一、老年人脱水的症状是哪些
症状体征
老年人脱水常见的表现是软弱、头晕、性格异常,尽管可见明显的口腔黏膜干燥,但病人未必有明显的口渴感和多饮行为。严重者常表现为神志改变(包括幻觉、谵语、嗜睡或昏迷),尿量减少(因高渗利尿所致脱水者早期尿量反而增多),低血压,血细胞比容增高,但皮肤弹性差亦可见于正常老年人。血清尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平升高常提示有明显的容量不足;而血清钠水平可高、可低、可正常,这取决于脱水的原因。
用药治疗
1.补液种类主要取决于脱水的原因。葡萄糖溶液(5%和10%)适宜于单纯脱水(如饮水艰难、尿崩症等)和补充不显性失水(从皮肤和呼吸道丧失);生理盐水或5%葡萄糖盐水适用于失钠失水并存时。若为高钠血症的脱水,可选0.45%NaCl,若为低钠血症的脱水,可选3%NaCl。若严重血容量不足或合并低蛋白血症,可选血浆或人血白蛋白。
2.补液途径当脱水量不超过体重的2%时,若病人不伴有胃肠疾病或意识障碍,最好口服补液纠正;若不适于口服补液或脱水更严重时,应立即快速静脉补液,以纠正低血容量。一旦体位性低血压和心动过速得到纠正,余下的脱水量可在以后的2~3天加以补充,以避免心力衰竭。
3.治疗监测注意其他电解质的缺乏和代谢性酸中毒的纠治。
4.有效判断皮肤充实丰满,尿排出量增加,心率减慢,血压、BUN、Cr水平正常。
老年人脱水的症状大家应该都知道了吧,出现了脱水的现象大家要能够及时的去采取一些措施,特别是要选择合适的治疗方法,现在的治疗脱水的方法已经是很多了,大家要知道脱水是什么样的体征才能够更好的去做治疗。
二、老年人脱水的注意事项
老年人脱水的饮食注意事项
忌吃冰激凌,属于寒凉性的食物,对肾脏以及胃肠道对水盐的调节作用是抑制性的作用,不利于脱水的纠正,故应该避免食用。
忌吃柿子,含有鞣酸,对胃肠道的刺激作用比较明显,可诱发消化系统结石的形成。
忌吃狗肉,属于温补性的食物,具有较强的燥性,且发物的特性也比较明显,不利于脱水症状的纠正。
老年人脱水的诊断
1.脱水病因
高热、大汗、腹泻、尿崩症、糖尿病、用利尿剂、肾上腺皮质功能不全等。
2.脱水程度
(1)估算:尿量、血压正常者,脱水量约为体重的2%;尿量减少、血压偏低,且皮肤弹性明显下降者,脱水量已达体重的5%左右:尿量明显减少、血压下降者,脱水量已超过体重的6%。
(2)计算:①根据血钠浓度(单纯性脱水):水缺乏(L)=0.5×体重(kg)×([Na+]-140)÷140°②根据血细胞比容(不适用于出血者)(HCT):水缺乏(L)=0.2×体重(kg)×(HCT实测-HCT正常)÷HCT正常。
三、老年人脱水吃什么好呀
体液丢失超出液体的摄入,临床上表现为细胞外液量减少,即体液容量不足的低容量状态。水丢失的同时伴有钠丢失,二者丢失程度可不等,水钠丢失比例一致,细胞外液渗透压维持在正常范围内,称等渗性失水;失水量>失钠,细胞外液渗透压>320mmol/L,血钠>150mmol/L,称高渗性脱水;失钠量>失水,细胞外液渗透压<280mmol/L,血钠<130mmol/L,称低渗性脱水。按体液丢失的多少,脱水分为三度,失水量占体重3%~6%为中度脱水,失水量占体重6%以上为重度脱水。
老年人脱水常见的表现是软弱、头晕、性格异常,尽管可见明显的口腔黏膜干燥,但病人未必有明显的口渴感和多饮行为。严重者常表现为神志改变(包括幻觉、谵语、嗜睡或昏迷),尿量减少(因高渗利尿所致脱水者早期尿量反而增多),低血压,血细胞比容增高,但皮肤弹性差亦可见于正常老年人。血清尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平升高常提示有明显的容量不足;而血清钠水平可高、可低、可正常,这取决于脱水的原因。
1.宜吃含水量高的食物;2.宜吃维生素含量高的食物。如西红柿,含有丰富的维生素C,具有很好的清楚氧自由基作用,同时还具有消炎作用,有利于本病患者功能的恢复。
四、老年脱水的治疗方法
1、补液种类:主要取决于脱水的原因。葡萄糖溶液(5%和10%)适宜于单纯脱水(如饮水艰难、尿崩症等)和补充不显性失水(从皮肤和呼吸道丧失);生理盐水或5%葡萄糖盐水适用于失钠失水并存时。若为高钠血症的脱水,可选0.45%NaCl,若为低钠血症的脱水,可选3%NaCl。若严重血容量不足或合并低蛋白血症,可选血浆或人血白蛋白。
2、补液途径:当脱水量不超过体重的2%时,若病人不伴有胃肠疾病或意识障碍,最好口服补液纠正;若不适于口服补液或脱水更严重时,应立即快速静脉补液,以纠正低血容量。一旦体位性低血压和心动过速得到纠正,余下的脱水量可在以后的2~3天加以补充,以避免心力衰竭。
3、治疗监测:注意其他电解质的缺乏和代谢性酸中毒的纠治。
4、有效判断:皮肤充实丰满,尿排出量增加,心率减慢,血压、BUN、Cr水平正常。
大部分的人就是觉得老年脱水很常见,往往就忽视了,但是却不知道,有的时候却是疾病的信号,不及时治疗真要命。
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