蜜、糖、动植物油等。
3、高维生素饮食,如谷类及新鲜蔬菜等。
二、瘢痕性类天疱疮的症状及检查
瘢痕性类天疱疮的症状
开始时似慢性结膜炎,进展为睑球黏连(睑结膜与眼球的瘢痕黏),倒睫(睫毛向内),干燥性角膜炎,角膜新生血管形成和混浊及角化,甚或失明,累及口腔黏膜时,常有溃疡和瘢痕形成,如喉部瘢痕形成,外阴,肛周,食管黏膜亦可受累。但累及皮肤时的瘢痕大疱和红斑的特征是不常见的。瘢痕性类天疱疮好发于老年人,平均发病年龄58~65岁,女性患者是男性的两倍,主要侵犯眼和口腔黏膜,鼻腔、咽喉、食道、尿道口、阴道、肛门黏膜也可波及。
瘢痕性类天疱疮的检查
1.天疱疮:口内多为疱破后遗留的糜烂面,尼氏征阳性。皮损多发生于前胸、躯干以及头皮、颈、腋窝、腹股沟等易受摩擦处,为松弛性大疱,壁薄,尼氏征阳性。病理表现:棘层松解、上皮内疱。直接免疫荧光法:棘细胞层间的抗细胞粘接物质的抗体。
2.大疱性类天疱疮:皮肤上可见厚壁张力性大疱,尼氏征阴性。病理表现:无棘层松解、上皮下疱。直接免疫荧光检查:基底膜可见线状沉积的IgG和C3。一般全身症状轻微,病程持久,预后较好。
3.多形性红斑:起病急,与变态反应有关。口内大量疱破后糜烂,皮肤上可见靶形红斑。
4.糜烂型扁平苔藓:牙龈表现可为剥脱性龈炎样改变,色鲜红,但口内其他部位黏膜可有白色条纹。
三、瘢痕性类天疱疮的诊断方法
检查
1、实验室检查:直接免疫荧光检查为表皮基底膜带有IpG和补体G3,呈线状沉积。
2、组织病理检查:为表皮下水疤,表皮内无棘刺松懈现象,真皮内有淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性粒细胞浸润,后期真皮浅层纤维化明显。
鉴别诊断:
1、大疱性扁平苔藓:有典型的扁平苔藓皮损,在正常皮肤上或红斑基础上可发生水疱、大疱,口腔粘膜易受损,常伴有指(趾)甲缺失和服痕性脱发。组织病理学检查为表皮下水疱,伴有基底细胞严重液化变性,无抗基底膜带区抗原自身抗体。
2、天疱疮:是一种慢性、复发性、严重性表皮内疱性平凡病,可能是一种自身免疫性疾病。临床上往往仅见一红色创面或糜烂面,若能用探针无阻力地伸入到上皮下方或邻近的黏膜表层下方,尼氏征阳性,或揭皮试验阳性则有助于诊断。
3、大疱性类天疱疮:基本损害为张力性的厚壁大疱,在正常皮肤或红斑基础上发生,疱呈圆形或椭圆形,直径大多在1公分左右,也可达数公分如鸽蛋般。
四、瘢痕性类天疱疮的预防
瘢痕性类天疱疮的预防
瘢痕性类天疱疮较多见,又称为良性粘膜类天疱疮。以水疱为主要表现,水疱溃破形成溃疡面。好发于口腔、结合膜。严重的眼疾可影响,甚至丧失视力。好发于女性,中年及中年以上的人较多见,死亡者少,病程缓慢,有报道称其与恶性肿瘤有关,如直肠癌、子宫癌等。治疗以皮质激素制剂的溶液滴眼,用消炎、止痛含漱剂。病情严重者考虑使用皮质激素。消除交叉反应的外来抗原的作用或消除影响自身抗原改变的各种因素的作用,如预防和治疗感染,避免使用某些容易诱发自身免疫反应的药物等。
瘢痕性类天疱疮的并发症
瘢痕性类天疱疮通常开始时似慢性结膜炎,进展为睑球粘连(睑结膜与眼球的瘢痕粘),倒睫(睫毛向内),干燥性角膜炎,角膜新生血管形成和混浊及角化,甚或失明,累及口腔粘膜时,常有溃疡和瘢痕形成,如喉部瘢痕形成,外阴,肛周,食管粘膜亦可受累。但累及皮肤时的瘢痕大泡和红斑的特征是不常见的。由于进食困难,可能出现营养不良和恶病质,失明发生率大约为20%~60%的患者。有在口腔黏膜的瘢痕上发生癌变的报道。
如果自己是瘢痕体征,且伴有瘙痒、疼痛、僵硬、变红、增生或挛缩变形的症候,疤痕疙瘩饮食就要特别小心了。
通过吞噬、移除、吸收等作用和辅助受损细胞释放的酶所引起的自溶过程,清除坏死组织和沾染的细菌、异物等,
不要偏食挑食因为微量元素锌可与维生素c结合参与体内胶原蛋白的合成增加人体的抵抗力促进伤口愈合。
原发型瘢痕疙瘩,多在胸前或肩后,初起小红点伴痒,逐渐由小到大,由软变硬,色红或暗红,有索条状、蝴蝶状
例如,剖宫产术可分古典式剖宫产(切口超过脐部)和子宫下段剖宫产,下段切口有横切口,纵切口等不同手术方
谷类食物谷类食物含有大量的维生素e、蛋白质、淀粉等,其中维生素e不仅有抗氧化作用,还能够促进子宫细
手术切除是治疗成熟瘢痕或瘢痕疙瘩的主要手段,常用的手术方法有瘢痕切除缝合、皮片移植、皮瓣移植、磨削术
代谢状态疤痕和疤痕疙瘩多发生于青少年和怀孕的妇女,这可能与其代谢旺盛,垂体功能状态好,雌激素、黑色素
棘刺松解的发生可能与抗原抗体结合后产生的蛋白酶有关,已证实天疱疮抗体与角朊细胞结合后,可使表皮细胞释
好发于四肢屈侧及胸腹部,常先发于某一部位,半月至数月后发展至全身,伴瘙痒,约20%患者发生口腔黏膜损
将免疫荧光的反应底物首先在1m的nacl中孵育,将表皮和真皮从透明板分离,间接免疫荧光的敏感性提高,
寻常型天疱疮是天疱疮中最常见的一型,半数以上患者先是口腔黏膜发生水疱和糜烂,而后出现皮肤损害,经久不
开始的时候是采取西药和仪器进行治疗的,比如说常规的抗生素类的药物,以及消炎的药物,配合放疗一起治疗,
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