肾错构瘤

一、肾错构瘤介入栓塞治疗要多少钱

肾错构瘤是一种由成熟或不成熟脂肪、厚壁血管和平滑肌以一定比例组成的良性肿瘤，由于肾基质缺乏脂肪和平滑肌，故通常认为属错构瘤。肿瘤自发性破裂出血是肾错构瘤的主要并发症。瘤体大于4cm且位于肾包膜下，受轻微外力打击即可破裂，传统治疗方式对其行肿瘤剜除术、肾脏部分切除术或全肾切术。

较少采用微创介入栓塞治疗，这种手术的费用根据不同级别的医院的收费标准不同，患者的病情以及治疗方案选取的不同而有所差异。

肾错构瘤的治疗方法包括观察等待和外科手术。观察等待者要向患者说明肿瘤有无增大及自发性破裂出血的可能，避免医疗纠纷。手术的目的在于切除肿瘤肿瘤、解除肿瘤引起的症状、预防自发性破裂、保留肾单位、排除影像学怀疑恶性肿瘤的可能。手术时机可根据文献报告和我们经验进行把握：

①肿瘤直径小于4cm的无症状患者，因肿瘤生长缓慢，高龄对手术具有恐惧感，可长期随访观察；有症状或有并发症者，如出血、疼痛、血尿、感染、积水等应手术治疗。

②直径大于4cm，尤其是外向性生长的肿瘤而易发生自发性破裂者，应予手术治疗。

③影像学怀疑有恶性肿瘤的可能而术前诊断困难者，应积极手术探查，可根据冷冻切片检查结果行手术治疗而不主张随访。

手术方式的选择有肾切除术、肿瘤剜除术、肾部分切除术、选择性肾动脉栓塞术。肾错构瘤属于良性肿瘤，又具有多中心发生的特点，两侧发生或先后发生均有可能，因而手术时不宜轻易地切除肾脏。

肾错构瘤作为一种良性肿瘤，保留肾单位手术是最理想的外科治疗手段，具有重要地位，尤其是肿瘤位于肾上极，不论肿瘤大小或是否侵及引流系统，均可行保留肾单位的手术。

随着影像学技术和手术技术的进步，保留肾单位手术具有重要地位。本组作肾切除术2例均发生在工作早期，近几年，我们对有保留肾单位手术指征的患者均行保留肾单位的手术。

对于巨大肾错构瘤的切除，创面大，出血多，应综合利用修复技巧及生物蛋白粘合剂，以增加保肾几率。对瘤体大，占据大部分肾脏并侵及肾血管、破裂出血严重伴休克、术中证实有恶变者，可考虑行肾切除术。是否行选择性肾动脉栓塞术目前尚有争议，有人主张将此用于严重血尿、瘤内出血、自发性破裂止血，效果良好。

二、肾错构瘤的病因是什么

　一、发病原因

病因尚不清楚，肾错构瘤分为两种类型：

①有结节性硬化者：无病状，双侧，肿瘤小，多发，发病年龄小。

②不合并结节性硬化者：常有自觉病状，多发或单发，单侧，肿瘤较大，发病年龄亦较大，以上是1960年代分型，随着影像学进步尤其是超声检查的普及，无结节性硬化者也可发现为双侧肾，多发，小病灶，并无临床症状，目前临床上见到的肾错构瘤往往为体检偶然发现，症状不明显。

　二、发病机制

肾错构瘤常为双侧，呈黄色或灰色，常伴有出血、坏死、囊性变、钙化。肿瘤因3种主要成分即血管、脂肪细胞和平滑肌而命名。尽管有恶性报道，目前认为肾外或淋巴结受累反映了肿瘤多中心，而非转移。其为恶性无充分的标准。

本病暂无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。由于错构瘤的成分中有不成熟的血管，所以瘤体可能会突然破裂，引起肿瘤的出血，患者表现为急性腹痛，出血较多的话甚至会出现休克，所以出现上述症状时必须要引起警惕，及时来医院就诊。

三、肾错构瘤是种什么病

肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤，为良性肿瘤。近年来发病率有增高趋势，可能与诊断技术水平提高有关。肾错构瘤可以是独立的疾病，也可能伴有结节性硬化，后者是一种家族遗传性疾病。临床特点为双肾多发病灶，合并智力发育迟缓，面部蝴蝶状皮脂腺瘤等。女性多见，发病年龄多为20-50岁。但我国肾错构瘤患者绝大多数并不伴有结节性硬化。

可伴结节性硬化，此系常染色体显性基因，是遗传的家族性疾病，80%病人脸部有蝴蝶状皮脂腺瘤，其他器官如脑、眼、骨、心、肺亦有病变。大脑发育迟缓、智力差、有癫痫发作，多为双肾多发病源。中国血管平滑肌脂肪瘤绝大多数并不伴有结节性硬化，80%为女性，出现病状在20－50岁，40岁以后占多数。肾错构瘤是一种常见的肾脏良性肿瘤，其治疗方法和预后直接与肿瘤大小、生长速度、与肾实质的关系等有关。现回顾性分析1997年5月～2005年12月收治的22例肾错构瘤患者的临床资料，以探讨肾错构瘤的诊治方法。

四、肾错构瘤手术要多少钱

　选择的医院和专家：

路边的小诊所开的价钱可能会很低，这些都在不断的诱惑着你，但对错构瘤患者来说未必就是幸事，人的身体是比较薄弱的，很多检查的仪器只有大医院才有，而小诊所仅凭着视诊加指诊就简单的作出诊断，显然对错构瘤患者是不负责任的，而且七七八八的费用加起来并不算少，看病看的是疗效，去正规专业的专科医院治疗疾病更有保障。

和病情有关：

有的人错构瘤发病原因不是太复杂，发病时间也较短，并且积极配合治疗，疗程较短，康复较快，治疗所需要的费用就少很多;有些错构瘤患者发病时间长，原因也比较复杂，并且不配合治疗的，有的甚至失去治疗的信心，治疗效果会受到影响，治疗错构瘤时间长，效果也不是很好，就加重了治疗费用。

　跟患者所选择的治疗方法有关：

对于错构瘤的治疗方法，一般比较常见的有手术、化疗、放疗。每种方法都有自己的适合人群，因此治疗方法不同，错构瘤的治疗费用相应的也会有所差别。