为你解说下股骨头缺血性坏死

股骨头缺血性坏死疾病大家都了解吗？能够认识过早的认识到这些知识对以后的病情是很有帮助的。还不懂的朋友请听下面详细解说。

股骨头坏死，也称股骨头缺血性坏死，是骨的血供中断导致的病理过程。每年全球有超过50万的患者接受全髋关节置换术，其中5%~18%是因为股骨头坏死。股骨头坏死病因很多，与遗传因素和某些外在危险因素有关。股骨颈骨折、髋关节脱位会破坏股骨头的主要营养血管，关节囊内血肿导致囊内压力增加等因素都会导致股骨头坏死。

使用皮质激素是股骨头坏死最常见的危险因素，占全部病例的10%~30%。目前认为2~3个月内使用泼尼松超过2g或其相当量与股骨头坏死密切相关。Koo发现从开始使用泼尼松到MRI发现股骨头坏死其总用量范围为1,800~15,500mg（平均为5,928mg）或其相当量。从开始使用激素到确诊为股骨头坏死的时间一般为1~16个月（平均5.3个月），大部分患者在使用激素后12个月内确诊。

过量摄取酒精已被证实是股骨头坏死的病因之一。一项前瞻性研究显示每周酒精摄取量>400ml，骨坏死的风险增加9.8倍。偶尔饮酒的人（每周<8ml，且并非天天饮酒）和经常饮酒的人（每天8ml）与从不饮酒的人相比，发生骨坏死风险较高。研究发现股骨头坏死与酒精摄取量有显著的剂量-反应关系，每周酒精摄取量<320g、320~799g和800g的人相对危险度分别为2.8、9.4和14.8。

吸烟也是股骨头坏死的危险因素。Hirota等发现吸烟可以增加股骨头坏死的发病率，但证据表明吸烟量超过20包●年（每天吸烟包数*吸烟年数）才会产生累积效应。

几种血红蛋白病包括血红蛋白SS（镰形细胞病），血红蛋白SC和地中海贫血与股骨头坏死相关。这些人群股骨头坏死发生率为4%~20%，研究显示与患者血液高凝和低纤溶状态相关。

HIV感染者股骨头坏死风险也增加。但病因是病毒还是治疗用药目前仍不清楚。最近有研究提示股骨头坏死也可能是常染色体显性遗传病，对一个II型胶原基因（COL2A1基因）突变进行了染色体定位。另外还发现某些基因多态性与股骨头坏死有关，如酒精代谢酶和药物转运蛋白P-糖蛋白。Glueck发现内皮细胞氮氧化物合酶多态性可能与特发性骨坏死相关。这些研究的重要意义在于对股骨头坏死患者家族进行基因筛查，鉴定出基因携带者，采取措施以延缓疾病进展。

通过以上的了解，想必大家现在对股骨头坏死知识有了深刻的认识了，希望大家能够有效的早期的预防股骨头坏死。如果您身边的朋友不幸得了股骨头坏死疾病，请及时有效的就医，这样才能够彻底的治疗。