单侧隐睾症的主要症状有哪些 隐睾对小孩有哪些危害

一、单侧隐睾症的主要症状有什么

隐睾可发生于单侧或双侧，以单侧较为多见，单侧隐睾者，右侧的发生率略高于左侧，但即使是双侧隐睾，仍有适量的雄激素产生，可维持男性第二性征的发育，也很少影响成年后的性行为，没有并发症的隐睾患者一般无自觉症状，主要表现为患侧阴囊扁平，单侧者左，右侧阴囊不对称，双侧隐睾阴囊空虚，瘪陷，若并发腹股沟斜疝时，活动后患侧出现包块，伴胀痛不适，严重时可出现阵发性腹痛，呕吐，发热，若隐睾发生扭转，如隐睾位于腹股沟管或外环处，则主要表现为局部疼痛性肿块，患侧阴囊内无正常睾丸，胃肠道症状较轻，如隐睾位于腹内，扭转后疼痛部位在下腹部靠近内环处，右侧腹内型隐睾扭转与急性阑尾炎的症状和体征颇为相似，主要区别是腹内隐睾扭转压痛点偏低，靠近内环处，此外，患侧阴囊内无睾丸时应高度怀疑腹内睾丸扭转，按睾丸所处位置，临床上将隐睾分为：

①高位隐睾，指睾丸位于腹腔内或靠近腹股沟内环处，占隐睾的14%～15%;

②低位隐睾，指睾丸位于腹股沟管或外环处。

也有将隐睾分为4类：

①腹腔内睾丸，睾丸位于内环上方;

②腹股沟管内睾丸，睾丸位于内环和外环之间;

③异位睾丸，睾丸偏离;

④回缩睾丸，睾丸可推挤或拉入阴囊内，松开后又缩上至腹股沟处。

二、隐睾对小孩有哪些危害

1、影响生育能力：这是最重要也是家长最为关心的的。有研究表明，单侧隐睾将来不育的发生率为10%～20%，而双侧则达到40%～80%。因为隐睾均有不同程度的睾丸发育不良，其产生精子的细胞异常，激素的受体也异常，而且很多伴有附睾、输精管（这些是精子成熟、输送的条件）发育异常。多种因素导致生育能力方面的的不良后果。

2、合并腹股沟疝或鞘膜积液：这是与其伴随的鞘状突未完全闭合造成的，可以表现出来（如腹股沟区出现包块，有时出现，有时消失，特别是在哭闹、剧烈活动时易出现），也可以不表现出来。尤其是腹股沟疝，一旦发生嵌顿，则可能造成肠坏死，危及生命，还有可能导致睾丸缺血坏死。所以当小儿出现腹股沟包块，伴疼痛哭闹；或不明原因的哭闹，甚至伴呕吐等表现时应及时去医院就诊。

3、睾丸扭转：由于隐睾固定异常，可以发生扭转导致睾丸坏死。

4、对心理的影响：儿童有自我意识之后，会关注自己的身体结构，当其发现自己与同伴不一样，少了一个“蛋蛋”，或没有“蛋蛋”，就可能产生自卑心理，需要家长予以引导。

5、癌变：多发生在成年后，其发生机率超过正常睾丸20倍以上。位于腹腔内者发生癌变的机率更高。所以隐睾治疗后仍需要终生随访体检，以便及时发现异常及时治疗

三、隐睾是咋回事

隐睾是怎么回事(1)解剖因素　包括①在胚胎期，睾丸系带很短或缺如，不答应睾丸充分下降。②睾丸系膜与腹膜发生粘连，使睾丸无法向下。③睾丸的血管发育异常，弯曲或皱折，从上方牵拉而限制睾丸下降。④精索的血管或输精管太短。⑤睾丸体积过大，腹股沟管过紧或外环远端进入阴囊的口缺乏，则睾丸无法进入阴囊内。⑥阴囊发育异常，阴囊太小，容不下睾丸。

隐睾是怎么回事(2)内分泌因素　睾丸下降要有足够的动力，那就是要依靠母体的促性腺激素刺激胎儿睾丸间质细胞产生雄激素，故：①睾丸本身有缺陷时，对促性腺激素不产生下降反应而发生隐睾;②因睾丸下降发生在血液中促性腺激素浓度很高时，所以当母体促性腺激素匮乏，也会导致睾丸下降不全。

隐睾是怎么回事(3)遗传因素　有部分隐睾病人有明显家族史，故遗传因素也许是隐睾发生原因之一。或许还有其他一些原因导致隐睾的发生，预计随医学水平的不断提高，这些原因会一一明朗化，从而找出有效的防治方法，阻止这种疾病的发生。

四、隐睾能否生育

胚胎时期性腺形成后最初的位置是在腹腔的后上方，在以后的发育过程中性腺形成睾丸，并逐渐下降，至胚胎第18周时睾丸已下降至骨盆边缘，至第6个月则降至腹股沟管上口，至第8个月时多数已降入阴囊之内。

隐睾是指男婴出生后单侧或双侧睾丸末降至阴囊而停留在其正常下降通路之任何一处。在男婴出生时绝大多数人睾丸已降至阴囊内，但仍有1%～7%的人睾丸并未下降，这些人也多于生后一年内下降完毕，而睾丸最终仍不下降者则形成隐睾。据国外资料统计，成年男子隐睾的发生率为0.11%～0.52%，平均为0.28%;单侧隐睾多于双侧隐睾，尤以右侧未降者为多。

在未下降的睾丸中，约有25%停留于腹腔腹膜后，70%停留于腹股沟管内，约5%停留于阴囊上方或其他部位。

阴囊内温度比体腔温度低是生精的必要条件，如果睾丸不降入阴囊而停留在身体的其他部位，其生精作用就会受影响，使精液质量严重下降甚至根本无精子，或者全是死精，因而双侧隐睾患者绝大多数无生育能力。

单侧隐睾患者因有一个睾丸定居于阴囊内，过去认为这一已下降的睾丸生精功能是正常的，因而不会影响生育能力。但新近的研究已对这一传统认识提出了挑战，认为单侧隐睾者已下降的一侧睾丸的发育也未必正常。有人检查了34例经治疗的单侧隐睾患者，发现其中24例精液中缺乏精子或生育能力低下。也有人发现在单侧隐睾中仅有33%～65%的人精子发育正常，而其余的人生精功能均有异常。至于某一个具体的单侧隐睾患者是否具有生育能力，只有通过精液检查才能初步判定。