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强直性脊柱炎诊断需要做的相关检查

强直性脊柱炎的诊断需要做一些必要的检查才能够最后确诊,这些检查是医生对患者病情的轻重,病程的长短等一些因素的确定的依据,这些检查都是基本的和必要的,有了这些检查结果和数据,医生才能够更好的对症施治。下面介绍一下诊断强直性脊柱炎要做的一些检查。

白细胞计数检查。白细胞计数正常或升高,淋巴细胞比例稍加,少数病人有轻度贫血(正细胞低色素性),血沉可增快,但与疾病活动性相关性不大,而C反应蛋白则较有意义。血清白蛋白减少,α1和γ球蛋白增加,血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM可增加,血清补体C3和C4常增加。约50%病人碱性磷酸酶升高,血清肌酸磷酸激酶也常升高。血清类风湿因子阴性。虽然90%~95%以上强直性脊柱炎病人LHA-B27阳性,但一般不依靠LHA-B27来诊断强直性脊柱炎,LHA-B27不作常规检查。诊断主要依靠临床表现和放射线证据。

X线检查对强直性脊柱炎的诊断有极为重要的意义,约98%~100%病例早期即有骶髂关节的X线改变,是本病诊断的重要依据。

早期X线表现为骶髂关节炎,病变一般在骶髂关节的中下部开始,为两侧性。开始多侵犯髂骨侧,进而侵犯骶骨侧。可见斑点状或块状骨侧明显。继而可侵犯整个关节,边缘呈锯齿状,软骨下有骨硬化,骨质增生,关节间隙变窄。最后关节间隙消失,发生骨性强直。骶髂关节炎X线下易用按钮约诊断标准分类5级:0级为正常骶髂关节,Ⅰ级为可疑骶髂关节两侧炎;Ⅱ级为骶髂关节边缘模糊,略有硬化和微小侵蚀病变,关节腔轻度变窄;Ⅲ级为骶髂关节两侧硬化,关节边缘模糊不清,有侵蚀病变伴关节腔消失;Ⅳ级为关节完全融合或强直伴或不伴残存的硬化。

看了上面的文字,大家大概对诊断强直性脊柱炎要做哪些检查有了一定的了解。很多患者怕花费高,认为一些检查不必要而不配合医院进行检查,这对诊断强直性脊柱炎是不利的。对于必要的检查一定要配合医生,不必要的检查也有权利拒绝。

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