一、髌骨脱位康复训练方法有哪些
国际上经典的髌骨脱位半脱位的康复练习方法,主要适用于患有髌骨脱位或半脱位,未做过手术,或者是手术后6个月以上的患友,手术6个月以内的康复训练。
髌骨脱位/半脱位的康复练习方法简单易行。练习的重点是大腿后方和侧方肌肉的拉伸练习和大腿前方的肌肉力量练习。
PDL-1站立位腘绳肌拉伸练习:1、患侧腿伸直,并把脚跟放在约40厘米高的矮凳上。2、以髋关节为轴,将身体向前倾,直到感觉大腿后方有轻度的牵拉感并维持姿势不动,3、注意保持双肩平衡、背部挺直,不要转肩或弓背,4、练习时,每日3组,每组做3次,每次坚持15-30秒钟。
PDL-2股四头肌拉伸练习:1、侧向站立在墙边,身体离墙约30厘米,患侧腿在外,2、患侧腿膝关节向后弯曲,并用手握住踝关节,用力将脚跟贴近臀部,3、注意保持眼睛面向正前方,背部挺直,不要低头或弓背,4、练习时,每日3组,每组3次,每次坚持15-30秒钟。
PDL-3侧卧位抬腿练习:1、侧卧位,患侧腿在上,2、患侧腿绷直,向上抬高约30厘米,维持姿势不动,3、注意腿放下时匀速缓慢,4、练习时,每日3组,每组10次,每次坚持10秒钟。
二、髌骨脱位是怎么引起的
习惯性髌骨脱位病因复杂,部分可能与外伤有关,与高位髌骨、股骨外髁发育不良、膝外翻、股内侧肌发育不良、股外侧肌肥大、膝关节内侧软组织松弛、外侧软组织挛缩等有关。膝关节骨与周围软组织发育异常是习惯性髌骨脱位发生的先天因素,提示习惯性髌骨脱位可能与遗传因素有关。
本病还容易并发一些术后并发症,包括再脱位、膝反屈、屈曲受限、骨关节炎等。手术后如髌股关节对合不良可致髌股关节炎,遗留髌部疼痛,所以矫形时应既有效地矫正脱位,又尽量维持正常髌股关节结构,保持髌股关节对合关系正常,术后不遗留膝部疼痛及髌股关节炎,功能恢复快。
对本病的预防主要是针对外伤性病因引起的脱位,避免创伤是本病防治的关键。另外还需注意矫形时应既有效地矫正脱位,又尽量维持正常髌股关节结构,保持髌股关节对合关系正常,术后不遗留膝部疼痛及髌股关节炎,功能恢复快。注意日常的饮食的保养,积极预防。
三、髌骨脱位的饮食有哪些
【花生赤豆枣蒜汤】
配方:带衣花生米90克,赤小豆、红枣各60克;大蒜30克。
制法:以上诸物加水共煮汤。
用法:早晚分服。
【金针瓜络蚌肉汤】
配方:蚌肉30克,金针菜15克,丝瓜络10克。
制法:以上三物,加水适量煎汤,加盐调味。
用法:饮汤吃肉,每日1次,连用10日。
【鱼腥豆带汤】
配方:绿豆30克,海带20克,鱼腥草15克。
制法:以上三味加水煎汤,去鱼腥草,加白糖适量调味。
用法:饮汤食豆和海带。每日1次,连服7日。
配方:薏米50克,绿豆25克,鲜百合100克。
制法:将百合掰成瓣,去内膜,绿豆、薏米加水煮至五成熟后加入百合,用文火熬粥,加白糖调味。
用法:每日1~2次。
根据本病的临床表现,应和髌骨断裂相鉴别,髌骨断裂一般是发生在严重外伤,牵拉股四头肌由于迅速的剧烈牵拉造成了髌骨的骨折,可有膝关节的运动障碍,而病故脱位的患者,其关节可以活动,只是较大的活动幅度会造成膝关节的疼痛,根据上述特点以及外伤史可进行区分。
四、髌骨脱位的治疗方法有哪些
习惯性髌骨脱位的治疗,年龄越小效果越好。不仅能解决脱位问题,还可避免继发畸形。如果治疗较晚,全出现髋、膝关节继发屈曲、腰前凸加大等畸形。甚至膝关节骨性关节炎,影响工作与生活。
实践证明手术治疗,能取得明显的效果。手术方法很多,归纳起来有以下几种。
手术方式包括:
1.软组织
(1)膝内侧肌膜、关节囊、股四头肌扩张部分紧缩缝合术。
(2)肌膜移位术(Campbell),内侧肌膜、肌肉带蒂移位术(Krougius)。
(3)肌腱移位术,将内侧腘绳肌移位,加强肌回头肌内侧力量。
2.股骨下端手术
对股下端内旋、膝内翻以及股骨外髁发育不良者,分别做股骨髁上截骨、股骨外髁抬高术。
3.髌韧带移位术
在儿童做半侧髌韧带移位术。
4.髌股关节成形术
修整髌骨外形,加深股骨髁凹,将周围软组织垫于其间。
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