强直性脊柱炎的诊断有哪些方法呢

强直性脊柱炎是一种严重的脊柱关节炎疾病，患病后给患者的健康及身心都带来了严重的创伤，然而对于强直性脊柱炎的治疗，我们首先就来对强直性脊柱炎进行正确的诊断。那么强直性脊柱炎的诊断方法有哪些呢?主要有以下几点：

1、要与骨关节炎相鉴别：这种关节病以老年人为主要发病人群，明显的症状特征为骨骼及软骨变性、肥厚，滑膜增厚，受损关节以负重的脊柱和膝关节等较常见。累及脊椎者常以慢性腰背痛为主要症状，与AS易混淆;但本病不发生关节强直及肌肉萎缩，无全身症状，X线表现为骨赘生成和椎间隙变窄。

2、要与老年性关节强直性骨肥厚相鉴别：这种关节炎的发生主要使患者的脊椎连续性发生骨赘，与AS的脊椎竹节样变有相同之处，但骶髂关节正常，椎间小关节不受侵犯。

3、要与腰骶关节劳损相鉴别：这种关节炎有慢性与急性的区分。慢性的症状特征为持续性、弥漫性腰痛，以腰骶部最重，脊椎活动不受限，X线无特殊改变。而急性腰骶关节劳损，疼痛因活动而加理，休息后可缓解。

4.要与结核性脊椎炎相鉴别：这种关节炎的主要症状是脊椎疼痛、压痛、僵硬、肌肉萎缩、驼背畸形、发热、血沉快等与AS相似，但X线检查可资鉴别。结核性脊柱炎时，脊椎边缘模糊不清，椎间隙变窄，前楔形变，无韧带钙化，有时有脊椎旁结核脓疡阴影存在，骶髂关节为单侧受累。

5、要与肠病性关节病相鉴别：这种关节病中的一些溃疡性结肠炎、局限性肠炎或肠原性脂肪代谢障碍都可发生脊柱炎，且肠病性关节病受累关节和X线改变与AS相似而不易区别，因此需要寻找肠道症状和体征，以资鉴别。溃疡性结肠炎的结肠粘膜溃疡，水肿及血性腹泻;局限性肠炎的腹痛、营养障碍及瘘管形成;肠原性脂肪代谢障碍病的脂肪泻，急剧消瘦等，都有助于原发性疾病的诊断。肠病性关节病HLA-B27阳性性率低，Crohn病病人肠灌注液IgG增高，而AS病人肠灌液中IgG基本正常。

6、要与类风湿性关节炎相鉴别：人们之前认为强直性脊柱炎是类风湿性关节炎的一种内省，但经过研究证实，事实并不是如此，，两者有许多不同点可资鉴别。RA女性多见，通常先侵犯手足小关节，且呈双侧对称性，骶髂关节一般不受累，如侵犯脊柱，多只侵犯颈椎，且无椎旁韧带钙化，有类风湿皮下结节，血清RF常阳性，HLA-B27抗原常阴性。

总之对于强直性脊柱炎的诊断，患者在诊断的过程中一定要与上述介绍的六种关节病情相鉴别，这些也是诊断强直性脊柱炎的方法，这样能大大的减少强直性脊柱炎的误诊率和漏诊了，以便于治疗。