一、严重更年期综合症的表现
潮热——是更年期女性经常遭遇的症状。
在无任何诱因下，热感从胸部向面部和双上肢迅速蔓延，有时伴有心慌、出汗。还有的病人以夜间潮热为主，常常是半夜醒来，浑身大汗，潮热和夜汗，发生的原因都是雌激素缺乏，导致血管收缩舒张运动处于无政府状态。
心悸——也就是心慌，也是更年期最常见的症状之一。
更年期妇女说这种感觉简直就像做贼心虚，很不是滋味儿。当外界有突然响动，有时动静并不大，自己却感到一阵心慌，心脏突突突地跳个不停，需要好大一段时间才能渐渐平静下来。反复做心电图检查，做24小时心电图，甚至平板运动试验，结果常常正常，充其量发作时表现为窦性心动过速。
精神、神经症状表现异常。
如焦虑、抑郁、烦躁、易怒、易哭、疲乏、皮肤蚁走感等，总觉得成群的蚂蚁在皮肤上、头发里爬来爬去，很难受，经皮肤科检查却并无异常发现。
腰酸背痛——是更年期妇女骨质疏松的早期症状。
研究表明，更年期综合症的表现不同，这种酸痛感多数是由于竖脊肌持续紧张造成的。早期的骨丢失多发生在脊椎，在重力的作用下，脊椎骨有被压缩的倾向，使人感到似乎弯着腰驼着背更舒服一些，但生活又要求人们站直了，别趴下。这样竖脊肌就必须持续紧张，对抗这种压缩倾向。久而久之，肌肉持续收缩不缓解，则腰酸背痛。如果骨质疏松继续发展，则有可能发生骨质疏松性骨折。
二、更年期综合征的发病原因
1.潮红发生机理（25%）：下丘脑视前区GnRH神经元与相毗邻体温调节神经元有直接地突触和神经连结，故GnRH神经元功能变化将波及后者；绝经后雌素缺乏，反馈性地引起去甲肾上腺素活性增强，从而激发GnRH的释放活性经神经连结引起散热机能的活跃，潮红发作与GnRH波动性和去甲肾上腺素活性波动有关；③中枢神经系统和下丘脑内多巴胺和β-内啡肽能活性降低。
2.机体衰老（25%）：机体衰老的变化，卵巢功能减退，体内雌激素水平下降直接对机体产生的影响。生理上的变化有卵巢功能的衰退，分泌雌激素和排卵逐渐减少并失去周期性，直至停止排卵；垂体分泌促卵泡激素和促黄体素过多，雌激素的靶器官如阴道，子宫，乳房，尿道等的结构和功能改变，从而在围绝经期出现月经不规则，潮热，多汗，心悸，尿频，尿失禁，阴道干燥，性欲减退，睡眠差，骨质疏松及身体发胖等一系列生理现象，随着生理的改变妇女还可出现一些心理上不适反应如情绪不稳定，记忆力下降，多疑，多虑和抑郁等，虽然更年期通常自然发生，但是它可能因卵巢外科切除手术引起（这叫作外科手术性更年期），从癌症治疗造成的卵巢功能衰退也能引起更年期，例如化学疗法或者放射治疗。
3.精神因素（18%）：绝经期综合症的症状是否发生及其轻重程度，还与个体素质、健康状态、社会环境及精神神经因素等密切相关。在社会关系方面，围绝经期妇女面临一些社会问题如职业困难，离婚，父母疾病或死亡，孩子长大离开身旁等，这一切都给她们带来精神压力，在一定成程度上干扰了围绝经期妇女的生活，工作及其与他人的关系，她们常觉得自己变老了，不喜欢参加公共活动，对家人容易发脾气，出现这些情况，如果得不到社会和家人的理解，很容易导致家庭矛盾，甚至危及妇女的健康。
4.激素调节功能退化（24%）：激素调节功能退化而导致患者多有情绪不稳，易激动，易紧张，失眠，多梦记忆力衰退等症状。
5.缺流失（8%）：由于钙质流失引发骨质疏松，也是造成更年期综合症常见病因。
三、怎么治疗更年期综合征效果好
推荐口服用药，摒弃皮下埋植和肌注。局部用药仅限于老年性阴道炎，且不宜长期应用。
为规范的替代治疗。联结雌激素0.625mg/d?25天（或相当于该剂量其他雌激素）于第十六～二十五天辅加分泌化剂量孕激素共10天。3～6周期为1疗程。凡有周期性撤血者，应继续辅加孕激素。若连续3个周期无撤血者，可停用孕激素。
即以替代剂量雌激素每月服用25天。仅限于已行子宫切除而更年期症状明显者。未行子宫切除而孕酮撤血阴性者，虽也可试用单纯雌激素疗法，但每隔2～3月必行孕酮撤血1次。凡撤血阳性者，应改为雌—孕激素周期疗法。若连续3次孕酮撤血阴性者，可继续单纯雌素周期疗法，但原则不超过3～6周期。
适合于所有更年期妇女。5mg，口服1月1次。俟症状改善后改1～2mg每月1～2次，总有效率75.8～98.4%（陆湘云1984）。优点是：简单、长效、内膜刺激小。老年阴道炎、尿道炎症状改善明显。
适用于伴乳痛、性功能减退妇女。雌素配伍甲基睾丸素5～10mg/d。含化。且有遏制雌素促内膜增生过长之作用。
四、更年期如何保健效果好
1、多进行户外活动室外空气较好，尽量做脚着地的活动，这样可以预防骨质疏松。
2、重视绝经前的月经失调和绝经后的阴道流血出现这类情况，应及时到医院检查，排除器质性病变。
3、保持心理平衡更年期的女性心理比较脆弱，但每个女性都要经历这个特殊时期，一定要客观地正视这个现实，还要注意调整好人际关系。
4、吃点中药很多更年期女性会出现肾阴虚的症状，如腰膝酸软、口干、便秘等，平时泡点枸杞子当茶喝，汤里放点黄芪、人参等，多吃点山药，都有好处。
5、保证充足睡眠最好有6~8小时的睡眠，且在晚上10点钟开始进入睡眠状态。研究表明，晚上10点到凌晨2点，是新陈代谢比较活跃的时候，错过这个睡眠时段不利于保持青春和活力。
6、防外生殖器感染更年期泌尿生殖道处于萎缩状态，抗感染能力弱，所以更要注意保持外生殖器的清洁，预防泌尿道的感染和阴道炎的发生。如果出现了生殖系统方面的不适，要及时就医。
7、多做收缩提肛肌的锻炼更年期女性雌激素减少，体内支撑组织比较松弛，容易出现子宫脱垂、尿失禁等情况。做提肛肌的锻炼对这种情况有一定效果，可以每天做3次提肛练习，每次15分钟。
8、注意避孕停经12个月以上，是明确绝经的标准，这种情况下才可以不避孕。如果没有明确绝经，可能会偶尔出现卵巢排卵，就有可能受孕，不仅会增加做人流的危险，还可能引发其他一些疾病，如葡萄胎。
9、绝经期症状严重要接受治疗如果绝经期症状严重，如潮热、出汗等严重，脾气很暴躁，生殖道萎缩严重，经常出现尿路感染，有骨质疏松的表现，可以考虑激素替代疗法。但须在医生严密监护和随访下进行，否则有引起其他疾病的危险。
10、合理调整营养更年期时，体内新陈代谢的需求下降，饮食要做到低热量、低脂肪、低盐、低糖。同时一日三餐要定时，减少吃零食。适当补充钙，因为更年期时雌激素减少，可导致胃肠道对钙的吸收减少。
