蛋白尿复查方法哪些比较常用

蛋白尿复查方法是很多患者感兴趣的，为了规避蛋白尿在治疗的时候治疗不彻底，所以大家在治疗以后，还应该进行复查，那么常见蛋白尿复查方法有哪几方面呢?如下几点就是专家给出的具体分析，我们一起了解一番。

蛋白尿复查方法：

（1）晚饭后，勿饮太多水。

（2）收集次晨第一次尿（女性在尿前清洗外阴，以免白带污染）。

（3）取大试管一支，加尿液至大半管处。

（4）手拿试管下端，将上部尿液加热，加热点在尿液斜面的上端。

（5）在黑色背景下，观察尿液煮沸部分。记录其颜色和其中内容（见下表）。在这时便要判定为多少个“+”，并记录。

（6）滴加食醋少许，再加热煮沸。如混浊消失，则蛋白为阴性;如混浊不消失，则蛋白阳性。

符号颜色变化清晰度蛋白质含量

-同尿色清晰无蛋白质

±浅白色轻度混浊10毫克/100毫升尿

+白色明显混浊，但无颗粒10-50毫克/100毫升尿

++白色明显明显混浊，有颗粒50～200毫克/100毫升尿

+++黄浊色大量絮状混浊200～500毫克/100毫升尿

++++深黄浊色凝固成块状>500毫克/100毫升尿

蛋白尿的分型：

1.肾小球性蛋白尿

这是最常见的一种蛋白尿。由于肾小球滤过膜因炎症、免疫、代谢等因素损伤后滤过膜孔径增大、断裂和（或）静电屏障作用减弱，血浆蛋白质特别是清蛋白滤出，超出近端肾小管重吸收能力而形成的蛋白尿。若肾小球损害较重，球蛋白及其他大相对分子质量蛋白滤出也可增加。根据滤过膜损伤程度及尿蛋白的组分，尿蛋白分为2类：

（1）选择性蛋白尿：以4～9万相对分子质量中等的清蛋白为主，可伴相对分子质量近似的蛋白如抗凝血酶、转铁蛋白、糖蛋白等和少量小相对分子质量β2-M、Fc片段等。无相对分子质量大的蛋白（IgG、IgA、IgM、C3等）。免疫球蛋白/清蛋白清除率小于0.1，尿蛋白定性3+～4+，定量超过3.5g/24h，常见于肾病综合征。

（2）非选择性蛋白尿：反映肾小球毛细管壁有严重断裂和损伤。尿蛋白以相对分子质量较大和中等的蛋白质同时存在为主，如IgM、IgG和补体C3、清蛋白、糖蛋白（T-H糖蛋白）、分泌型IgA（SIgA）和下尿路分泌的少量黏液蛋白等。免疫球蛋白/清蛋白清除率大于0.5，尿蛋白定性1+～4+，定量0.5～3.0g/24h。非选择性蛋白尿是一种持续性蛋白尿，有发展为肾衰的危险，常提示预后较差。常见于原发或继发肾小球疾病。

2.肾小管性蛋白尿

它指肾小管在受到感染、中毒损伤或继发于肾小球疾病时，因重吸收能力降低或抑制，而出现的以相对分子质量较小的蛋白为主的蛋白尿。尿β2-M、溶菌酶增高，尿液清蛋白正常或轻度增多;尿蛋白定性1+～2+，定量1～2g/24h.常见于肾小管损害疾病。

3.混合性蛋白尿

肾脏病变同时或相继累及肾小球和肾小管时而产生的蛋白尿。兼具两种蛋白尿特点，但各组分所占比例因病变损害部位不同而不一致，也可因肾小球或肾小管受损害程度的不同而有所差异。

4.溢出性蛋白尿

是指肾小球滤过、肾小管重吸收均正常，因血浆中相对分子质量较小或阳性电荷蛋白异常增多，经肾小球滤过，超过肾小管重吸收能力所形成的蛋白尿。异常增多的蛋白有游离血红蛋白、肌红蛋白、溶菌酶、本周蛋白等，尿蛋白定性多为1+～2+。常见于多发性骨髓瘤等。

5.组织性蛋白尿

这种指来源于肾小管代谢产生的、组织破坏分解的、炎症或药物刺激泌尿系统分泌的蛋白质，进入尿液而形成的蛋白尿。以T-H糖蛋白为主，生理性约为20mg/d，尿蛋白定性±～1+，定量0.5～1.0g/24h。

如上几点是对蛋白尿复查方法做出的介绍，希望给大家提供一些建议，希望能给予大家一些帮助，另外，需要提醒大家关注的还有，大家一定要积极到专业三甲医院治疗这种疾病，只有正确的治病才能够最大限度的保证大家的安全和健康。