尽管肠梗阻这种疾病的临床表现相当典型,但是也难免会和其他肠道疾病混淆,隔着肚皮,谁也不敢保证说患者肚子疼就是患上了肠梗阻,我们必须假以实验室的各种相应的精确的检查,再加上患者明显的肠梗阻体征,才能下结论,那么患者需要进行哪些检查诊断呢?
肠梗阻的检查都有什么
1.粘连性肠梗阻
(1)实验室检查梗阻早期一般无异常发现。应常规检查白细胞计数,血红蛋白,血细胞比容,二氧化碳结合力,血清钾、钠、氯及尿便常规。
(2)辅助检查X线立位腹平片检查:梗阻发生后的4~6小时,腹平片上即可见胀气的肠袢及多数气液平面。如立位腹平片表现为一位置固定的咖啡豆样积气影,应警惕有肠绞窄的存在。
2.绞窄性肠梗阻
(1)实验室检查
①白细胞计数增多,中性粒细胞核左移,血液浓缩。
②代谢性酸中毒及水电解质平衡紊乱。
③血清肌酸激酶升高。
(2)辅助检查
X线立位腹平片表现为固定孤立的肠襻,呈咖啡豆状,假肿瘤状及花瓣状,且肠间隙增宽。
任何疾病在治疗的时候都需要做一定的疾病检查工作,同样的道理肠梗阻的患者也是这样的,但是想要护理好肠梗阻的患者我们得知道都需要做什么样的疾病检查工作才会提高患者的临床治疗效果,为此我们专家总结了以下的知识点。
化验检查
①血红蛋白、红细胞比容、尿比重均升高,提示脱水,血液浓缩。②白细胞计数和中性粒细胞升高,提示为绞窄性肠梗阻。③血气分析、血清电解质、血尿素氮及肌酐检查出现异常结果,提示存在电解质、酸碱失衡或肾功能障碍。④呕吐物和粪便检查有大量红细胞或潜血试验阳性,提示肠管有血运障碍。
X线检查
腹部立位透视或摄片,可见胀气肠袢及多个液平面;空肠梗阻时,空肠粘膜环状皱壁可显示“鱼肋骨刺”状改变。
护理诊断/护理问题
1.体液不足与大量呕吐、肠腔内积液有关。
2.腹痛与肠蠕动增强、肠缺血或缺氧有关。
3.潜在并发症腹腔感染、肠瘘、再次梗阻。
同一种疾病会有不同的临床表现,相同的临床表现可能是不同的疾病,我们决不能想当然的妄下结论,治病救人不是开玩笑,需要进行严密的检查诊断,才能在把握的情况下做出结论,给予相应的准确治疗,肠梗阻的患者在做出结论以前需要做的检查,我们在上面已经介绍清楚了,希望大家做以参考。
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