对站立时足跟不能着地的小儿,训练者可在其仰卧时,四指握住足跟,以手掌压向足心,使足背向小腿方向背屈。
促进正常运动发育,抑制异常运动和姿势,按小儿运动发育规律,进行功能训练,循序渐进促使小儿产生正确运动。
日常生活护理:日常生活活动是人们维持生活最根本的活动,小儿脑瘫患儿往往存在多方面能力缺陷,需对其进行日常生活护理及训练。
一部分患儿通过几周的综合治疗,临床获得明显的改善,但是一定要坚持,不然恢复的肌体功能会倒退到原来的状态。
早期发现异常、早期干预和康复治疗,可以最大程度地减轻小儿脑瘫患儿的功能障碍,使其功能达到正常或接近正常。
脑瘫儿童的康复教育包括心理康复:心理康复是指通过师生日常的接触及各种教育训练活动,减少或消除脑瘫儿童的心理障碍,调整与人的关系,恢复和形成学前脑瘫儿童正常的心态和人格。
早产、低出生体重是由于胎儿在宫内受到某些因素影响所致,如母亲孕期感染、不良用药、孕后期外伤等,因此,需要通过各种形式培训宣教,重视和加强孕期保健,定期进行产前检查。
出生过程中的预防:造成脑瘫的一个重要原因就是分娩过程中引起胎儿窒息和颅内出血,因此要预防早产、难产。
据报道,患糖尿病的母亲所生的婴儿,其先天性畸形的发生率要比健康妇女多2-200倍,在这些先天性畸形儿中,中枢神经系统畸形占着相当大的比例。
步行训练时,首先要考虑患儿是否具有步行能力,如维持立位姿势的能力、维持立位平衡的能力、重心转移的能力、整个身体的抗重力屈伸活动的能力及体轴性的旋转动作等。
早期发现胎儿异常,以便尽早做人工流产,有以下情况的孕妇,应该尽早做产前诊断和咨询:35岁以上的孕妇或男方已超过55岁。
拇指功能占整个手指60%,所以家长应经常给孩子一些球形或圆形状玩具抓握或经常牵拉拇指外伸,或做一只拇指手套,使其拇指持续地外展,以便得到纠正。
在小儿脑瘫的康复训练中为了加强患儿头的控制,可使其俯卧位双手支撑抬头、抬胸或仰卧时双上肢伸展,将其缓慢自仰卧拉至坐位。
(如果内收肌张力高还可以扩大到75度,但切忌度数不可过大,正常人股角也就150--160度,小月龄儿童更小),以牵拉痉挛的肌肉,降低肌张力,此为静态训练。
避免辐射等有害、有毒物质接触及频繁的b超检查、最好少看电视及操作计算机,如因为工作需要,可以穿着防辐射的衣服,减少辐射。
运动训练据脑瘫病儿的临床分型不同,进行有针对性的康复训练,包括粗大运动精细运动、平衡能力和协调性的训练。
姿势稳定后,在患儿面前放几个颜色鲜艳或带有声音的玩具,诱导其向前爬行进行抓取并进行手的替换,同时推动患儿足底以进行辅助前进。
肌张力和姿势异常:锥体外系或基底节有病变时,主要表现为异常动作、运动增强、手足徐动症、舞蹈症、肌强直。
智力低下:约有2/3以上患儿智能落后,约1/4为重度智能落后,痉挛型四肢瘫及强直型脑瘫者智能更差。
该如何护理脑瘫好?心理护理:脑性瘫痪病程长,见效慢,患儿家属易出现焦虑、忧愁,甚至有想放弃治疗的心理。
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