血小板抗体检测意义 人体血小板数值如何保持正常

一、血小板抗体检测意义及参考值

1.作为特发性血小板减少性紫癜（ITP）诊断指标之一90%以上ITP患者的PAIgG增高，如同时测定PAIgM、PAIgA及PAC，阳性率可达100%.但SLE等自身免疫性疾病也呈阳性反应。有人认为，PAIg增高的程度与血小板数和血小板生存时间呈负相关。

2.作为观察疗效的指标经肾上腺皮质激素治疗后的ITP，其PAIgG降低，复发患者的PAIgG增高。

3.作为估计预后的指标经治疗后的ITP、PAIgG减低且不再复发患者，其预后较好，反之则预后较差。

4.作为脾切除术适应症的指标肾上腺皮质激素治疗后，PAIgG不降低的患者均是切脾的指征。

5.作为预测胎儿血小板状况的指标若ITP孕妇血清中游离抗血小板抗体的水平增高，该抗体可通过胎盘进入胎儿血循环，导致胎儿血小板减少。

血小板相关抗体

【参考范围】1.PAIgG0～78.8ng/10^7PLT（放免法）。

2.PAIgA0～2ng/10^7PLT（放免法）。

3.PAIgM0～7ng/10^7PLT（放免法）。

4.PAC330～129ng/10^7PLT（放免法）。

二、各种因素对于人体血小板的影响

药物引起的血小板减少症

早在19世纪就有人报道，但我们对其发病机制并没有完全掌握。肝素，奎尼丁，磺胺类药物能引起中重度血小板减少，可能使骨髓抑制或其它原因，这些药物引起血小板减少症，可能是全身的血小板消耗和免疫破坏机制引起。

据报道许多药物能引起免疫性血小板减少(DITP),虽然部分药物这种副作用轻微，但也有一些药物会产生出血等危及生命的后果。

这些药物的某些结构与血小板紧密结合在一起，产生抗体，机制未明;抗血栓药能阻断纤维蛋白与血小板GPⅡb/Ⅲa结合;非甾体类消炎药可引起血小板减少并伴严重并发症。

因为许多药物和原因都会导致血小板减少，在临床工作中诊断药物引起的血小板减少是很困难的，在患者服药过程中，要监测血小板，在临床明显出血前诊断血小板减少症很重要。

相关疾病对血小板的影响

很多疾病的发生都会伴有血小板减少。近年来，诸多研究发现慢性肝病患者血小板相关免疫球蛋白(PAIg)增高，从而引起何增加脾及肝脏网状内皮系统对血小板清除。

而血小板计数与PAIg之间呈负相关。肝硬化对血小板功能的影响涉及到血小板结构、形态和生理生化性质等多方面的改变。

放化疗是恶性肿瘤综合治疗的重要手段，而骨髓抑制是放化疗中最常见的毒副反应，从而导致血小板减少。疟疾伴发血小板减少的原因，有学者认为疟疾导致脾肿大、脾功能亢进，血小板被摄入脾脏内的血小板池，致使外周血液中血小板数量减少。

茶对血小板的影响

流行病学研究表明，大量食用可乐、茶、红酒等富含黄烷醇的饮料，能改善血管内皮功能，具有抗氧化作用，抑制血小板活性。

三、血小板的作用

1、收缩血管，有助于暂时止血

血小板的止血作用，是通过其释放的血管收缩物质、血小板粘聚成团堵塞损伤的血管和促进凝血实现的。

巨大血小板

小板能释放5-羟色胺，儿茶酚按等血管收缩素，使受损伤血管不同程度地紧闭，同时管内血流量减少，防止血液流失。

2、形成止血栓，堵塞血管破裂口

血小板容易粘附和沉积在受损血管所暴露出来的胶原纤维上，聚集成团,形成止血栓;血栓直接堵塞在血管裂口处，除了起栓堵作用外，还可维护血管壁的完整性。

3、血小板的凝血作用

释放促使血液凝固的物质，在血管破裂处加速形成凝血块。

血小板的凝血作用：血小板3因子提供磷脂表面吸附大部分凝血因子，增加凝血反应速度。

4、释放抗纤溶因子，抑制纤溶系统的活动

血浆中的纤维蛋白在纤溶系统的作用下，容易降解。由于血小板含有抗纤溶因子、抑制了纤溶系统的活动，使形成的血凝块不至于崩溃。

5、营养和支持毛细血管内皮

6、促进血液循环

血小板是血液中体积最小的血细胞，正常人血液中计数为100×10^9/升一300×10^9/升，占血液体积的0.3%，妇女在月经期可减少50%～75%，幼儿含量稍低。血小板约2/3在末梢血循环中，l/3在脾脏中，并在两者之间相互交换。

四、血小板低吃什么好

1.参莲粥

取人参9克，旱莲草9克，白糖适量，粳米60克。先将人参发片炖熟;旱莲草洗净煎汤去酒量，与淘洗干净的粳米一同入锅，加水适量，先用旺火烧开，再转用文火熬煮成粥，加入人参即成。日服一剂连服数剂。具有补气养血的功效。

2.红枣羊胫骨糯米粥

取羊胫骨1根至2根，红枣20枚，糯米100克。先将羊胫骨洗净敲碎，加水适量煎取汤汁，去骨后与淘洗干净的糯米和去核的红枣一同入锅，先用旺火烧开，再转用文火熬煮成稀粥，调味后即可食用。具有补脾养血、补肾益气的功效。

3.白茅根藕节煎

取鲜白茅根60克，鲜藕节60克。将白茅根洗净，切段。将鲜藕节将洗净切片，与白茅根同入锅中，加水适量，煎煮30分钟，去渣取汁。上下午分服。有清热凉血、收敛止血的功效。

4.花生米炖红枣

取花生米30克，红枣20枚。半红枣洗净，与花生米同入锅中，加水适量，小火煨炖30分钟，即成。上下午分服，饮汤，吃花生米，嚼食红枣。具有补气摄血的功效。

5.蜂乳牛奶

取蜂乳20克，牛奶250毫升。将牛奶倒入锅中，煮沸，晾至温热状态时，加入蜂乳，搅匀即成。早晨与早点同时服用。具有益气摄血、补精养血的功效。