美国研究人员报告,人源化单克隆抗体阿来组单抗(alemtuzumab/Campath1H)可用来预防肾移植病人的排斥反应。
宾州匹兹堡大学医疗中心的研究人员在美国移植大会2004届年会上提交了这些资料。第一作者巴苏(AmitBasu)表示,他们在一年前就报告用阿来组单抗成功治疗了几位胰腺移植病人的排斥反应。
在这项新研究中,25例激素抵抗性排斥的肾移植病人接受了四种剂量之一的阿来组单抗:21例用了2次,3例只用1次,1例用了4次。结果13例出现感染性并发症或其它毒副作用(包括贫血、血小板减少、白细胞减少),2例死亡,94.4%的病人存活,67%移植物存活。
巴苏说,但医生在使用此药前要确实考虑阿来组单抗的毒性,对激素抵抗性的排斥,可能值得一试,但不要超过两次。他们打算在激素抵抗性排斥的肾移植病人中进行一项随机对照研究(给予抗胸腺细胞球蛋白或阿来组单抗),以进一步评估其有效性和毒性。
英国曼彻斯特皇家医院的肾移植外科医生克兰西(MarcClancy)说,匹兹堡大学的这些结果表明值得将阿来组单抗与OKT3和抗胸腺细胞球蛋白之类的药物直接比较。他指出,激素抵抗性排斥病人几乎没什么治疗选择,而阿来组单抗至少有现有药物一样的效果。
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