一、短骨骨干结核的护理
保持良好的心态非常重要,保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。
手足短骨骨干结核较为常见。病人多为10岁以下儿童,成年人和老年人少见,病变也常多发。本病发病早期,局部症状多较轻微;随着病程进展,病骨周围组织逐渐肿胀,并出现疼痛及压痛。当侵及关节时,则关节可有肿胀、疼痛及活动受限,并可形成窦道。根据病史、临床所见及X线片特点等,本病的诊断多无困难。
饮食:术后禁食,排气后可进清淡半流食,如小米粥、面片汤、蛋羹,第二天可进饺子、混沌、包子、鸡汤、鱼等,术后一周左右可进普食,多食含蛋白质维生素多的食品(饮食可随意,不忌口)。应忌食刺激性食物及辛燥生痰之食物。忌吃辛辣刺激的食物:如辣椒、生姜、生蒜、韭菜;忌吃兴奋交感神经的食物:咖啡、白酒、浓茶;忌吃腥发的食物:如羊肉、鲢鱼。
二、短骨骨干结核与多种疾病的区别
1.化脓性骨髓炎多有明确的外伤史或软组织感染史,局部可出现红,肿,热,痛,且多较明显;呈急性炎症特征。
2.痛风本病临床并非少见,且有发作性疼痛,在发作期,局部皮肤呈红肿状,X线片示在短管状骨的骨端有虫蚀样溶骨性破坏,但无骨膜反应,化验检查血尿酸高于50mg/L。
3.跖骨头坏死症临床上多见于20岁左右的女性青年,以第2跖趾关节肿痛为主要症状,X线片上显示第2跖骨致密及扁平,且有增生现象。
4.内生软骨瘤局部软组织无炎性症状,X线片虽示有溶骨性破坏,但无骨膜反应,且瘤内有钙化点。
5.疲劳骨折主要见于长途行军或步行之后,无软组织肿胀征,多见于军人及野外作业者,X线平片显示第二跖骨颈部局限性骨膜增生及骨折线。
6.纤维异样增殖症临床上偶可发现,主要表现为软组织肿胀,X线片见病骨髓腔变大及骨皮质变薄。
三、中医治疗短骨骨干结核
手足短骨骨干结核较为常见。病人多为10岁以下儿童,成年人和老年人少见,病变也常多发。本病发病早期,局部症状多较轻微;随着病程进展,病骨周围组织逐渐肿胀,并出现疼痛及压痛。当侵及关节时,则关节可有肿胀、疼痛及活动受限,并可形成窦道。根据病史、临床所见及X线片特点等,本病的诊断多无困难。
治疗初应以补肝肾,温经化痰为主,可用阳和汤、小金丹之类;中期则宜扶正托毒;后期疮溃脓成,难以收口,当重扶正。气血亏损者,用人参养荣汤;阴虚火旺者,用大补阴丸之类。若窦道形成,应配合外用七仙条或千金散粘附药线插入管内。
烟丝60克,槟榔60克(以上共炒焦研末),牡蛎(煅研)、白芷各30克,共研和,以姜汁加面粉少许调如糊状,敷于患处,每日更换1次。
方用阳和汤加减:净麻黄6克,大熟地12克,鹿角粉3克(分吞),生狗脊15克,补骨脂12克,白芥子9克,姜半夏9克,川桂枝9克,杭白芍6克,生甘草4.5克。
四、短骨骨干结核为儿童多发病
手足短骨骨干结核较为常见。病人多为10岁以下儿童,成年人和老年人少见,病变也常多发。
本病发病早期,局部症状多较轻微;随着病程进展,病骨周围组织逐渐肿胀,并出现疼痛及压痛。当侵及关节时,则关节可有肿胀、疼痛及活动受限,并可形成窦道。
1.非手术疗法早期可选择非手术疗法,包括异烟肼口服及100mg局部注射(每周1次,连续3个月)。患肢可用石膏托固定1~3个月,多能治愈。
2.手术疗法当非手术疗法无效或局部脓肿明显、已有死骨形成时,可在骨表面或深部刮除病灶及死骨。术中操作应小心,切勿伤及肌腱、血管与神经。术后用石膏托固定3~6周,继续用抗结核药物半年至1年。
以上内容就是我们大家想要了解的短骨骨干结核的西医治疗方法,其实我们没有必要去了解疾病的某个方面我们只要找到适合我们自己的疾病,为了我们自己能够更加健康的生活我们大家在平时的生活中一定要多多的了解疾病的常识。
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