中国的慢性乙肝患者数量占世界的三分之一。2010年,我国报告病毒性肝炎病例近132万,位居传染病之首,其中乙肝占所有感染病例的80%,乙肝表面抗原(HBsAg)携带者高达9300万人。
教授指出,慢性乙肝患者需要进行长期抗病毒管理,HBsAg定量检测可用于预测患者对治疗的持久应答,及时调整治疗方案,提高治疗效果。定量检测结合HBV、DNA检测,有助于临床医生为慢性乙肝患者提供量身定制的治疗方案,提高患者生活质量。
全球三分之一人口曾感染乙肝病毒
根据流行病学的调查显示,全世界人口约三分之一曾经感染过乙肝病毒,目前大概有3.5亿人口(5%)正遭受慢性乙肝感染。中国正处于乙肝流行期,慢性乙肝患者数量占全世界的三分之一。2010年,我国报告病毒性肝炎病例近132万例,位居传染病发病之首,其中乙肝占所有肝炎病例的80%,乙肝表面抗原(HbsAg)携带者高达9,300万人。
教授表示:“乙肝相关指标的检测对于慢性乙肝的诊断和治疗非常严重,慢性乙肝是一种进展性疾病,肝功能在遭受严重破坏之前通常没有任何症状,或者所出现的早期症状常常被忽视,乙肝病毒长期存在体内,不断损害肝脏,如不及时治疗,可导致肝硬化与肝癌,或者并发其他疾病,死亡率较高”。
新定量检测方法可预测5年内治疗效果
HBsAg是乙肝病毒S基因表达的一种病毒包裹蛋白质,通过测定HBsAg水平,医生可以评估体内病毒的消除(乙肝病毒的持久免疫控制),从而标明这种疗法是否对患者起效。
《欧洲肝脏研究学会慢性乙型肝炎临床治疗指南》指出:慢性乙型肝炎理想的治疗终点是经过有效的抗病毒治疗,出现持续的HBsAg消失,伴或不伴HBsAg血清学转换。最近的研究数据标明,清楚HBsAg能够明显降低肝硬化和肝癌的发生率,患者的预期寿命明显延长,且生活质量也能够得到明显改善。
HBsAg定量检测的主要意义在于,它可以清晰的反应人体对乙肝病的免疫应答状态,从而为医生制定治疗方案提供依据。同时,医生在乙肝的治疗过程中,也可以随时进行检测,随时检测患者对治疗方法的应达程度,从而不断进行治疗方案的调整。
同时,王贵强教授表示,结合HBV、DNA技术,HBsAg定量检测还可以区分是否需要治疗的患者,这两种检测方法联合使用,准确度将大大提高,慢性乙肝的个性化治疗也有望实现。
乙肝治疗方案有望实现个性化
教授强调:“HBsAg定量有助于慢性乙肝免疫控制期的诊断,更重要的是,它可以作为治疗应答的预测指标。因此,准确的HBsAg定量检测在慢性乙肝的治疗管理中扮演着重要角色,有助于优化临床治疗。”
教授表示,长期以来,慢性乙型肝炎的诊断和治疗都是一个难题,而HBsAg定量检测的出现,则让医生为患者量身定做个性化治疗方案成为可能,从而大大提高慢性乙肝患者的疗效,减轻患者痛苦,提高患者生活质量。
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