产后抑郁症是指产后1—2周内(少数可在1—3个月内)突然发生抑郁症发作,情绪极端低下,生活无信心,对自己生育的儿女无乐趣和幸福感,感到累赘和罪疚感,有自杀念头,甚至有自杀行为。
陈某,女,28岁,大学毕业后,在一家著名外资企业任职。因其天姿秀丽,性格开郎、活泼,深得男士们的钟爱,不乏追求者。两年前,她与相互倾心多年的男友喜结良缘。婚后俩人恩爱有加,小日子过得甜甜蜜蜜,一年后,小陈的腹部日渐膨胀,爱情种子在俩人精心孕育下悄悄发芽。一月前终成正果,小家伙在全家人的期盼和祝福下顺利降生。是个男孩,7斤8两重,一头黑发,面色红润,一双大大的眼睛,是个人见人爱的小天使。在亲人们的精心呵护下,母子平安,小家伙健康成长。可是在孩子满月后,家人发现小孩的母亲小陈发生一些变化。她白天总是无精打彩,缺少笑容,晚上又睡不着觉。怕声响和光亮,心情压抑、烦躁、易发脾气,对什么都没兴趣,不思茶饭,奶水明显减少。总担心孩子会生病,怀疑自己能否把孩子养大,甚至有抱孩子去跳楼,一齐死去的可怕念头,为了怕害死小孩,常常强迫自己不去靠近,不去抱小孩。望着小陈日益消瘦的面庞。家人都很着急,怎么去开导、劝解和鼓励,都没有什么作用。经家人送她到我院心理科门诊拟“产后抑郁症”收住院,通过积极的认知心理治疗和百优解抗抑郁药物的治疗。两周后小陈的情况明显好转,脸上又见到了笑容。往日自信、开朗、健康的小陈复活了。
很多妇女都有过产后情绪低落的某些体验,称为“产后抑郁症”,据估计有50%—70%的产妇出现短暂抑郁,常见表现为哭泣、失眠、易激怒、疲乏等。一般在一周内可自行缓解。有10%—20%产妇会出现中度至重度抑郁,表现为自我评价下降,对以前感兴趣的事物丧失兴趣,有许多躯体不适;对婴儿健康过度担忧,怀疑自己能否成为一名“能带好孩子的母亲”,沮丧到极点,可有轻生行为。
产后抑郁症的原因既有性激素水平变化的生物学因素,又有心理、社会应激因素,不仅关系到患者的自身安全问题,还增加了婴儿安全问题,加强对产后抑郁的认识和防范是非常重要的。运用心理治疗和抗抑郁药物治疗,可获得意想不到的效果。
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