一、尿路感染会引起腰痛吗
当然和尿路感染有关系,因为尿路感染后会上行感染引起膀胱甚至肾盂的炎症,细菌进入膀胱后约30%-50%可经输尿管上行致肾盂肾炎.
一般来说单纯只是尿路感染的话一般不会出现腰痛的表现,但如果上行感染到膀胱形成膀胱炎少数的膀胱炎患者可以有腰痛的感觉;如果上行到肾盂则一般都会出现腰痛.
最为常见的尿路感染症状
(1)尿路感染的刺激征,即尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状。这些症状,不同的病人表现为轻重程度不一。急性期炎症的尿路感染患者往往有明显的尿路刺激征;但在老年人、小儿及慢性尿路感染患者,则通常尿路刺激症状较轻,如轻度的尿频,或尿急,或排尿不适等。这些都是属于患有了尿路感染的症状之一。
(2)尿路感染可能会有全身中毒症状,如发热、寒战、头痛等。主要见于上尿路感染病人,特别是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤为多见。
(3)尿路感染的症状在尿常规检查可有白细胞、红细胞甚或蛋白。尿路感染患者的血常规可能有白细胞升高。
二、三种常见的尿路感染的易感因素
(1)泌尿系统畸形或功能异常:是常见的尿路感染的病因,如肾发育不全、多囊肾、海绵肾、蹄铁肾、双肾盂或双输尿管畸形及巨大输尿管等,均易使局部组织对细菌抵抗力降低。膀胱输尿管反流使尿液由膀胱反流到肾盂,因而增加了患病机会。神经元性膀胱的排尿功能失常,导致尿潴留和细菌感染。
(2)尿道插管及器械检查:导尿、膀胱镜检查、泌尿道手术均可引起局部黏膜损伤,把前尿道的致病菌带入膀胱或上尿路而致感染,也是常见的尿路感染的病因。据统计,一次导尿后持续性菌尿的发生率为1%~2%;留置导尿4天以上,则持续性菌尿发生率为90%以上,并有致严重肾盂肾炎和革兰阴性菌败血症的危险。
(3)女性尿路解剖生理特点:女性尿道长度仅3~5cm,直而宽,尿道括约肌弱,细菌易沿尿道口上升至膀胱,同时尿道口与肛门接近,为细菌侵入尿道提供条件。尿道周围的局部刺激,月经期外阴部易受细菌污染,阴道炎、宫颈炎等妇科疾患,妊娠期、产后及性生活时的性激素变化,均可引起阴道、尿道黏膜改变而利于致病菌入侵。故成年女性尿路感染的发生率高于男性8~10倍。这是尿路感染的病因中比较常见的一种。
三、尿路感染的治疗应注意什么
坚持正规治疗,避免半途而废坚持治疗尿路感染对消灭传梁染源和预防合并症都有好处。在治疗前和治疗后至少2周内禁止性生活,这样有助于疾病的彻底痊愈。
尿路感染多见于育龄期女性,注意外阴的清洁卫生很重要。尿路感染多有一定的诱因,故治疗尿路感染应仔细检查患者有无尿路结石,肾或输尿管有无畸形等情况。除药物治疗尿路感染外,平时多喝水,冲洗尿路,对于尿路感染的治疗也很重要。
慢性患者亦应根据病情适当地休息,防止过度疲劳后,机体免疫力低下而造成再感染。急性感染期,病人尿路刺激症状明显,或伴发热,应卧床休息,待体温恢复正常后可下床活动。同时辅以全身支持疗法治疗尿路感染。体质极弱的慢性患者,要小量多次输血来改善身体状态。
对急性起病者,抗菌药物治疗最为重要,一旦处理不当,不仅疗效不佳,且引起肾功能受损而影响预后。采用合理的抗菌药物消灭致病菌来治疗尿路感染,近年来,对尿路感染的认识不断提高,新的高效抗菌素不断问世,耐药菌株也不断增多。因此,为确保临床疗效,一定要针对病菌、病变部位进行有的放矢的治疗,避免滥用抗生素。这是治疗尿路感染关键的一环。尿路感染常与机体免疫功能低下有关。在采用合理抗菌素的同时,需加强机体的免疫功能;必要时,要用中药调整体质,增强药物疗效。
四、尿路感染的预防工作非常重要
1、尿路感染的预防要养成多喝水的习惯,每天饮水量要达1500毫升以上,充分发挥水对尿道的“冲洗”作用,避免尿路感染的细菌繁殖。
2、坚持体育锻炼,注意饮食调节,避免过食油腻辛辣等刺激品,要多吃新鲜蔬菜和水果等也是尿路感染的预防方法。其次,国衣着合适,不穿过紧内裤,内衣内裤最好选择棉制品,内裤应每天换洗,都可防止尿路感染的发生。
3、保持会阴部清洁。女性在排尿或排便后应从前到后揩清会阴部,避免把细菌引入尿道。以免引发尿路感染。每天至少清洗一次会阴,清洗时避免用刺激性肥皂、泡沫剂、粉沫剂和喷剂等。另外,清洗不宜坐浴。
4、保持情绪稳定。由于尿路感染的发生与抵抗力下降和精神紧张有密切关系。因此,尿路感染的预防方法是平时应注意保持精神愉快,避免过度疲劳和长期精神紧张。这也是预防反复发作的精神因素。
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