一、健儿药丸能治疗脾约症吗
不能,健儿药丸功能主治破积驱虫,开胃进食。用于小儿食积,乳积,发热腹胀,呕吐滞下及腹痛等症。适应破积驱虫,开胃进食。用于小儿食积,乳积,发热腹胀,呕吐滞下及腹痛等症。忌生冷、腥荤食物。
而脾约症病因为素体阳气偏盛,或因饮酒过多,过食辛辣厚味,导致胃肠积热;或热病之后余热未清:或发汗利小便太过,使津液耗伤,胃肠热积;或因过服辛燥药物,从而使津液耗损,胃肠淤热。上述诸种原因使胃热偏盛,津液失于输布,不能下润大肠,大肠传导不及,而形成脾约证。病位在胃与大肠,为正虚邪实之候。症状是大便秘结或使出不畅,大便干结,甚则如羊屎状,或数日不大便,腹部胀满不甚,无腹痛,饮食如常,小便数而短赤,或有心烦、口干口臭,舌质红,舌苔黄燥,脉滑数,趺阳脉浮而涩。跟健儿药丸的功能和适应症不一样。
二、脾约症的治疗方法
治疗法则
清热,润肠,缓下。
施治方法
(一)内服药物
1.基本方药:麻子仁丸:火麻仁60克、白芍20克、枳实30克、大黄60克、厚朴
30克、杏仁30克、蜂蜜适量。上方前六味研为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每次服十丸,每日2~3次,以温开水送。脾约麻仁丸:每次服10克,每日2~3次。若大便未通者,可逐渐加大用量,以大便通为度。若无成药,亦可改丸剂为汤剂,方用麻仁10克、白芍12克、枳实10克、大黄10克(后下)、厚朴10克、杏仁12克,每日1剂,水煎取汁300毫升,分2~3次温服,服时于药汁中兑入适量白蜜。
2.加减变化:若大便干结,坚硬如羊屎者,加芒硝12克;口干舌燥,舌红少津,
加生地15克、元参15克、石斛10克、麦冬10克、沙参15克;若兼痔疮下血者加槐
花12克、生地榆10克;若见口苦咽干,目赤易怒者加龙胆草10克、黄芩10克,或另服更衣丸。
(二)外敷药物
1.蜗牛连壳5~6个,麝香0.3克,两者捣烂如泥,敷神阙穴,外以油纸或塑料薄
膜覆益,用医用胶布固定。每日一次。
2.大葱50克,切碎捣烂如泥,加食醋适量炒热,敷神阙穴上,外以热水袋熨之,
每日3次,每次30分钟。
(三)润导法
1.猪胆导法:大猪胆一枚,取胆汁,加入少量食醋,混匀后,灌入肛门内。便意频急时用之。
2.通便药条:细辛12克、皂角12克、蜂蜜120克。先将细辛、皂角研末;另将蜂蜜置锅中,于微火上炼至滴水成珠时,再将药末加入搅匀,候微温时,作成长约5厘米,粗约1厘米,前端略尖的栓剂备用。用时取l~2条塞入肛门内,每日一次。
3,蜜煎导法:白蜜适量,置锅中,微火熬成胶饴状后,候其至微温,取出搓成指头状,长约6厘米,头部小而圆钝,尾部稍粗的栓剂备用;候有便意而又排不出时,纳入肛门内,每日一次。
(四)饮食疗法
(1)桃花粥:鲜桃花4克(干桃花2克),粳米100克,共煮稀粥。每日服一次,便通即止。若再便秘,仍可继服。
(2)五仁粥:芝麻10克、松子仁10克、胡桃仁10克、桃仁(去皮尖、炒)10克、甜杏仁l0克,混合研碎后,加入粳米200克,煮为稀粥,加白糖适量,每日一剂,分早晚服用。
(3)菠菜粥:新鲜菠菜100克、粳米100克,先将菠菜洗净后入沸水中,侯半熟后取出切碎,另将梗米100克煮成粥后,持菠菜放入拌匀,煮沸后候微温食用,每日早晚各一次。
(4)麻子仁12克、苏子10克,二味研末,水浸取汁,加入粳米100克煮粥食之,每日一次。
(5)冰糖炖香蕉:香蕉2支(去皮),加冰糖适量,隔水蒸熟后食之。每日服二次连服3~5天。
(6)硝菔通结汤:鲜萝卜2500克切片,净朴硝l50克,加水2500毫升同煮,萝卜煮熟后捞出弃汁,汤内再入鲜萝卜500克,煮烂后捞出弃之,如是连续5次,可得萝卜汁1000毫升,分3次温服,一日服完。
三、脾约症治疗时的注意点
(一)本证重在津液不足,虽有胃肠燥热内阻,但未至大实大满,治疗上应以润燥为主,兼以缓下。立法处方上要注意泻而不峻,润而不腻。慎不可滥用苦寒通下之品,使其重伤阴液。
(二)麻子仁丸虽曰润下,其方中仍然有大黄、枳实、厚朴乃小承气汤意,能泄热祛实,行气导滞,仍属清下之法,故不宜久用。若服麻子仁丸至相当时间,热象已除而便秘不解者,宜转用滋阴养液润燥为主之方药。
(三)本证疗法很多,应采用药疗与食疗并举的治疗方法,并酌情采用导下、针剂诸法。调畅情志,定时登厕,饮食调节很重要。非单纯运用通下之法所能解决。
(四)本病虽经常便秘而不甚痛苦,检查无特殊发现,其他疾病如肠痹、肠结、肠癌、肠痨、内痔、裂肛、瘫痪等所致便秘,常有其相应症状、体征,X线、结肠镜等检查可加以鉴别。应详细的询问患者的饮食,生活习惯及工作情况,既往的患病史,手术史,特别是有无痔核,肛瘘及肛裂史,近来有无服药史,尤其是有无长期服用泻剂史,对中年以上患者,发生大便习惯改变,大便由每天1次或每2天1次,逐渐改变为每3天或数天1次者,应警惕有无左半结肠癌的可能。
四、脾约症的预防护理方法
1.进行适当的体育锻炼,以使气血流通。避免久坐久卧;导致气血郁滞。
2.养成定时大便的习惯,即令是无便意时,也要定时登厕。
3.告诫病者不得自行滥用泻下药物。本证虽然痛苦不甚,但往往病程绵长,病人往往为求一时之快,而自用泻下药物。药后,大便虽一时得通,但使津液更伤;其后大便燥结反而更甚。
4.适当吃些蔬菜水果
菠菜属藜科一年生成二年生蔬菜。它原名叫做“菠薐菜”,因其当中的“薐”字难认不方便,简成两个字了。古代中国人称之为“红嘴绿鹦哥”,以叶片及嫩茎供食用。原产波斯,2000年前已有栽培,唐期时传入中国,现各地均有栽培,是一种常年供应市场的绿叶蔬菜。菠菜茎叶柔软滑嫩、味美色鲜,含有丰富维生素C、胡萝卜素、蛋白质,以及钙、铁、磷等矿物质。除以鲜菜食用外,还可脱水制干和速冻。
香蕉是人们喜爱的水果之一,由于它能解除忧郁而被欧洲人称为“快乐水果”,另外香蕉还是女孩子们喜爱的减肥佳果。香蕉又被称为“智慧之果”,传说是因为佛祖释迦牟尼吃了香蕉而获得智慧。香蕉营养价值高、热量低,含有称为“智慧之盐”的磷,还有丰富的蛋白质、糖、钾、维生素A和C,同时膳食纤维也多,是相当好的营养食品。
果肉多汁、风味甜美。杏肉营养丰富,含有多种有机成分和人体所必须的维生素及无机盐,具有很高的营养价值,是滋补的佳品。除了鲜食,杏还有良好的医疗作用,在中中草药中居重要地位,主治风寒肺病,润肺化痰,生津止渴,清热解毒。杏肉还可以做成杏脯,杏干,杏酒,话梅等;杏仁可以制成杏仁霜、杏仁露、杏仁酱、杏仁油等食用。
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