一、心肌炎的症状有哪些
1、心肌炎一般症状
心肌炎患者发病前1一3周有上呼吸道感染、或气管炎、或肺炎、或是消化道感染和其他病毒性疾病,包括腹泻、水痘,腮腺炎、麻疹、肝炎等,临床表现有发热、咽疼、咳嗽,腹泻等以及其他病毒感染疾病的一些症状。
2、重型心肌炎
重型更少见,多呈暴发型,起病急骤,数小时至1-2天内出现心功能不全的表现,或很快发生心源性休克,患儿极度疲乏无力、头晕、呕吐、腹痛,大孩子诉心前区痛或压迫感,有的有烦躁不安,气喘咳嗽或咳血性泡沫样痰,呼吸急促,不能平卧。
听诊有心动过速、过缓或出现严重心律失常,病情发展迅速,可在数小时至数日内死于急性心衰,心源性休克,或严重心律失常,如抢救及时,不少患儿可较快好转,数日至数十日后脱离危险,部分患儿痊愈,部分患儿常有心律失常发作,少数转为慢性心肌炎。
3、中型心肌炎
患上中性的心肌炎患者是比较少见的,并且只有轻型心肌炎有临床表现,而且症状多为心力衰竭、疲惫无力、头晕、多汗、面色苍白等症状。
类似成人的心绞痛,少数患者有腹痛,关节痛及肌痛。患儿可有烦躁不安,有时呼吸急促,手足发凉。心动过速,过缓或不齐,心音低钝,心尖部听到吹风样收缩期杂音,合并心包炎时可听到心包摩擦音。肝脏可有不同程度增大,有疼痛。患儿如能得到及时诊断治疗,多数病例经过一年或数年后可获痊愈,部分病例可迁延不愈转为慢性心肌炎,或死于充血性心力衰竭。
4、病毒性心肌炎
病毒性心肌炎病情轻重悬殊很大,自觉症状常较实际病情为轻,常不为人们所重视,病情轻者可无症状,往往患其他疾病就诊时或体检时被发现,或仅有心电图的异常;重者症状明显,很快发展为心源性休克,或急性心力衰竭,或严重心律失常,可在数小时或数日内死亡。
当患上患上的是急性心肌炎的时候,往往病人容易将急性心肌炎的症状忽略,因为急性心肌炎的症状往往是会在病毒感染的急性期或者是恢复期出现。病毒性心肌炎的主要症状一般有乏力、苍白、多汗、心悸、气短、胸闷、头晕、心前区痛,晕厥、惊厥等。心肌炎可分轻、中、重三型。
轻型者可无明显自觉症状,感冒时或感冒后偶然发现心律不齐或心电图有几个导联的ST段及T波改变,有症状者表现为疲乏无力、精神弱,食欲不振等,或有轻微的心悸、胸闷、憋气、气短,体检时面色稍苍白,咽部充血,心动过速或过缓,或心律不齐。病情较轻,经过休息,综合治疗数月后多数可痊愈。心肌炎大多数为这型。
二、心肌炎的治疗方法有哪些
一、一般治疗
1、卧床休息早期、合理的休息极为重要,可使发生炎性病变的心肌尽快修复,防止病情进一步恶化。一般的心肌炎患者需卧床休息至体温下降后3~4周,有心力衰竭或心脏扩大者应休息0.5~1年,或至心脏大小恢复正常,血沉正常之后。
2、防治诱因心肌炎最常见的诱因为上呼吸道感染,因而要预防感冒,防止病毒侵犯机体。因病毒感染往往与细菌感染同时存在或相继发生,且细菌感染常可使病毒活跃,机体抵抗力降低,心脏损害加重,故而适当应用抗生素及时控制细菌感染十分必要。
3、促进心肌修复心肌炎患者可吸人氧气及应用一些改善心肌代谢的药物,以促进心肌的修复,阻止病情进一步发展,减少并发症的发生。
二、病因治疗
病因治疗即针对引起心肌炎的病因加以治疗。病毒性心肌炎患者可口服一些抗病毒药物如病毒灵,中药板蓝根、金银花、连翘等;风湿性心肌炎患者在风湿活动期进行抗风湿治疗,如给以抗生素静脉点滴等;梅毒性心肌炎患者需同时进行驱梅治疗等等一系列措施,以去除或控制导致心肌损害的病因,防止病情进一步发展。
三、激素治疗
应用激素的目的是减轻心肌的炎性反应,减少心肌疤痕形成,改善患者一般状况和心肌微循环,适当应用激素可控制病情的发展,改善患者的症状。对于病情危重或反复发作的心肌炎患者及病毒血症明显,或经一般治疗无效的患者,采取早期、足量、短程应用肾上腺皮质激素的方法,可明显缓解病情。但在病毒急性感染的最初10天内应避免使用激素,以免造成病毒扩散,使病情恶化。
四、并发症的治疗
心肌炎的并发症包括心力衰竭、心律失常甚至休克等,对于这些并发症应及时处理。如出现心力衰竭时可给以强心利尿剂。有心律失常时应针对具体情况加以治疗,出现室性早搏者可给以慢心律,有严重房室传导阻滞者可给以异丙肾上腺素等;心肌炎患者一旦有休克发生说明病情十分危急,必须抓紧时机抢救,给以扩充血容量,升压药物等措施以挽救病人的生命。
三、心肌炎常见的饮食原则有哪些
1、心肌炎饮食既要保证全面均衡的营养,又要避免热量摄入相对太多,造成过度肥胖,增加心脏负担。指导心肌炎病人进食高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的软食。
2、心肌炎病人应多吃蔬菜、水果等有植物纤维的食物,促进心肌的复原。忌用香料等刺激性食品,保持大便通畅,减少胀气,这样就可防止对心脏的压迫,减轻其负担。
3、心肌炎病人应补充蛋白质,膳食宜平衡、清淡和富有营养,保证心肌的足够营养供给,促进心肌炎患者早日康复。
4、心肌炎病人应适当限制盐类,避免使用腌制品或其他含盐量高的食物,每日盐摄入量以2-5克为宜,重度或难治性心力衰竭应控制在每日1克。心肌炎发病开始的1-2日,可予少量流质,每日6-7次,每次100-150毫升;病情稳定后可改为半流质或普通饮食。
四、如何做好心肌炎病人的护理工作
1、心肌炎病人饮食应给予高热量、高蛋白、高维生素食物,尤其是含维生素C多的食物,如山楂、苹果、桔子、西红柿等。
2、心肌炎病人应注意休息,有心脏扩大并有心功能不全者,应严格控制活动,绝对卧床休息,直至心肌病变停止发展,心脏形态恢复正常,才能逐步增加活动量。心肌炎病人如出现胸闷、胸痛、烦躁不安时,应在医生指导下用镇静、止痛剂。
3、患有心肌炎的病人情绪会波动很大,所以大家要尽量平复患者的情绪,不要因此加重病情,患者还要多吃富含维生素c的水果,比如山楂,合理安排自己的饮食,患者还要注意保护自己的血管,所以选用药物时要选用不伤害血管的药物。
4、有心脏扩大并有心功能不全的心肌炎病人,应严格控制活动,绝对卧床休息,直至心肌炎变停止发展,心脏形态恢复正常,才能逐步增加活动量。病人如出现胸闷、胸痛、烦躁不安时,应在医生指导下用镇静、止痛剂。
细菌性心内膜炎或心肌炎可以延及心肌,伴发心肌炎,致病菌以葡萄球菌、链球菌或肺炎球菌为主,脑膜炎球菌菌
猝死的元凶之一“过劳死”是长期慢性疲劳后诱发的猝死,一般是由于工作时间过长劳动强度加重心理压力过大导
蜜瓜该水果富有的b族复合维生素也有很好的保健功效,维生素c有利于人体反抗传染病,而矿物质锰能够作为抗
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但并不是说长期卧床,因为长期卧床会对机体产生不良影响,严重的会使循环血量减少,血粘度增加,并发下肢血
中医认为,心肌炎多为心气亏虚,心阴不足阳虚不振所为,当以养心益气温通心阳为治,可选用下列药膳食疗方。
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心尖区第一音减弱或分裂,并可闻及收缩期吹风样杂音,偶闻舒张期杂音,半数以上患者可有心律失常,严重者可
很多人认为,心脏病是一种慢性病,比如冠心病,风心病、高心病等,是难以治愈的,发展到最后大多以心脏衰竭
心肌炎与心肌病的预后截然不同,一般说来,心肌炎是可以治愈的,而心肌病因其病理改变呈进行性恶化,难以逆
心肌炎后遗症只要没有严重心律失常,可参加一般性的体育锻炼,如慢跑跳舞鹤翔庄气功太极拳等,持之以恒,对
轻症者和一般病例应休息3?4周,对于有心功能不全心脏扩大)的重症病儿,卧床至少3个月或待心功能恢复正
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