一、腰酸背痛的原因是什么
1.脊柱骨关节及其周围软组织疾患
(1)劳损性肩胛背部软组织疼痛综合征
常有负重或损伤病史,以疼痛为主要症状,多在肩胛骨周围。疼痛有固定的解剖定位点,与致伤时的体位密切相关。疼痛、疼痛点与活动、负荷的增加密切相关。
(2)腰臀部软组织劳损
是人体发生劳损伤害最为多见的部位。临床主要症状是疼痛,并以压痛点为主要形式。寻找压痛点和按压压痛点引起反应是诊断本病的主要依据。压痛点反应:①多有固定的分布位置;②多在某一肌肉的起止点附近或两组不同方向的肌肉的交接点处;③深部有时可摸到条索状硬块,触压此硬块可引起疼痛或放射疼痛。
(3)肩胛背部肌筋膜炎
疼痛是其主要症状。常具有如下特征:①跳跃征。检查或按压受累区时,可引起病人惊眺或躲避退让。其他疾病鲜有此种表现。②疼痛结节或疼痛条索。③交感症状。叩击疼痛区,皮肤出现苍白或充血。④局部封闭或麻醉,疼痛消失。
(4)腰臀部肌筋膜炎
可出现复杂的疼痛症状。急性发作时疼痛剧烈,病人活动困难,不能翻身,不能平卧,不能行走,不能久坐,不能下蹲。病变部位皮肤有增厚及水肿,捻拎皮肤可见橘皮样改变并出现疼痛加剧。慢性病人常诉腰臀部难以忍受的疼痛。不能久坐、久睡,否则疼痛加剧。腰臀肌筋膜炎的局部压痛点常较显著,多在病变肌肉的起止点处。
(5)棘上韧带和棘间韧带损伤
常有外伤史,易出现下腰段剧烈疼痛。病人可诉弯腰时有断裂惑。典型的体征为下腰段棘突间的局部压痛。但不会有腿部的放射痛。
(6)第3腰椎横突综合征
好发于从事体力劳动的青壮年,有外伤史。主诉腰痛,可沿大腿向下放射至膝关节水平。咳嗽、打喷嚏不会增加疼痛。于第3腰椎横突尖端有固定的压痛是本综合征的特点。部分病人可在疼痛处触及肌肉痉挛结节。
二、腰酸背痛应该如何预防
一、预防
无论你现在是否有腰背部疼痛,都要在日常工作生活中加强对腰背部疼痛的预防,可避免加重慢性腰背部疼痛,减轻急性腰背部疼痛发作的危险。
长时间保持同一坐姿或站姿之后,应放松腰部,或伸展腰肢。
适度变换颈部的姿势,最好每工作一小时休息几分钟。
过于肥胖者,应该恰当减肥以减少腰部的负担。
不宜选用过软的床垫,较硬的床垫对腰部有助益。同时,尽量不要俯卧,对腰部不利。
提着重物时,尽量贴近身边。
弯腰或扭腰时要尽量小心,或是避免尽量弯腰或扭腰。
长期身心劳累也是腰背痛的诱因,因此预防之道也包括在工作之余的时候尽量放松自己。
二、饮食
宜吃食物
1.宜吃高蛋白有营养的食物;
2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物;
3.宜吃高热量易消化食物。
忌吃食物
1.忌吃油腻难消化食物;
2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物;
3.忌吃高盐高脂肪食物。
三、腰酸背痛有什么类型区分吗
1、外伤性腰痛:外伤性腰痛分为急性和慢性两种。急性外伤是指较严重的外伤引起骨或软组织的解剖性的损害;慢性外伤是指由急性外伤移行过来的或反复轻伤所造成的腰部损伤。例如腰椎骨折,棘间韧带断裂或慢性劳损及脊柱脱位,均属于此类。
2、炎症性腰痛:炎症性腰痛病一般多指椎骨的急性感染,脊椎骨骨髓炎,但比较少见。软组织中的纤维组织炎、慢性筋膜炎、第三腰椎横突周围炎、椎体骨软骨炎、脊椎骨髓炎、风湿性腰痛、类风湿性腰痛等属于此类。
3、肿瘤所致的腰痛:腰部软组织肿瘤比较少见。椎骨的肿瘤又可分为原发性和继发性的两种:椎骨的原发性肿瘤有巨细胞和血管瘤;继发性的转移瘤,在腰椎常见,为癌转移。
4、畸形所致的腰痛:脊椎的畸形能够引起腰痛的有:峡部不连、脊椎滑脱、水平骶椎、半椎体、一定程度的腰椎骶化和骶椎腰化,脊柱侧凸症、小关节不对称等。另外下肢的畸形亦可导致腰痛,如先天性两下肢长度不等,马蹄内翻足,膝内、外翻,平跖足,小儿麻痹后遗症等。
5、代谢性疾病所致的腰痛:属于代谢性疾病的有脊柱的骨质疏松(老年性骨松变)、骨质软化、增生性脊椎病(属于衰退性疾病,也可算作代谢性疾病之一)等。
四、预防腰酸背痛的小动作
强壮的腰背部肌肉有助于维持及增强脊柱的稳定性,预防急慢性腰部损伤和腰痛的发生。曾经有过急慢性腰肌损伤、腰肌筋膜炎、腰肌劳损或腰椎间盘突出症等腰椎疾患者,加强腰背肌的锻炼对疾病康复更为关键。
腰背肌锻炼可做几个动作,一个是仰卧抬腿:身体仰卧,向上抬腿,不要屈膝,尽量将腿抬高,左右腿交替进行。第二个是抱膝触胸:仰卧位,双膝屈曲,手抱膝使其尽量靠近胸部,然后放下,一上一下为一个动作,连续做20-30个。第三个是五点支撑:仰卧位双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,向上挺胸、挺腹,抬起骨盆,尽量使腰背离开床面,然后缓慢放下,一起一落为一个动作,连续20-30个。
腰肌力量较弱或者肥胖的人,可以采用些简单方法,如仰卧时只抬起头胸部,不必抬起下肢。而且,腰背肌锻炼的次数和强度应循序渐进,如果锻炼后次日感到腰部酸痛、不适、发僵等,应适当地减少锻炼的强度和频度或停止锻炼。另外,锻炼时不要突然用力过猛,以防扭腰。如果已经有腰部酸痛、发僵、不适等症状,应停止或减少腰背肌锻炼;在腰腿痛急性发作时应停止练习。
预防腰背痛的锻炼小动作,专家提示有时候如果感觉到颈部或者腰部不舒服的时候可以自己站起来在室内走动一下,比如去倒杯水都是缓解肌肉紧张的好方法。
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