篇一:唐氏筛查一定需要做吗?哪些孕妇必须要做
进行唐氏筛查,是为了防止先天性智障儿的出生。有些孕妈妈认为是没有必要的,但是如果孕妈妈对此有所了解的话,就不会这么觉得了。接下来就跟小编来了解一下什么是“唐氏筛查”吧。
唐氏筛查是目前我国为防止先天智力低下儿出生,对全体孕妇采取的一种普查工作。“唐氏”的意思就是我们常说的“唐氏综合征”,“先天愚型”也叫“21三体综合征”,它是一种染色体病,正常人的第21号染色体只有一对(二条),而21三体儿的第21号染色体变成了三条,造成胎儿发生严重多发性先天畸形(特殊面容、先天性心脏病、大脏器功能异常及肢体异常),并伴严重的智力低下,生活基本不能自理,多数患儿未成年便夭折。所以产前筛查及诊断十分重要。
近年此病的发生有增加趋势,可能与环境污染有关,此病儿的出生往往给家庭带来极大精神和经济负担。为了防止先天愚型儿的出生,做到早发现早解决;所以近年开始了对孕16-19周的孕妇开展了筛查工作。
其实,筛查唐氏儿是一种经济的无创性的检查,即B超和孕中期血清学筛查,孕妈妈不要太担心检查带来的经济压力。根据统计学计算,筛查结果分为高危或低危。风险值大于1/380时(有些检查方法风险值大于1/280)为高危,由于35岁以上为高龄孕妇,而35岁孕妇平均分娩先天愚型儿的风险率是约1/380,故将风险率切割值定为1/380;如高于这个值即为高危,反之为低危。只有当筛查提示为高危时才建议进一步做产前诊断即“羊水穿刺”分析胎儿的染色体,最后做出是否异常的诊断。羊水穿刺诊断也是一种安全的诊断方法,大可不必担忧紧张。但一般选择自愿,决定权在于孕妇本人。
什么是唐氏筛查
唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促性腺激素的浓度,并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等,计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法。进行筛查的最佳时间是怀孕的第15~20周。一般抽血后一周内孕妇即可拿到筛查结果,如结果为高危也不必惊慌,因为还要进一步做羊水穿刺和胎儿染色体检查才能明确诊断。
什么是唐氏筛查?以上介绍了唐氏筛查究竟是怎么回事,下面再来看看唐氏筛查多少钱吧。
唐氏筛查多少钱
由于每个地区或每个医院条件都存在有差异,所以,每个医院的收费也有所不同的。唐氏筛查一般都在200元左右,有些医院做唐氏筛查单项只需180元,若是包括查血常规整套检查的价格大约650元左右。
什么是唐氏筛查?为了胎儿的健康,唐氏筛查其实是很有必要的检查项目哦。
哪些孕妇必须要做唐氏筛查?
一般来说,有七种孕妇必须要进行唐氏筛查:
1、年龄大于35岁的高龄孕妇。
2、曾经有过异常胎儿的分娩史,比如生了一个脑积水的孩子。
3、有过不明原因的胚胎停止发育或者胎停育。
4、出现过产前出血、妊娠期间有阴道出血的孕妇。
5、在妊娠早期有过服药史,而且不清楚这个药到底有没有影响。
6、在妊娠早期的时候,接触过有害物质的孕妇。
7、有家族史的孕妇,孕妇本身虽然没有既往的情况,但是确实有明确的家族史,第一次怀孕就应该做唐氏筛查。
篇二:唐氏筛查是产前必经的检查程序
女儿已经怀孕17周了,她去医院做产前常规检查,向医生提出要做“唐氏筛查”。在美国,这是一项常规的检查,也是产前必经的一个检查程序。当时医生认为女儿年龄还不到35岁,其胎儿发生唐氏综合征的可能性很小,认为没有必要做。女儿打电话询问我,我说必须做:
“唐氏综合征在医学上称为21三体综合征,又称先天愚型。人类细胞的染色体对数应该为23对(46条),其中一半来自父亲,一半来自母亲。正常人有22对常染色体,而另一对是决定性别的性染色体。唐氏综合征的病因就是在患者的第21对染色体上多了1条染色体,因为多了1条21号染色体,所以称21三体综合征。中国著名的智障人乐队指挥者周舟就是典型的唐氏综合征患者。目前在活产的新生儿中,唐氏综合征发生率是1/700~1/800。患有唐氏综合征的新生儿多为小于胎龄儿或早产儿,表现为肌张力低下、韧带松弛,随着发育表现为智力严重低下,智商20~25,同时还可能伴有先天性心脏病、消化道畸形,成年后可能伴有白内障、精神异常。唐氏综合征的患者存活年限是20~30年。这样的患者会给家庭和社会造成极大的负担。唐氏综合征是一种偶发的疾病,以前认为只有35岁以上的妇女怀孕才有可能生这样的孩子,经过研究只有25%~30%的唐氏综合征发生在35岁以上的年龄组,70%~75%的病例出生于年轻的孕妇。所以每一个怀孕的妇女都有可能孕育先天愚儿,因此每个怀孕妇女都应该常规做唐氏综合征筛查。目前筛查最佳时间是在孕15~20周,多采用联合血清学的方法筛查唐氏综合征。抽取孕妇的外周血,提取血清(不用空腹),检测母亲血清中甲型胎儿蛋白(AFP)和血清绒毛促性腺激素(HCG)的浓度,结合孕妇的预产期、年龄和抽血时的孕周和体重计算出“危险系数”,这样可以查出80%的先天愚儿。同时此项检查还可以检查神经管缺损、18三体综合症以及13三体综合征的高危孕妇。如果血清检查阳性者还需做羊水检查以明确诊断。
女儿唐氏综合征筛查危险系数为1∶1500属于正常。
今天做第二次B超检查,用以测量胎儿有关的生长数据,确定这些数据与孕周是否符合;观察胎儿各器官的结构和形态;筛查出无脑儿、内脏外翻等畸形儿。女儿检查一切正常,我就放心了。
篇三:孕妇羊水穿刺检查很可怕吗
羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法。一般适合中期妊娠的产前诊断。羊水存在于羊膜腔内;受精卵于受精第七天形成羊膜腔,开始产生羊水,妊娠12周时羊水量为50毫升,20周时为400毫升,36~38周时为1000―1500毫升,接近预产期羊水量稍有下降。
做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16~20周。因为这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,抽取20毫升羊水,只占羊水总量的1/20~1/12,不会引起子宫腔骤然变小而流产,而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大,细胞培养成活率高,可供制片、染色,作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定,也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白,还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。
妊娠晚期,羊水穿刺检查可测定血型、胆红素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盘泌乳素等,了解有无母儿血型不合、溶血、胎儿肺成熟度、皮肤成熟度、胎盘功能等。
检查目的:羊膜腔穿刺检查的目的主要是检查各种胎儿染色体异常(包括唐氏征)。其在产前诊断中的价值还有:
1.先天代谢遗传疾病的诊断,如测定胎儿血型,以防母子血型不合。
2.单基因遗传疾病的基因分析。
3.将羊水细胞进行培养后再行染色体核型分析,诊断胎儿是否有开放性神经管缺损,如无脑儿、脊柱裂等。
4.诊断胎儿代谢病等。
5.子宫内胎儿溶血的诊断。
6.直接将羊水细胞染色后做镜下检查,看其染色质,测定胎儿性别,可用于患伴性遗传病的孕妇,决定胎儿是否保留。
羊水穿刺术注意事项:
1.术前三天禁止同房;术前一天请沐浴;术前10分钟请排尽小便。
2.若术前3~7天有感冒、发热、皮肤感染等异常,请在术前登记时告知医生。
3.如有过敏史,特殊疾病史和其他需要说明的情况,请在术前登记时告知医生。
4.术后至少静坐休息2小时后,方可乘车回家;外地病人当晚最好在本市住宿。
5.术后72小时内不沐浴,多注意休息,尽量休息一周,前三天尽量卧床休息,后四天最好在家休息,避免大量的运动,逛街,做家务以及搬运重物等体力劳动。
6.术后半个月禁止同房。
7.术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状,这些都是怀孕处于危险情况的迹象,请速到医院妇产科就诊。
生活护理:
请在午餐后提前一小时到医院休息等候,并请有家属陪同。
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