横膈下结肠嵌入综合征

一、横膈下结肠嵌入综合征的护理

一、横膈下结肠嵌入综合征一般护理

1.注意适当休息，勿过劳掌握动静结合，休息好，有利于疲劳的恢复；运动可以增强体力，增强抗病能力，两者相结合，可更好的恢复。

2.继续服用药物，做好护理。

　二、横膈下结肠嵌入综合征饮食宜忌

（一）饮食适宜：1.病变的早期是需要禁忌饮食的；2.宜吃润肠通便的促进胃肠道排空的食物；3.宜吃钙质丰富的食物。

（二）宜吃食物宜吃理由食用建议

生菜。含有丰富的维生素以及氨基酸成分，能够改善机体的免疫功能，促进胃肠道内气体的排空，减少嵌顿发生的几率。150g煮汤食用。

　萝卜。具有很好的去油脂的作用，能够降低血液中脂肪的水平，减少感染性疾病的发生。200g与排骨同炖食用。

豆浆。含有丰富的纤维蛋白质，能够促进胃肠道的排空，促进胃肠道炎症的消除。适合本病患者食用。500毫升直接食用。

（三）饮食禁忌：1.忌吃厚味的食物；2.忌吃粗糙的不容易消化的食物；3.忌吃高淀粉的食物；4.忌吃油炸的食物。

（四）忌吃食物忌吃理由忌吃建议

冰激凌。含有过多的糖分以及脂肪，不利于胃肠道的蠕动，且具有较严重的产气的副作用。宜吃牛奶或豆浆类的食物。

烤蛋糕。属于烘焙性的食物，油炸食物可抑制胃肠道的蠕动功能，不利于胃肠道功能的恢复。宜吃蒸煮型的面食。

玉米棒子。含有丰富的纤维素，可增加胃肠道的蠕动，如果此时已经合并了梗阻，则可诱发肠道痉挛的发生，从而诱发呕吐、腹痛等症状。宜吃玉米粥。

二、横膈下结肠嵌入综合征症状

一、横膈下结肠嵌入综合征症状

典型症状：本病男女性都可见，平时常无症状，部分可表现为上腹不适、轻度腹胀，以右上腹明显，餐后加重。临床常易误诊为胆囊炎或胃炎。当嵌入的结肠发生梗阻时，常感到突然发生的上腹胀痛难忍，并有憋气感及后背放散痛。经数小时至数日症状消失，而且大多于活动后症状突然消失。

相关症状：肩痛上腹部疼痛吞气腹胀

表现为上腹部疼痛、胀满，平卧位后症状减轻或消失，可伴有肩痛、背痛、便秘及吞气等，偶有心绞痛样症样。

二、诊断

根据临床症状表现和实验室检查可以确诊。

三、横膈下结肠嵌入综合征病因

主要病因：肝脏的下垂和和位置异常所致

肝镰状韧带的先天性异常或膈有弛缓症，麻痹，运动障碍，结肠胀气，高度消瘦均可引起部分结肠嵌入到肝与横膈之间，可为一时性抑或持续性，儿童患者症状明显，成人常无症状。其原因并非在肠管本身，肝脏的下垂和和位置异常是形成本病的基础。常因肝脏的韧带过长，薄弱、缺如等发育异常，使肝脏下移，并与膈肌之间的间隙增宽，以致结肠嵌入之间形成本病。膈肌的先天薄弱或膈肌麻痹为本病的促发因素。此外，在部分肝硬化患者中因右肝叶萎缩明显，肝膈间隙增大也可见此症。

三、横膈下结肠嵌入综合征的病因

一、病因

其原因并非在肠管本身，肝脏的下垂和和位置异常是形成本病的基础。常因肝脏的韧带过长，薄弱、缺如等发育异常，使肝脏下移，并与膈肌之间的间隙增宽，以致结肠嵌入之间形成本病。膈肌的先天薄弱或膈肌麻痹为本病的促发因素。此外，在部分肝硬化患者中因右肝叶萎缩明显，肝膈间隙增大也可见此症。

二、临床表现

本病男女性都可见，平时常无症状，部分可表现为上腹不适、轻度腹胀，以右上腹明显，餐后加重。临床常易误诊为胆囊炎或胃炎。当嵌入的结肠发生梗阻时，常感到突然发生的上腹胀痛难忍，并有憋气感及后背放散痛。经数小时至数日症状消失，而且大多于活动后症状突然消失。

三、检查

立位腹平片可见膈肌与肝脏（脾脏）之间有积气的结肠及结肠袋影。

四、诊断与鉴别诊断

根据临床表现及立位腹平片所见可以诊断，但需要除外其他器质性病变引起的膈下积气，例如消化道穿孔、肠梗阻等。

五、治疗

对部分症状较重，并呈进行性、持续性加重者，尤其在儿童时期症状严重、影响食欲且妨碍生长发育的，可考虑外科根治性手术治疗，固定肝脏和结肠预后较好。

轻症者通常勿需治疗，避免吞气过多及进食产气过多食物，疼痛发作时可平卧位以缓解之。

四、横膈下结肠嵌入综合征的检查鉴别方法

一、病因

其原因并非在肠管本身，肝脏的下垂和和位置异常是形成本病的基础。常因肝脏的韧带过长，薄弱、缺如等发育异常，使肝脏下移，并与膈肌之间的间隙增宽，以致结肠嵌入之间形成本病。膈肌的先天薄弱或膈肌麻痹为本病的促发因素。此外，在部分肝硬化患者中因右肝叶萎缩明显，肝膈间隙增大也可见此症。

二、临床表现

本病男女性都可见，平时常无症状，部分可表现为上腹不适、轻度腹胀，以右上腹明显，餐后加重。临床常易误诊为胆囊炎或胃炎。当嵌入的结肠发生梗阻时，常感到突然发生的上腹胀痛难忍，并有憋气感及后背放散痛。经数小时至数日症状消失，而且大多于活动后症状突然消失。

三、检查

立位腹平片可见膈肌与肝脏（脾脏）之间有积气的结肠及结肠袋影。

　四、诊断与鉴别诊断

根据临床表现及立位腹平片所见可以诊断，但需要除外其他器质性病变引起的膈下积气，例如消化道穿孔、肠梗阻等。

五、治疗

对部分症状较重，并呈进行性、持续性加重者，尤其在儿童时期症状严重、影响食欲且妨碍生长发育的，可考虑外科根治性手术治疗，固定肝脏和结肠预后较好。

轻症者通常勿需治疗，避免吞气过多及进食产气过多食物，疼痛发作时可平卧位以缓解之。