一、肱骨大节结骨折有哪些病因
多为直接暴力、间接暴力所致。据致伤的暴力及合并伤可分为四种类型:
1.无移位的单纯肱骨大结节骨折
此种骨折多为直接暴力撞击于肱骨大结节,即当跌倒时肩部外侧着地引起骨折,骨折块很少有严重移位或无移位。
2.合并肩关节前脱位的肱骨大结节骨折
此骨折系肩关节前脱位时,大结节撞击于肩胛盂前下缘所致,因大结节与肱骨的骨膜未断裂,当肩关节前脱位整复后,肱骨大结节亦即自行复位。
3.有移位的单纯撕脱骨折
此种骨折多为间接暴力引起,即当跌倒时,上肢外展外旋着地,冈上、下肌、小圆肌及肩袖突然猛力收缩牵拉肱骨大结节撕脱骨折,如为完全撕脱骨折,骨折块可缩至肱骨头的关节面以上。
4.合并肱骨外科颈骨折的大结节骨折
多为间接暴力引起,如跌倒时手或肘部着地,暴力沿上肢向肩部冲击,可引起肱骨外科颈及大结节骨折,是肱骨近端骨折的一个类型。
二、肱骨大结节骨折的症状有哪些
常见症状:肩部外伤史、肩部疼痛、肿胀、活动受限、以肩外展、外旋为甚、骨擦音
1.疼痛于肩峰下方有痛感及压痛,但无明显传导叩痛。2.肿胀由
1.疼痛于肩峰下方有痛感及压痛,但无明显传导叩痛。
2.肿胀由于骨折局部出血及创伤性反应,显示肩峰下方肿胀。活动受限肩3.关节活动受限尤以外展外旋时最为明显。
1.外伤史多见于生活及交通(步行滑倒居多)意外。
2.临床表现,以肩部的肿、痛及活动受限为主。
3.影像学检查主要是X线平片,包括正位、侧位及轴位,一般勿需CT及MRI检查。
于骨折局部出血及创伤性反应,显示肩峰下方肿胀。活动受限肩3.关节活动受限尤以外展外旋时最为明显。1.外伤史多见于生活及交通(步行滑倒居多)意外。2.临床表现,以肩部的肿、痛及活动受限为主。3.影像学检查主要是X线平片,包括正位、侧位及轴位,一般勿需CT及MRI检查。
三、肱骨大节结骨折如何治疗啊
1悬吊制动
悬吊制动2周后进行X线检查:骨折没有移位则进行被动运动,否则就继续悬吊
2肩关节主动活动
可以进行各方面的运动,但不应过度运动
主要练习前屈、外展和轻度的内/外旋
在可以忍受的范围内进行各平面的肩胛骨主动运动练习
在可以忍受的范围内进行各平面的颈部主动运动练习
如有必要给予止痛治疗
3X线检查
6周时进行X线检查:骨折没有移位并出现愈合迹象,同时疼痛减轻,开始进行疼痛允许情况下的主动运动
前屈和外展下肱骨头加压练习
争取在3个月时肩关节可以达到完全的被动运动范围
盂肱关节向下被动滑动练习
肩胛胸廓运动
4泡沫棒训练
6周内,使肱骨头对肩胛盂产生压力以及在所有平面前屈时肱盂关节获得主动匹配关系非常重要,要避免出现肩关节前屈时肱骨头向上移位(图1)。
如果前屈受限,进行Maitland1至2级手法向下被动滑动练习以松解下方盂肱关节囊(图2)。
同时进行主动和被动辅助下的肩关节外展练习(图3)。
在进行运动时可以主动对肱骨头加压改善肩关节前屈功能。收缩背阔肌和大小圆肌可以辅助加大肱骨头对肩胛盂的压力。也可以进行Maitland1至2级手法向下被动滑动练习以改善肩关节活动度(图4)。
5力量练习
3-6个月时,完全主动运动范围下逐渐进行力量练习
所有的运动练习必需保证肱骨头在肩胛盂平面抬升时始终处于主动加压状态避免发生撞击
注意事项
力所能及,量力而行
专业指导,家人陪伴
四、肱骨大结节骨折吃那些好
1,食物要易于消化和吸收,慎用对呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品(辣椒、生葱、芥末、胡椒,酸笋,姜和燥热食物)等。在全身症状明显的时候,应给予介于正常饮食和半流质饮食之间所谓软饭菜,供给的食物必须少含渣滓,便于咀嚼和消化。
2,适当补钙,多晒太阳,均衡营养,科学烹调。有条件的话,多吃对骨折恢复特别是粉碎性骨折的恢复有帮助的食品:豆腐、虾、海带、紫菜、猪脑、鸡蛋、鹌鹑蛋、松花蛋、芹菜、胡萝卜、黑木耳、蘑菇。苹果、黑枣、桑椹干、花生、莲子。
3,炒菜要多加水、时间宜短,切菜不能太碎。
4,如果吃含草酸较多的菜,一定要先用热水浸泡5分钟去除草酸,以免与含钙食品结合成难溶的草酸钙,如菠菜、茭白、韭菜都是含草酸较多的菜。
5,适当吃些杂粮,如高粱、荞麦片、燕麦、玉米等。
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多见于儿童及老年人,中青年人也时有发生。病人常为—个部位骨折,
除继续肌肉收缩锻炼外,做一些主动的关节屈伸活动,由一个到多个关节逐渐增加,下肢患者可扶床行走,伤肢逐
由于粉碎性骨折的是病情非常中的骨折,所以通常需要进行手术治疗,而且还往往借助钢板、支架等进行固定,其
在全身骨折症状明显的时候,应给予介于正常饮食和半流质饮食之间所谓软饭菜,供给的食物必须少含渣滓,便于
康复训练要逐步加大并维持关节的最大活动度,切忌小范围快节奏活动,这样不仅无助关节活动度的改善,而且对
在饮食上要以清淡的食物为主,多吃水果蔬菜等,可以多出去晒晒太阳,平时要保证一颗愉快、乐观的心情进行治
骨折中期骨折中期可适当的使用高营养价值的食物,适当地补钙、可适当的食用骨头汤、鸡汤、动物肝脏、枸杞子
单侧小关节脱位者可以没有神经症状,特别是椎管偏大者更能幸免,可以先用持续骨牵引复位,牵引重量逐渐增加
证明误工费的证据主要有:出院通知单、医院出具的病休证明、法医鉴定书、所在单位的误工证明及出事前三个月
其主要临床表现为:骨折部有局限性疼痛和压痛,局部肿胀和出现瘀斑,肢体功能部位或完全丧失,完全性骨质尚
绝大部分骨折虽无内脏损伤,但由于经历了创伤或手术的打击、终日休息、运动减少,原先的生活规律被打乱,可
现治疗除神经营养药外可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环,并采用神经再生之药兴奋激活术后尚麻痹休克
相对来说,内固定的治疗效果要好一点,留下的后遗症要少,很多跟骨骨折的患者出于手术恐惧心理,在医院住院
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