一、胆石性肠梗阻的临床表现
胆石性梗阻可发生于肠道的任何部位,但最易发生回肠末端,占58%~85%。
临床表现分为急性或慢性、高位或低位、部分性或完全性肠梗阻。
病程初期为部分性梗阻,症状较轻,表现为阵发性腹部绞痛,伴有恶心、呕吐,这是胆石堵塞内腔较大的近端肠管,刺激肠道产生强烈的肠蠕动所致,随结石下降,梗阻平面降低,症状亦随病程进展而有所变化,如肛门停止排气、排便,腹胀进行性加重,腹部压痛、板状腹,少数病人出现黄疸和消化道出血等。
巨大胆石进入肠腔先堵塞于肠腔较大的近端,随结石不断下降,梗阻平面逐渐下降。结石可压迫肠壁,使其缺血、肠壁渗出增加,近端扩张的肠袢内可积聚过多液体。继而缺血的肠壁坏死、穿孔,肠内物漏出肠腔进入腹腔,形成弥漫性腹膜炎。病程后期少数病人可出现肠扭转、肠绞窄、肠穿孔等并发症。
二、胆石性肠梗阻患者怎么保健
(1)有规律的进食(一日三餐)是预防结石的最好办法,因为在禁食时胆囊中充满了胆汁,胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓,此时胆固醇/卵磷脂大泡容易形成,胆汁的粘稠度增加,终于形成胆泥。如果进食,当食物进入十二指肠时,反应性地分泌胆囊收缩激素,使胆囊收缩,这时大量的粘稠和含水量有胆泥的胆汁被排出到达肠内。因此可以防止结石的形成。
(2)选择合理的饮食结构,避免高蛋白、高脂肪、高热量的饮食习惯。适当习食用纤维素丰富的饮食,以改善胆固醇的排泄,防止结石的形成。
(3)研究显示,胆囊结石病具有遗传倾向。因此,家族中有胆结石患者的,更应该注意合理饮食。同时,专家认为,发现年龄、肥胖、高脂饮食和血脂异常是诱发胆结石发病的危险因素。定期检查腹部B超、血脂,就能及早发现胆结石,防患于未然。
三、胆石性肠梗阻的饮食禁忌
适宜食物:莲子,海参,鸡蛋,鸭蛋
忌吃食物:大葱,大蒜,姜,辣椒(红、尖、干),花椒
一、胆石性肠梗阻食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)
1、大金钱草蒸猪肝
组成:大金钱草60克,猪肝250克,狗宝1.5克
用法:金钱草、狗宝洗净,捣碎研成细末,猪肝洗净,入沸水中氽透,用凉水冲洗干净,沥去水分,切成片,放在碗内,撤上药末,拌匀,加葱节、姜片、清汤,入笼中蒸30分钟左右,取出,泌出汤汁,加食盐、味精调味,用以佐餐。
作用:疏肝利胆;适用于胆道结石。
2、玉米须茶
组成:玉米须50克
用法:将玉米须洗净,晒干,剪成小段,开水冲泡,代茶饮用。
作用:清热利胆;适用于胆道结石。
白茅根炖肉
组成:鲜白茅根50克,猪精肉500克
用法:白茅根、猪肉洗净,肉切片,白茅根切成小段,一同入砂锅中,加葱、姜、清水适量,先用大火烧沸,再用小火婉至肉熟烂,除去葱、姜、白茅根,加入精盐、味精,吃肉喝汤。
作用:清热利湿;适用于肝胆湿热,胆道结石,胁痛隐隐。
四、如何预防胆石性梗塞
1、有规律的进食(一日三餐)是预防结石的最好办法,因为在禁食时胆囊中充满了胆汁,胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓,此时胆固醇/卵磷脂大泡容易形成,胆汁的粘稠度增加,终于形成胆泥。
如果进食,当食物进入十二指肠时,反应性地分泌胆囊收缩激素,使胆囊收缩,这时大量的粘稠和含水量有胆泥的胆汁被排出到达肠内。因此可以防止结石的形成。
2、选择合理的饮食结构,避免高蛋白、高脂肪、高热量的饮食习惯。适当习食用纤维素丰富的饮食,以改善胆固醇的排泄,防止结石的形成。
3、研究显示,胆囊结石病具有遗传倾向。因此,家族中有胆结石患者的,更应该注意合理饮食。同时,专家认为,发现年龄、肥胖、高脂饮食和血脂异常是诱发胆结石发病的危险因素。周珊建议;定期检查腹部B超、血脂,就能及早发现胆结石,防患于来然。
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