一、先天性上睑下垂症状
先天性上睑下垂绝大多数是因提上睑肌发育不全或缺损,或因支配提上睑肌神经缺损而引起。为先天发育畸形,多为双侧,有时为单侧,可为常染色体显性或隐性遗传。常伴有眼球上转运动障碍。双眼上睑下垂较明显的患者眼睑皮肤平滑、薄且无皱纹。如瞳孔被眼睑遮盖,患者为克服视力障碍,额肌紧缩,形成较深的横行皮肤皱纹,牵拉眉毛向上呈弓形凸起,以此提高上睑缘位置,或患者仰头视物。
1、单纯性上睑下垂
占所有先天性上睑下垂病例的3/4。由于提上睑肌与上直肌在发育过程中存在着密切关系,因此部分患者可同时呈现两种肌肉的功能障碍,即除上睑下垂外,眼球上转功能也受限制。
2、上睑下垂伴有其他眼睑先天异常
如内眦赘皮、睑裂狭小等。
3、上睑下垂伴随其他眼外肌麻痹
如上直肌、下斜肌麻痹或动眼神经麻痹。
4、Marcus-Gunn现象
多为单侧。当咀嚼张嘴或将下颌朝向健侧运动时则下垂的眼睑可突然举起。可能因三叉神经核的翼外神经部分与提上睑肌的神经核之间存在某些联系,或由三叉神经与动眼神经之间在周围发生运动支的联系所致。
二、先天性上睑下垂怎么治疗
患上先天性上睑下垂的时候,应该怎么治疗呢?相信大多数的人都是不知道的。所以,接下来就让我们一起来看一下吧。
1、轻度上睑下垂
对患者的外形及视力均无明显影响,可待患儿能配合手术时,采用上睑提肌缩短术进行矫正。
可待患儿能配合手术时,采用上睑提肌缩短术进行矫正
2、中度上睑下垂
患儿能借助额肌力量提高上睑,对视力影响不大,最好待其能配合手术时,采用上睑提肌缩短术进行矫正。如患者家长有尽快手术矫正的愿望,可在全麻下行丝线额肌悬吊术。待患儿长大,能配合手术时,再改用上睑提肌缩短术进行矫正。
3、重度上睑下垂
以3~5岁手术为宜。应首选丝线额肌悬吊术。待患儿长大,能配合手术时,再考虑用额肌瓣法矫治。对于双侧严重上睑下垂的患儿,有人主张在1岁左右进行手术,以防患儿弱视的发生及头向后仰伸等畸形的产生。
4、先天性小睑裂综合征Komoto综合征
应分期手术,先行内眦赘皮矫正、睑裂开大术。1年后再行上睑下垂矫正术。
5、Marcus-Gunn综合征
轻者不必手术,可随年龄增长而消失。重者在成年后,可通过手术矫正,最好选择上睑提肌断腱、额肌瓣悬吊术。
三、先天性上睑下垂术前提示和术后护理
术前提示
1、患有高血压和糖尿病的患者应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案;
2、手术前两周内请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;
3、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症;
4、术前不要化妆;
5、女性要避开月经期。
术后护理
1、在进行上睑下垂手术之后,患者不能揉压眼睛,也不能碰撞眼睛。
2、上睑下垂矫正后保证手术部位清洁,局部应用抗生素滴眼液、贝复舒角膜保护剂及夜间涂用大量金霉素眼膏等,以润滑角膜防止感染。
3、上睑下垂矫正术后7天之内尽量避免手术部位沾水。
4、术后48小时内多做冰敷,术后约三天可改成热敷,帮助消胀去瘀即可,5-7天需拆线。减少水分摄取,三天内睡觉时抬高头部,都是减少肿胀的良好方法。
5、术后局部的眼皮上伤口则使用抗生素药膏,一天一次直到拆线即可。
6、上睑下垂矫正后避免进食刺激性食物如辣椒等,这会影响到上睑下垂整形的效果。
7、严格遵守医生嘱咐服药及复诊,这对于上睑下垂整形的产生也很重要。
四、先天性上睑下垂患者饮食宜忌
宜吃
1:多吃蛋白质丰富食物。
2:多吃含有维生素的食物。
3:多吃纤维素多的食物
4:多吃菌类食物。
宜吃食物列表宜吃理由食用建议
牛奶
此病是免疫性疾病,需要调节免疫力,牛奶属于高蛋白质的食物对于增加抵抗力调节免疫力有作用。建议每天晚上300毫升的牛奶。
优质蛋白可以补充人体蛋白质增加人体免疫力。每天少量食用就行了,一两左右。
鸡蛋
可以补充人体每天所需蛋白。每天两个鸡蛋就行,多了人体不能有效吸收利用。
蔬菜水果
可以补充人体所需的纤维素和维生素。可以每天在餐后吃一个苹果或是一根香蕉都行,少量食用就行。
蘑菇
菌类的食物可以提高人体免疫力。一周吃两次蘑菇就行,可以炖菜,小鸡炖蘑菇,可以做水饺都可。
忌吃
1:不吃辛辣刺激食物。
2:不吃高脂肪食物。
3:不吃过咸的食物。
4:不吃霉变食物。
忌吃食物列表忌吃理由其它建议
辣椒
辛辣刺激的食物对胃部刺激较大,也容易出现上火等情况对病情不利。不建议食用,如果过于爱好吃辛辣尽量建议少吃。
酒
不建议喝酒,一是加重肝脏负担,二是对人体免疫力有影响。如果爱好喝酒白酒不建议超过10毫升。
小麻椒
容易导致消化不良,加重消化道负担。不建议食用。
咸菜
腌制食物亚硝酸盐含量较高对人体不利。不建议食用。
酱菜
经常用药的情况下食用辛辣食物对胃部刺激较大容易加重胃部负担不建议生用。如果食用建议烹饪一下。
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