泪腺炎

一、泪腺炎的治疗

　1．西医药治疗

(1)未成脓肿时，予以抗生素治疗。

(2)局部热敷，每日2-3次。

(3)脓肿形成后，应切开排脓，并插入引流条。

(4)炎症消退后，按慢性泪囊炎处理，但可能已不适合作吻合术。如有瘘管，应同时切除。

2．中医药治疗

(1)风热上攻：患处红肿疼痛，头痛泪多，恶寒发热，舌苔薄黄，脉浮数。

治法：疏风清热。

方药：连翘、牛蒡子、赤芍、归尾、川芎、栀子各12克，大黄、羌活、防风各10克，甘草8克，薄荷6克。

(2)热毒炽盛：患处红肿坚硬，痛而拒按，红肿蔓延，身热口渴，大便燥结，舌质红、苔黄，脉洪数。

治法：清热解毒，消淤散结。

方药：黄连1o克，黄芩、黄柏、栀子各12克。酌加金银花、蒲公英、紫花地丁、大黄、穿山甲、皂角刺等。

二、泪腺炎的病因是什么呢

1、局部病变：患者发病是因为烧伤引起的局部性化脓或者坏死、眼睑出现葡萄球菌的感染、睑腺炎等病变都可以扩散到泪腺，造成泪腺炎。穿通伤烧伤常引起局部化脓或坏死;睑板腺或结膜的葡萄球菌感染睑腺炎眶蜂窝织炎等均可直接扩散至泪腺

2、病变转移：其实很多泪腺炎患者都是因为出现并发症导致的，有扁桃体炎、中耳炎、牙龈齿发炎等病变，将化脓的区域转移病位造成泪腺炎。远处化脓性病灶转移而来如扁桃体炎中耳炎龋齿肾盂肾炎等

3、全身感染：很多化脓性疾病包括葡萄球菌所致的疖肿、肺炎链球菌、大肠埃希杆菌感染等，这些全身性感染的病变导致了泪腺炎的发病。感染可能由结膜囊经泪腺腺管入侵或血源性，发病前可有上呼吸道感染，有时呈流行性，并伴有明显的全身症状。远处化脓性病灶转移而来的感染，如扁桃体炎，中耳炎，龋齿，肾盂肾炎等。全身感染如葡萄球菌所致的疖肿，链球菌所致的猩红热，肺炎链球菌和大肠埃希杆菌感染，多为化脓性，一侧泪腺受累。

三、泪腺炎的早期症状

原发性者多见于儿童和青年，常为单侧，多累及睑部泪腺。睑部泪腺和眶部泪腺可单独或同时发病。

急性睑部泪腺炎：上睑外侧发红、肿胀、疼痛、流泪不适，睑缘呈横“S”形下垂，肿胀可扩展到颞、颊部，耳前淋巴结肿大有压痛，睑内可扪及实性包块，有压痛，与眶壁及睑缘无粘连。

眼睑分开时可见颞上结膜充血水肿，泪腺组织充血隆起，有黏液样分泌物。可伴有发热、头痛、全身不适。若早期适当抗感染治疗，多在1~2周炎症消退。也有的成亚急性、持续1~2个月才消退。少数化脓从上穹隆结膜穿破，脓液排入结膜囊或暂时形成瘘管，2~3周即可愈合。

急性眶部泪腺炎：局部症状类似睑部泪腺炎，疼痛剧烈而结膜水肿较轻。可在外上侧眶骨缘下扪及包块。眼球向内下方突出，向外、上运动受限并伴有复视。一般多在短期内用药后炎症消散。亚急性患者消退时间较长，少数化脓，脓液从上睑外侧皮肤流出，可形成瘘管。

慢性泪腺炎：没有急性泪腺炎的明显的临床症状。泪腺局部可触及结节状物，疼痛并不明显，可以活动。眼睑可以红肿，脓肿形成后可以有波动感。泪腺增大明显时可出现上睑下垂及眼球运动障碍。

根据患者的病史及临床表现，结合局部体征，尤其是急性泪腺炎症，诊断不难。但对于慢性泪腺炎，重要的是要与泪腺的肿瘤性疾病进行鉴别。

四、泪腺炎的预防方法有哪些呢

泪腺炎就像我们的机体内的炎症一样，是因为细菌的侵袭导致的，由于自己平时不注意使用眼的卫生，经常的揉搓自己的眼睛，很多的细菌堆积在眼部，造成的一种疾病。

因为泪腺炎主要是由各种传染病引起，像腮腺炎、流行性感冒等，所以说最重要的就是远离疾病的传染人群，平时尽量的不要到人群密集的地方去，对于有流行性感冒的流行期间，注意做好防护，防止受寒，尽量的不要被传染。

平时也要多注意锻炼身体，多做体育运动，可以跑跑步，跳跳绳，做做体操都可以，这样能够增加身体的抵抗力，当然也要注意劳逸结合，活动和休息都要适度的，另外平时洗脸的时候也可以用冷水洗洗鼻孔，这样能够预防感冒，从而间接地预防泪腺炎。

对于那些经常性的感觉到眼睛干涩，或者是曾经得过泪腺炎的高危人群，要注意平时需要多喝水，不要感觉到口干的时候再喝水，平时也不要吃刺激性强的东西，也可以滴一些眼药水，预防再次出现泪腺炎。

对于治疗泪腺炎应该采取早发早治疗的方法，进行医治，我们就分阶段来介绍一下，在发病的早期，可以使用局部热敷的方法进行缓解控制病情，饮食注意清淡，不要喝酒吸烟，一般数日可慢慢恢复。病情进入到中期以后，就需要配合药物的治疗，当然也可以药物和热敷一起进行，常用的药物一般有抗生素类、消炎类，也包括一些结膜滴用抗生素眼膏等，配合使用。

如果发生了病变，有了浓肿情况严重的话，就需要进行手术来进行引浓，一般手术后也要配合药物，只是一定要注意不要食用辛辣食物，保证其尽快恢复。