上睑下垂

什么原因导致上睑下垂?下面就请专家来为我们介绍一下。

（一）先天性。为先天发育畸形，多为双侧，可为常染色体显性或隐性遗传。

（二）后天性。

1.麻痹性上睑下垂：动眼神经麻痹所致。多为单眼，常合并有动眼神经支配其它眼外肌或眼内肌麻痹。

2.交感神经性上睑下垂：为Müller肌的功能障碍或因颈交感神经受损所致，如为后者，则同时出现同侧瞳孔缩小、眼球内陷、颜面潮红及无汗等，称为Horner综合征。

3.肌源性上睑下垂：多见于重症肌无力症，常伴有全身随意肌容易疲劳的现象。但亦有单纯出现于眼外肌而长期不向其它肌肉发展的病例。这种睑下垂的特点是休息后好转，连续瞬目时立即加重，早晨轻而下午重，皮下或肌肉注射新斯的明0.3～1.5mg，15～30分钟后，症状暂时缓解。

上睑下垂主要表现就是眼睛的上睑不能被提起来，严重的下垂还会遮住瞳孔，这样很容易会造成患眼的弱视。

因为上睑下垂遮盖瞳孔造成了剥夺性弱视，超过一定年龄得不到矫正就会影响孩子的视力发育，造成永久弱视。即便是轻度上睑下垂也会让人看起来很没有精神，因此，发现自己有上睑下垂的情况需要积极的接受上睑下垂矫正术的治疗，因为目前，手术是上睑下垂治疗的好方法，也是唯一可以达到效果的方法。

上睑下垂矫正术的方法一般根据类型和程度不同采取不同的手术方式，常见的有：上睑提肌缩短术、上睑提肌折叠术、额肌瓣替代手术、额肌悬吊手术等上睑下垂治疗的方法。需要根据患者的具体情况来进行选择。

二、上睑下垂矫正术的成功要点

1.选择好手术方式：额肌瓣止点下移悬吊术，适用于任何类型上睑下垂，特别是重度的上睑下垂患者，但病人的额肌应有功能存在。轻中度上睑下垂者，可用上睑提肌缩短术矫正。

2.调整好睑裂高度：不论用哪种方法纠正上睑下垂，均应调整好睑裂高度。过宽则术后暴露性角膜炎严重，过窄则纠正效果不满意。

3.用额肌瓣止点下移转移悬吊时，剥离成形的整个额肌瓣（包括转入上睑的部分）都保留有良好的收缩功能，这是手术成功的基础。

4.睑板固定位置要适当：不论用哪种方法，睑板上固定的三点位置要恰当，中线点过低则上睑提起过度会形成“三角眼”，过高则上睑提起不足，上睑下垂纠正不满意。

5.单侧上睑下垂纠正后，健侧应做成双眼皮，以使其两侧基本对称。

6.术前，对受术者应认真检查，作好鉴别诊断。选择适当的手术方法

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