志贺菌病

细菌性痢疾（简称菌痢）又称志贺菌病是由志贺菌属痢疾杆菌引起的一种肠道传染性腹泻，是夏秋季节最常见的肠道传染病之一。痢疾杆菌分为四个菌群：甲群（志贺氏痢疾杆菌）乙群（福氏痢疾杆菌）、丙群（鲍氏痢疾杆菌）、丁群（宋氏痢疾杆菌）。志贺菌病可能会引起哪些并发症？

1.菌血症主要见于儿童，有营养不良、

镰状细胞贫血及免疫功能低下患者国外已有100多例，国内也有少数病例报道，合并菌血症者症状较严重，病死率高达46%。菌血症多见于发病后1～2天抗生素治疗有效。

2.溶血尿毒症综合征主要见于痢疾志贺菌感染有些病例开始时有类白血病反应继而出现溶血性贫血及DIC。部分病例出现急性肾衰竭，肾脏大小动脉均有血栓及肾皮质坏死肾小球及动脉壁有纤维蛋白沉积火罐网约半数病例鲎试验阳性多数病例血清中免疫复合物阳性。内毒素血症可能和发病有关，但其他细菌引起火罐网的内毒素血症并无类似表现。本病预后严重。

3.关节炎多发生于菌痢后2周内火罐网可能为变态反应所致主要累及大关节可引起膝踝关节红肿渗液关节液中有凝集志贺菌的抗体，血清抗“O”效价正常。用激素治疗可以迅速缓解。