很多患者在进行肾病治疗时,往往会选择激素,常用的药物主要为中效的糖皮质类固醇激素制剂,激素治疗肾病综合症有很好的抑制作用,但是不是每一个肾病患者都能使用的,下面就来来说说使用激素的几点知识:
第一点、激素的临床药理学作用:抑制炎症作用、抑制免疫作用、抑制醛固酮及抗利尿激素作用。
第二点、激素的适应症:小型病变型肾病及轻度系膜增生性肾小球肾炎:对激素敏感;疗效差及反复发作者可加用细胞毒药物。早期膜性肾病:60%-70%经激素及细胞毒药物积极治疗可缓解。系膜毛细血管性肾炎、局灶节段性肾小球硬化和重度系膜增生性肾炎,疗效差。
第三点、激素的正确使用方法:起始量足:常用药物为泼尼松1mg/kg。d,晨起顿服,口服8-12周,多数国内医师主张最大量不超过60mg/d。缓慢减药:足量治疗后每1-2周减原用量的10℅,当减至20mg/d时症状易反复,应更加缓慢减量。长期维持:最后以最小有效剂量(10mg/d),再维持半年左右。根据患者对激素的治疗反应,可将其分为“激素敏感性(服药8-12周后NS缓解)”、“激素依赖型(激素减到一定程度复发)”、“激素抵抗型(激素治疗无效)”,对后两者要加用免疫抑制剂治疗。
第四点、激素的禁忌症:有出现精神病、活动性消化性溃疡、抗菌药物不能控制的感染、严重高血压、骨质疏松等症状的患者不宜。
通过上述内容的介绍,您现在应该清楚了吧,肾病综合症患者要了解自己的病情,不能见激素可以有效抑制病情,就随意使用。滥用激素只会导致肾病无法完全痊愈,一旦出现恶化,将会是对肾脏的巨大危害。
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