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高血压病的食疗药膳 如何选择适合患者长期服用的降压药

一、高血压病的15个食疗药膳

1、臭梧桐:臭梧桐30g,地龙15g。加水煎服,早晚各1次。

2、海带丝:海带丝1小碗,草决明15g。将两味同煎,吃海带,喝汤,每日1次。

3、蚕豆花:蚕豆花30g,泡水代茶饮。

4、鲜葵花叶:鲜葵花叶50g。加水煎服,早晚各1次。

5、鲜萝卜:鲜萝卜适鼍。将鲜萝卜绞汁饮服,1日2次,每次1小酒杯。

6、绿豆海带粥:绿豆、海带各100克,大米适量。将海带切碎与其它2味同煮成粥。可长期当晚餐食用。

7、荷叶粥:新鲜荷叶1张,粳米100克,冰糖少许。将鲜荷叶洗净煎汤,再用荷叶汤同粳米、冰糖煮粥。早晚餐温热食。

8、醋泡花生米:生花生米浸泡醋中,5日后食用,每天早上吃10~15粒,有降压、止血及降低胆固醇作用。

9、糖醋蒜:糖、醋漫泡1个月以上的大蒜瓣若干,每天吃6瓣蒜,并饮其糖醋汁20毫升,连服1个月,适用于顽固性高血压。

10、罗布麻五味子茶:罗布麻叶6克,五味子5克,冰糖适量,开水冲泡代茶饮。常饮此茶可降压,改善高血压症状,并可防治冠心病。

11、何首乌大枣粥:何首乌60克、加水煎浓汁,去渣后加粳米100克、大枣3~5枚、冰糖适量,同煮为粥,早晚食之,有补肝肾、益精血、乌发、降血压之功效。

12、地龙:干地龙(蚯蚓)适量,研末装入胶囊。每次服4粒胶囊,1日3次。

13、海带玉米须:海带、玉米须。海带30g洗净后切成细丝,玉米须略冲后,与海带丝一同放入砂锅中,加适量水煮成汤食之。

14、芹菜粥:芹菜50g,大米50g。将芹菜洗净去叶梗与大米煮成粥,叶子洗净煎汁,待粥煮沸后加入即可。

15、梅花粥:白梅花5g,白菊花6g,粳米50—100g。取粳米煮成粥,将白梅花、白菊花冲净,待粥将熟时加入两种花稍煮即可。

二、如何选择适合患者长期服用的降压药

首先,小剂量用药。开始用药时只用常规剂量的1/3~1/2,此期间即使患者有轻度的不适感,也不要急于换药。另外,可以把药物改为饭后服用,以减缓药物吸收的速度,这样经过两周左右的适应期,患者的不适感通常会有所减轻。此时为了药物的良好吸收和利用,患者应空腹服药。

此外,联合用药也是减轻不良反应的较好方法。联合用药降血压,可以减少单个药物的剂量,同时一并减轻药物的不良反应。而且,有些药物相互作用,可以抵消部分不良反应。比如,钙拮抗剂与β-受体阻滞剂或利尿剂合用,可减轻心慌、浮肿的程度;血管紧张素转换酶抑制剂和小剂量的利尿剂合用,可以防止高血钾的发生。

其次,看人用药。正如有些人对花粉过敏,无论多漂亮的花,在他眼里都是极其可怕的东西,这是个人体质的问题。用药也一样,相同的药物在不同人身上会有作用、代谢方面的差异。以血管紧张素转换酶抑制剂为例,有些人一吃这个药,只要一点点,就会不停地干咳,像是被人掐住脖子,呼吸不过来一样,但有些人却一点反应也没有。这种情况没有太好的解决办法,不适合就只能换另一种药。

总之,选择适合自己长期服用的降压药,需要一个摸索的过程。其间医生的用药经验固然重要,但患者积极配合的作用也是不能被忽视的。

三、高血压的危害表现有哪些

高血压会发展为高血压心脏病。如果血压长期升高,就会增加心脏负担,为了克服血管的阻力,左心室要用比正常时大得多的力量把血液压出去,每日每时每刻的加大负荷,心脏就会逐渐增厚肥大。心脏增厚肥大并非好事,心脏越肥大,缺血越严重,首先危害的是心脏供血不足,最终还可导致心脏收缩无力而发生心力衰竭。

高血压可以胀破脑血管,引起脑中风。世界卫生组织曾宣布,人类因疾病死亡,脑中风占第一位。高血压病人发生脑血管病的为77.3%。因为长期的血压升高,可导致脑部已硬化的小动脉形成微动脉瘤,当血压突然升高时,微动脉瘤就会被胀破而出血;也可以由高血压引起脑部小动脉痉挛或血管闭塞,造成部分脑组织缺氧、坏死、点状出血或脑水肿,使血管破裂。血压越高,危险越大。高血压患者在情绪激动、发烧,或者屏气排便时,可引起血压突然升高,容易发生脑出血。因此,预防脑中风就必须预防和治疗高血压。

高血压可以造成肾损害。高血压不但可以促使肾动脉硬化,而且可以使肾发生硬化(肾硬化症)。高血压还可促成肾缺血,又造成肾素分泌增加,使血压进一步升高,形成恶性循环,容易出现高血压脑痛、视网膜出血或尿毒症。

四、高血压的诊断方法有哪些

 一、患者的病史

应全面详细了解患者病史,包括以下内容:

(1)家族史:询问患者有无高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中或肾脏病的家族史;

(2)病程:患高血压的时间,血压最高水平,是否接受过降压治疗及其疗效与副作用;

(3)症状及既往史:目前及既往有无冠心病、心力衰竭、脑血管病、外周血管病、糖尿病、痛风、血脂异常、支气管哮喘、睡眠呼吸暂停综合症、性功能异常和肾脏疾病等症状及治疗情况;

(4)有无提示继发性高血压的症状:例如肾炎史或贫血史,提示肾实质性高血压;有无肌无力、发作性软瘫等低血钾表现,提示原发性醛固酮增多症;有无阵发性头痛、心悸、多汗提示嗜铬细胞瘤。

(5)生活方式:膳食脂肪、盐、酒摄入量,吸烟支数,体力活动量以及体重变化等情况。

(6)药物引起高血压:是否服用使血压升高的药物,例如口服避孕药、生胃酮、滴鼻药、*、*、类固醇、非甾体类抗炎药、促红细胞生长素、环孢菌素以及中药甘草等。

(7)心理社会因素:包括家庭情况、工作环境、文化程度及有无精神创伤史。

 二、体格的检查

仔细的体格检查有助于发现继发性高血压线索和靶器官损害情况,体格检查包括:正确测量血压和心率,必要时测定立卧位血压和四肢血压;测量体重系数(BMI)、腰围及臀围;观察有无库欣面容、神经纤维瘤性皮肤斑、甲状腺功能亢进性突眼征或下肢水肿;听诊颈动脉、胸主动脉、腹部动脉和股动脉有无杂音;触诊甲状腺;全面的心肺检查;检查腹部有无肾脏增大(多囊肾)或肿块,检查四肢动脉搏动和神经系统体征。

三、实验室检查

基本项目:血生化(钾、空腹血糖、血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和尿酸、肌酐);全血细胞计数、血红蛋白和血细胞比容;尿液分析(尿蛋白、糖和尿沉渣镜检);心电图。

推荐项目:24小时动态血压监测(ABPM)、超声心动图、颈动脉超声、餐后血糖(当空腹血糖≥6。1mmol时测定)、尿白蛋白定量(糖尿病患者必查项目)、尿蛋白定量(用于尿常规检查蛋白阳性者)、眼底检查、胸片、脉搏波传导速度(PWV)以及踝臂血压系数(ABI)等。

选择项目:对怀疑继发性高血压患者,根据需要可以分别选择以下检查项目:血浆肾素活性、血和尿醛固酮、血和尿皮质醇、血游离甲氧基肾上腺素(MN)及甲氧基去甲肾上腺素(NMN)、血和尿儿茶酚胺、动脉造影、肾和肾上腺超声、CT或MRI、睡眠呼吸监测等。对有合并症的高血压患者,进行相应的脑功能、心功能和肾功能检查。

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