强脊炎患者早晨起床、久卧或久坐起立时腰硬发板,呈“扑克背”,下床时先平移至床边再下床。腰部活动受限,须活动一段时间才会渐渐至缓解。全身其他疼痛不适的关节也可有晨僵,这是强脊炎常见的早期症状之一,也是病情活动指标之一。病情严重者持续全日。一次晨僵时间越长,说明病情越重,经过治疗后晨僵的时间缩短,说明治疗有效。如晨起腰发硬,经弯腰活动或行走,1小时后腰部可以活动了,则为晨僵1小时。计算晨僵时间,利于观察病情变化,指导和配合治疗。
强脊炎的病理改变是韧带、骨膜、骨小梁等均有肉芽组织增生,形成局部循环障碍。患者静止时间不长,特别是眠时迷走神经兴奋,促使血液循环减慢,病变区淤血、水肿、渗出,出现关节活动受限、发僵、发板。经过一些时间活动,热敷、热水浴,血液循环改善、淤血、水肿、渗出渐被吸收,组织恢复了柔软性,关节活动改善,则晨僵消失。病变越重恢复所需时间越长,晨僵时间也就越长。
因此,在晨僵时间逐渐加长的情况下,一定要对病情加以重视,以免造成不必要的损伤。强直性脊柱炎怎样治疗尽早确诊及时治疗;早发现,早治疗是较好治疗强直性脊柱炎的不二法门。患者要尽早确诊,对强直性脊柱炎的诊治极为重要。但是,大部分强直性脊柱炎患者在早期临床症状不明显的情况下,盲目使用止痛药治疗,稍待疼痛好转,则停止治疗,结果导致疾病反复发作。不少患者直至病情严重影响正常生活时才去检查,但那时已到强直性脊柱炎晚期,部分患位病变程度已相当严重,加大了治疗难度。中国最高军事学府国防大学医院骨科崔主任建议,15-30岁的青少年、背、腰疼痛伴早晨僵硬半年以上者,应及时到医院就诊,以便尽早接受正规治疗。
强直性脊柱炎怎样治疗?预防反复发作强直性脊柱炎是慢性的、进展性的疾病,对于它的治疗更不能一劳永逸。当强直性脊柱炎病状有明显改善或好转后,并不意味着治疗结束,疗效的巩固同样重要。有很多患者经过一定疗程的治疗,病情好转疼痛消失,便自认为已临床治愈,随即停医停药,缺乏有效调护,以致反复发作。
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