尿路结石饮水饮食有的讲究

一、饮水指导：

1、成年男性患者饮水量为2500-3000毫升/日，女病人、心肺肾功能正常的老年患者为2000-2500毫升/日，小儿酌减。夏季可适当增加饮水量，维持尿量2000-3000毫升/日以上。

2、饮水方法：饮水量要分布全天，结石成分的排泄多在夜间和清晨出现高峰，因此除白天大量饮水外，睡前、睡眠中起床排尿后也须饮水300-500毫升。一般一次饮水300毫升左右，活动时可略增加饮水量，多饮水可冲洗泌尿系统结石，也可稀释尿液，改变PH值，如长期酸性尿（尿PH值<5.5）易出现尿酸结石，长期碱性尿（尿PH值>6.6）易出现磷酸盐结石。碱性尿同时易形成磷酸铵镁结石（尿PH值>7.2）。

3、饮用水宜用温度适宜的磁化水（使用磁化杯），因磁化水具有较强的溶钙能力、能降低钙盐的饱和度、抑制钙结石的再形成。

二、饮食指导：总的原则是：注意动物蛋白质、谷类、蔬菜纤维素搭配食用。以低糖低脂低钠饮食为宜（适当限制钠即食盐的摄入可减少钠、钙、尿酸和草酸盐的经肾排出，有利于防止尿石复发）。）

1.草酸钙结石应避免食用：

萝卜、菠菜、苋菜、芹菜、莴苣、竹笋、土豆及豆制品;

可可、巧克力、红茶、酸梅、可乐、啤酒;

维生素C高的食物不宜多吃如柑桔、柠檬、西红柿、草莓等;

口服维生素B6及镁制剂，有利于预防和治疗特异性高草酸盐尿石症。

2.磷酸钙和磷酸镁铵结石：碱性尿易形成磷酸铵镁结石（尿PH值>7.2）。

宜低磷酸钙饮食并宜食酸性食物。

建议加强控制感染;应禁食所有奶制品、加磷酸之柠檬汁、可乐、咖啡。口服氯化胺可使尿液酸化。

3.含钙结石：建议采酸性饮食

食糖及其制品、饮料等可增加尿钙，结石患者应加以控制。

饮用含高钙食物如牛奶等一般不影响机体的的钙代谢，可正常饮用。

以往有观点建议减少钙质摄取，每天的奶制品不宜超过300cc。新的观点认为补钙对结石的形成影响很小。

4.尿酸结石：限制蛋白质摄入量，多食用新鲜蔬菜和水果。肥胖患者用低热量膳食。宜用的食品：五谷类应以细粮为主;青菜水果可任意食用;鸡蛋和牛奶可适当摄入。

建议采碱性饮食，忌用的食品有：猪肉、牛肉、鸭肉、鹅肉、动物内脏、盐渍或油炸食品、青鱼、沙丁、白带鱼、吴郭鱼、肉干各种肉汤、肉汁、蛤、蟹等;蔬菜有菠菜、各种豆类、菜花、龙须菜及蕈类;酒、浓茶、咖啡、可可等;强烈的香料及调味品。

不宜饮酒，饮酒可增加尿酸水平，酒后还易引起尿的浓缩。

高血尿酸、高尿尿酸症患者可口服别嘌呤醇。

口服碳酸氢钠可使尿液碱化。

5、胱胺酸结石：低蛋胺酸饮食。

6、地方性膀胱结石：乳儿用母乳喂养或用牛乳代替，基本可以预防。