胃癌手术治疗是第一选择吗

胃癌是危害人们健康的最大疾病之一，已经引起人们和医学界的重视。随着胃癌诊断和治疗水平的提高，手术适应证较前相应扩大。目前除了原发灶巨大、腹内脏器广泛转移、伴血性腹水呈恶液质者外，只要患者全身情况许可，即使锁骨上淋巴结转移，肝脏有转移结节等，均应争取手术治疗，切除原发病灶，减轻症状。

手术种类有：

①根治性切除术。根治性切除手术有根治性切除和扩大根治性切除两种术式。前者切除范围应包括原发病灶，连同胃远端的2/3或4/5，全部大、小网膜，十二指肠第一部分和区域淋巴结以及局部受浸润的脏器整块切除，胃或十二指肠断端无癌细胞残癌;后者切除范围除了上述内容外，还要切除全胃或邻近受侵犯的横结肠、肝左叶、脾脏，胰体尾和贲门左、脾血管旁的淋巴结等。

②姑息性切除术。凡胃癌已有腹膜或淋巴结广泛转移时，而原发肿瘤可以切除，患者一般情况能耐受手术者，可以进行姑息性胃切除术。这种手术可以减轻患者中毒症状，消除因癌肿引起的梗阻、出血或穿孔等并发症。术后再辅以化疗、中药治疗，可以延长患者的生存期。