短骨骨干结核

一、短骨骨干结核怎么护理

手足短骨骨干结核较为常见。病人多为10岁以下儿童，成年人和老年人少见，病变也常多发。

　一、短骨骨干结核的一般护理

保持良好的心态非常重要，保持心情舒畅，有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。

二、短骨骨干结核的饮食原则

术后禁食，排气后可进清淡半流食，如小米粥、面片汤、蛋羹，第二天可进饺子、混沌、包子、鸡汤、鱼等，术后一周左右可进普食，多食含蛋白质维生素多的食品（饮食可随意，不忌口）。应忌食刺激性食物及辛燥生痰之食物。

　三、短骨骨干结核的预防措施

手足短骨骨干结核较为常见。病人多为10岁以下儿童，成年人和老年人少见，病变也常多发。本病发病早期，局部症状多较轻微；随着病程进展，病骨周围组织逐渐肿胀，并出现疼痛及压痛。当侵及关节时，则关节可有肿胀、疼痛及活动受限，并可形成窦道。根据病史、临床所见及X线片特点等，本病的诊断多无困难。

二、短骨骨干结核有哪些饮食禁忌

一、饮食适宜：1宜吃富含钙磷的食物；2宜吃清热解毒的食物；3宜吃活血的食物。

二、宜吃食物宜吃理由食用建议

排骨。排骨是富含钙磷等矿物质元素的食物，可以促进骨关节炎患者钙磷的吸收，预防骨质疏松，缺钙等情况，利于患者的恢复。每天200-300克炖汤喝。

柠檬。柠檬具有清热解毒的作用，可以促进骨性关节炎患者身体的刺激因子的排出，抑制分泌等功效，对患者的恢复是有帮助的。每天泡水喝350-500毫升为宜。

红糖。红糖具有活血化瘀缓解骨性关节炎引起的肿胀，疼痛等症状，可以提高患者的生活质量的作用。每天100-200克泡水喝。

三、饮食禁忌：1忌吃辛辣刺激的食物；如辣椒、生姜、生蒜、韭菜；2忌吃兴奋交感神经的食物；咖啡、白酒、浓茶；3忌吃腥发的食物；如羊肉、鲢鱼。

四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

辣椒。辣椒的刺激性比较大的，容易刺激神经血管，促进骨性关节炎的致病因子的释放，加重患者的症状，加速患者的病情。宜吃清淡的食物。

浓茶。浓茶具有兴奋交感神经的作用，可以使心率加快，刺激因子分泌，使患者的症状加重，不利于患者的恢复。宜吃清淡容易消化的食物。

羊肉。羊肉是属于腥发的食物，容易导致骨性关节炎急性发作，或者加重的，不利于患者身体的恢复。宜吃清凉的食物。

三、短骨骨干结核有哪些鉴别诊断方法

鉴别诊断

1.化脓性骨髓炎

多有明确的外伤史或软组织感染史，局部可出现红、肿、热、痛，且多较明显，呈急性炎症特征。

2.痛风

临床并非少见，且有发作性疼痛。在发作期，局部皮肤呈红肿状，X线片示在短管状骨的骨端有虫蚀样溶骨性破坏，但无骨膜反应。化验检查血尿酸高于50mg/L。

3.跖骨头坏死症

临床上多见于20岁左右的女性青年，以第2跖趾关节肿痛为主要症状。X线片上显示第2跖骨致密及扁平，且有增生现象。

4.内生软骨瘤

局部软组织无炎性症状。X线片虽示有溶骨性破坏，但无骨膜反应，且瘤内有钙化点。

5.疲劳骨折

主要见于长途行军或步行之后，无软组织肿胀征，多见于军人及野外作业者。X线平片显示第二跖骨颈部局限性骨膜增生及骨折线。

6.纤维异样增殖症

临床上偶可发现，主要表现为软组织肿胀，X线片见病骨髓腔变大及骨皮质变薄。

四、短骨骨干结核有哪些发病原因

一、短骨骨干结核病因

主要病因：由结核杆菌经血循环侵犯短骨骨干而致病

（一）发病原因

结核杆菌由血循环侵犯短骨骨干而致病。

（二）发病机制

短骨骨干结核一般多以增生为主，而溶骨性破坏改变则相对较少。此时主要表现为骨皮质膨胀、变薄，髓腔多呈扩大状，且死骨形成较多，易侵及关节。当脓肿破溃形成窦道时，则易继发混合感染而使病理改变同时具有化脓性骨髓炎的特点。本病在手上以第1、2、3掌骨和指骨发病率较高，而在足部则以第1跖骨及趾骨为多发。

二、短骨骨干结核症状

典型症状：本病发病早期，局部症状多较轻微；随着病程进展，病骨周围组织逐渐肿胀，并出现疼痛及压痛。当侵及关节时，则关节可有肿胀、疼痛及活动受限，并可形成窦道。

相关症状：关节疼痛关节肿大关节肿胀手腕肿痛及掌屈活动受限

本病发病早期，局部症状多较轻微；随着病程进展，病骨周围组织逐渐肿胀，并出现疼痛及压痛。当侵及关节时，则关节可有肿胀、疼痛及活动受限，并可形成窦道。