高血压视网膜病变应如何护理呢 治疗高血压的原则是什么

一、高血压视网膜病变怎样护理

高血压是一种常见的心血管系统疾病，我国群体发病率为5.11%，病人中约70%有眼底改变。眼底阳性率与性别无关，但与病人年龄有比较密切的联系，年龄愈大阳性率愈高。临床常见的呈慢性经过的高血压病患者中，眼底阳性率与病程长短呈正比，病程时间较长者，眼底阳性率亦较高。血压增高程度与眼底阳性率基本平行，舒张压增高对眼底病变的作用更为显著。眼的屈光状态对高血压病眼底阳性率有一定影响，远视眼高于正视眼，近视眼则低于正视眼。

原发性高血压性视网膜病变是由于高血压引起的，以视网膜动脉收缩乃至视网膜、视乳头病变为主要表现，在视乳头周围约4~6乳头直径的部位上，以视网膜灰色水肿，小动脉中心反射增强，动静脉交叉征，鲜红色火焰状出血，棉絮状白斑，黄白色发亮的硬性渗出及黄斑星状图谱为主要特征。多发于40岁以后。眼底病变的程度与高血压时间长短及其严重程度密切相关，随着血压下降和控制，眼底出血，渗出等病变也逐渐好转，一般效果很好，但到晚期效果较差。高血压分为缓进型和急进型两类。临床所见的绝大多数为缓进型，病程进展缓慢；急进型多发生于青壮年，病初即迅速发展或经数年的缓慢过程而后突然发展。

二、治疗高血压需谨慎以防诱发疾病

　1、联合用药

高血压在发生以后，高血压患者不要，只单纯依靠一种降压药物，高血压患者应该在医生的指导下，采用联合用药的方法，让几种药物共同发挥作用，既可提高疗效，又可减少每种药物的副作用，使血压下降较为平稳。

　2、早发现、早治疗

高血压是一种常见疾病，患者一旦发现就要及时去医院进行诊断，当经常头疼、眩晕、失眠、肢体麻木等症状出现时，应立即到医院测量血压。若是患上高血压，应积极配合医生及早治疗，以免转向恶性高血压。

3、适度治疗

高血压的治疗是一个循序渐进的过程，患者不能急于把血压，一下子降下来，因为如果在短时间内服用大量降压药，患者往往因不能适应较低、正常水平的血压，而感到不适，且伴有导致脑、心、肾血液供应不足，而引起脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能不全等疾病。

　4、不能骤然停药

高血压患者服用药物治疗高血压时，患者一定要坚持长期用药，不能在症状减轻，以及高血压患者，丧失治疗信心的时候骤然停药。一旦药物停止，病情就会复发，甚至更加严重，且伴有其他并发症出现。

三、高血压为什么会引发眼底病变

高血压是一种很常见的疾病，很多高血压患者只知道吃药控制血压，但没想过高血压也会对眼睛产生危害。初期高血压患者血压急骤升高时，视网膜动脉会发生暂时性功能性收缩，即动脉痉挛，表现为一过性视物模糊，当血压正常后，动脉管径恢复正常，视物又重新变得清楚如前。若血压持续不降，痉挛长期不缓解，就会发展为动脉硬化狭窄。眼科医生检查眼底会发现动脉反光增强，动静脉有交叉压迫症，严重者动脉呈铜丝或银丝样改变，进一步发展下去可见血管迂曲、血管白鞘，并出现高血压视网膜病变：视网膜水肿、出血、棉絮斑、硬性渗出、视乳头水肿、高血压脉络膜病变。

一般高血压患者当血压控制在正常水平后，眼底可恢复原状。视网膜水肿、出血、棉絮斑可在几周内消退，硬性渗出则需几个月才消退。若血压又升高，眼底病变还可出现，不断加重。研究表明，眼底改变与心肾损害及死亡率成正比，所以降低高血压是防治眼底病变最根本的措施。早期查眼底可以及早发现病变，给予药物或激光治疗，避免失明的悲剧发生。

如果感觉眼睛胀痛，经常流眼泪，不一定是高血压引起的，可能与视疲劳、结膜炎症或泪道阻塞等有关。建议到眼科做一下有关检查，明确病因，有效治疗，并应对高血压病积极防治，避免对眼睛的影响。

四、导致高血压的出现的原因有哪些

原因1、超重和肥胖

身体肥胖超重者患血压病的几率比较高，据调查结果显示，25岁至40岁以下的人群，正常体重下患病率比肥胖者患病率要小30%，可见，年轻人一定要把体重维持在适度的范围内，以预防高血压的形成。体重系数偏高是血压升高的独立危险因素，年轻人要调整自己的饮食，减少脂肪的摄入量，多吃水果和蔬菜，不要随性爱怎么吃怎么吃，以免造成不可挽回的后果。

原因2、压力大、精神紧张

压力大、精神紧张是高血压最主要的成因。过去，会计、司机等少数职业因压力大、精神紧张而高血压发病率较高，但现在处于社会转型期，人们的压力除了来自于工作，还来自于家庭，如买房购车、教育就业、医疗保障等等，压力无处不在。压力大、精神紧张，同样会造成交感神经兴奋，血管收缩，导致血压升高。

　原因3、食盐摄入量高

在我国北方，人们大多口味很重，食盐的摄入量过多，这类人患高血压病的几率很高。这是因为钠盐可使血压升高，所以年轻人在预防高血压时一定要减少食盐的摄入量，清淡的口味有利于健康。在平时注意多吃高钙和高钾含量多的饮食可大大降低血压的发病率。

　原因4、烟酒

现在年轻人以会抽烟喝酒为时尚，有人甚至养成了每天离不了烟酒的不良习惯，殊不知这正把自己引向患血压的深渊。吸烟、喝酒过多会加速动脉粥样硬化，使心跳加快，收缩压和舒张压升高。