一、屈光不正是什么病
屈光不正是指眼在不使用调节时,平行光线通过眼的屈光作用后,不能在视网膜上形成清晰的物像,而在视网膜前或后方成像。它包括远视、近视及散光。
造成屈光不正的原因很多,其中遗传因素是很重要的原因,当然不合理的用眼也是不可忽视的原因,儿童处于生长发育时期,又不注意用眼卫生,如看书,写字的姿势不正确,或光线不好,造成眼与书的距离太近,或看书时间过长,或走路,坐车看书等都可造成眼睛过度疲劳,促成屈光不正。
1.遗传素质:近视眼有一定遗传倾向,已被公认,对高度近视更是如此。但对一般近视,这一倾向就不很明显。有遗传因素者,患病年龄较早,多在6.00D以上。但也有高度近视眼者,无家族史。高度近视眼属常染色体隐性遗传,一般近视眼属多因子遗传病。
2.发育因素:婴儿因眼球较小,故均系远视,但随着年龄的增长,眼轴也逐渐加长,至青春期方发育正常。如发育过度,则形成近视,此种近视称为单纯性近视,多在学龄期开始。一般都低于6.00D。至20岁左右即停止发展。
二、屈光不正有哪些表现
1.近视
轻度或中度近视,除视远物模糊外,并无其他症状,在近距离工作时,不需调节或少用调节即可看清细小目标,反而感到方便,但在高度近视眼,工作时目标距离很近,两眼过于向内集合,这就会造成内直肌使用过多而出现视力疲劳症状。
2.远视
远视眼的视力,由其远视屈光度的高低与调节力的强弱而决定,轻度远视,用少部分调节力即可克服,远、近视力都可以正常,一般无症状,这样的远视称为隐性远视,稍重的远视或调节力稍不足的,因而远、近视力均不好,这些不能完全被调节作用所代偿的剩余部分称为显性远视,隐性远视与视之总合称为总合性远视,远视眼由于长期处于调节紧张状态,很容易发生视力疲劳症状。
3.视力疲劳症状
指阅读,写字或作近距离工作稍久后,可以出现字迹或目标模糊,眼部干涩,眼睑沉重,有疲劳感,以及眼部疼痛与头痛,休息片刻后,症状明显减轻或消失,此种症状一般以下午和晚上为最常见,严重时甚至恶心,呕吐,有时慢性结膜炎、睑缘炎或麦粒肿可反复发作。
4.散光
屈光度数低者可无症状,稍高的散光可有视力减退,看远、近都不清楚,似有重影,且常有视力疲劳症状。
三、屈光不正的检查诊断
1.主观检查法
(1)根据视力检查初步分析判断屈光性质法。
(2)插片验光法。
(3)交叉柱镜及散光矫正器验光法。
(4)云雾法。
(5)散光表验光法。
(6)针孔片及裂隙片检查法。
(7)激光散斑图法。
2.客观检查法
(1)直接检眼镜检查法。
(2)视网膜镜检查法。
(3)带状光检影法。
(4)角膜计。
(5)自动验光仪等。
鉴别诊断
1.近视需与假性近视鉴别。
轻度的近视可发展为高度近视,高度近视可诱发青光眼和白内障等致盲性眼病。引起视网膜脱落、黄斑变性、弱视、斜视、飞蚊症等。
高度近视首先的是视力度数突然的下降和伴有轻度的飞蚊症。青光眼发生时主要是眼痛、眼胀、头痛等眼部症状。白内障早期视力减退,屈光改变,如原有老花减轻而近视增加。看到的东西发生重叠。强光下对比敏感度下降,夜间车灯照射下产生眩光。眼前出现大小黑点或条索状影子等。
飞蚊症是由视网膜裂孔所造成的出血和发炎物质,在玻璃体内漂浮所形成的点状物,丝状物或蜘蛛网状物。好发于高度近视或中年以上,若视网膜脱位过大,恐有失明之虞。
四、屈光不正怎样治疗
1.近视治疗
轻度和中度近视,可配以适度凹透镜片矫正视力。高度近视戴镜后常感觉物象过小、头昏及看近物困难应酌情减低其度数,或戴角膜接触镜,但后者如处理不当可引起一系列角膜并发症。
近视眼激光手术即是人们常说的“准分子激光手术”,用准分子激光通过对角膜瓣下基质层进行屈光性切削,从而降低瞳孔区的角膜曲率,达到矫正近视的目的。
对于近视眼手术,很多人都害怕术后恢复缓慢,会耽误工作,因此很多近视眼患者都想知道近视眼手术恢复的快慢,激光近视眼手术视力恢复的快慢,取决于年龄、眼睛屈光调节能力以及术前的近视程度。
总的来说,年轻人、手术前近视度数低者,恢复较快;另外,看远处较看近处的视力(如阅读、看精细物体等)更早恢复。一般术后休息一两日,即可正常生活及工作。但在术后视力恢复过程中,应注意用眼卫生,以免引起眼睛疲劳而造成不适感觉。
2.远视治疗
远视眼,如果视力正常,又无自觉症状,不需处理。如果有视力疲劳症状或视力已受影响,应配戴合适的凸透镜片矫正。远视程度较高的,尤其是伴有内斜视的儿童应及早配镜。随着眼球的发育,儿童的远视程度有逐渐减退的趋势,因此每年还须检查一次,以便随时调整所戴眼镜的度数。除配戴凸镜矫正外,还可以用角膜接触镜矫正。
3.散光治疗
一般轻度而无症状者可不处理,否则应配柱面透镜片矫正,近视性散光用凹柱镜片,远视性散光用凸柱镜片。
春秋战国时期成书的《诗经》里有“甘之如荠”之句,宋代大诗人陆游对荠菜情有独钟,曾吟诗赞美:“手烹墙阴
配戴眼镜在近视眼的眼前放置一适当凹透镜,平行光线通过后被分散入眼,焦点因此后移,正好落在视网膜上,
超高度近视给患者的生活带来很多的不便,那么,日常生活中超高度近视患者要采取一些措施防止近视度数再加深
眼球突出:高度近视眼眼球前后径明显增长,有的形成巩膜后葡萄肿,前房加深,睫状肌萎缩,部分人眼球明显突
大部分的眼外伤病例如果没有眼球破裂,可以观察一段时间再做手术,这样可以是出血停止,只需要在手术中清除
曾经有视网膜脱落史者要防止复发,应避免劳累,压力大、温差大、空气不干净,甚至乘飞机等情况,也都可能引
发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性,玻璃体液化变性和视网膜粘连,这些诱因又和年龄、遗传、外伤
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玻璃体变性后发生视网膜脱落玻璃体为一透明状胶体样结构,充填于眼球内后部4/5的空腔内,对视网膜神经上
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