治疗蛋白尿,对防止低蛋白血症,增强机体抵抗力,预防肾炎的复发和恶化有一定意义。根据慢性肾炎蛋白尿的特征,治疗上宜从脾、肾、湿、瘀四方面调治。
(一)从湿治。急慢性肾炎消退后,湿热未尽而蛋白尿迁延不愈或反复出现。肾炎病位在肾,肾之封藏功能为湿邪所干,迫精微外出而见蛋白尿。湿为阴邪,其性重浊粘腻,不易骤除,临床见小便短赤或有涩痛感,舌苔黄腻,脉滑数等。法从湿论治。选用:茯苓、法夏,桔红、甘草、公英、白茅根、苡米等。
(二)从瘀治。祖国医学有“血不行则病水”之说,可见肾炎与瘀血有一定关联。慢性肾炎迁延日久,当有“病久留瘀”之虞。瘀血阻于肾络,营血受阻,肾气不充则封藏失司,精微外泄。在慢性肾炎蛋白尿患者中,常出现面色灰暗,皮肤瘀斑、肾区压痛、舌质紫暗,瘀点、脉涩者。法当从瘀治疗。选用:当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、益母草、甘草等。
(三)从脾治。肾炎患者尽管水肿消退,但经久不愈者,一般都有脾虚见症。脾为后天之本,主运化水湿。症见面黄少华,胃纳差,大便溏,舌淡胖,脉缓虚。法当从脾治疗。选用:党参、茯苓、白术、炙甘、桔红、法夏、苡米、芡实等。
(四)从肾治。肾主藏精,为先天之本,五脏六腑之精统藏于肾。症见面色灰暗,腰膝酸软、怯寒肢冷、夜尿多、舌淡白,脉细虚。法当从肾治疗。选用:巴戟、川杜仲、茯苓、淮山、山萸肉、杞子、金英子等。
由于这三层细胞都分布有大小不等的滤孔和负电荷,所以肾小球毛细血管的屏障功能可以分有两种,即机械屏障—
由于肾小球滤过膜因炎症、免疫、代谢等因素损伤后滤过膜孔径增大、断裂和(或)静电屏障作用减弱,血浆蛋白
当蛋白尿由多变少时,既可反映肾脏病变有所改善,也可能是由于大部分肾小球纤维化,滤过的蛋白质减少,肾功
2~12月155mg/24h3~4岁140mg/24h4~10岁190mg/24h10~16岁250
常用药如紫花地丁、蒲公英、玄参、大青叶、紫草、七叶一枝花、苦参、土茯苓、白鲜皮、地肤子、徐长卿、白花
另外,如果患者有高血压、动脉硬化,则建议多吃山楂、红枣、桔子等含维生素c的水果,因为这些水果具有降压
尿中泡沫增多尿中泡沫增多,以较小的泡沫为主,并且相互联在一起,久久不能散去,提示尿中有蛋白,张力较高
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