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丁型病毒性肝炎的治疗方法 丁型病毒性肝炎的预防措施

一、丁肝病毒的命名是怎么来的

里兹托(rizzetto)等医学专家,于1977年用免疫荧光方法在意大利慢性乙肝患者的肝细胞核中,检出一种新的抗原,其分布似乙肝核心抗原,但又很少与乙肝核心抗原同存。在那时,已知乙肝病毒有表面抗原、e抗原、核心抗原,故而认为新发现的抗原是乙肝病毒的第四种抗原,就按希腊字母的顺序将其命名s抗原,其抗体为s抗体。经过进一步研究,方知s抗原并非乙肝病毒的组成部分。因此,1984年里兹托提议将s因子命名为丁型肝炎病毒(hdv简称丁肝病毒),它的抗原和抗体分别称为丁肝病毒抗原和丁肝病毒抗体,与其相关的肝炎称为丁型病毒性肝炎。丁型肝炎病毒是一种缺陷rna病毒,必须在有hbv感染存在时才能感染宿主。乙型肝炎合并丁型肝炎病毒感染时常使病情加重或慢性化,甚至发展为暴发性肝炎。

二、丁型病毒性肝炎吃什么好

 一、丁型病毒性肝炎食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)

(1)加味茵陈粥:茵陈30~60克,香附6克,白糖适量,粳米100克。香附研末,先煎茵陈取汁去渣,并与淘净粳米煮粥,沸后加香附末,最后调入白糖即成。每日2次,温热服。

(2)口蘑肉末炖豆泡:口蘑100克,肉末100克,豆腐500克,葱10克,姜5克,料酒2克,肉汤100毫升,胡椒面2克,精盐5克,酱油5克,鲜豌豆20克,植物油500克(耗50克)。将豆腐切成小方块,入热油锅中炸成金黄色捞出;炒锅烧热,入油放入肉末煸炒,入葱、姜末,倒入料酒、酱油、肉汤、放胡椒面、盐、炸豆腐泡、口蘑、鲜豌豆,烧10分钟即可。

二、丁型病毒性肝炎吃哪些对身体好?

1、保证充足的热量供给,一般每日以8400~10500千焦(2000~2500千卡)比较适宜。

2、碳水化合物,一般可占总热能的60~70%。

3、促进肝细胞的修复与再生、应增加蛋白质供给,一般应占总热能的15%,特别应保证一定数量优质蛋白,如动物性蛋包质、豆制品等的供给。

4、保证维生素供给。维生素B1、维生素B2、尼克酸等B族维生素以及维生素C,对于改善症状有重要作用。除了选择富含这些维生素的食物外,也可口服多种维生素制剂。

5、供给充足的液体。适当多饮果汁、米汤、蜂蜜水、西瓜汁等,可加速毒物排泄及保证肝脏正常代谢功能。

6、鱼类、瘦肉、鸡蛋、奶类、豆制品等优质蛋白质食物应优先保证。主食应保证。

7、增加新鲜蔬菜、水果的摄入

三、丁型病毒性肝炎最好不要吃哪些食物?

1、过去提倡的肝炎的高热量疗法是不可取的,因为高热量虽能改善临床症状,但最终可致脂肪肝,反而会使病情恶化,故弊大于利。

2、过去采用的高糖饮食也要纠正,因为高糖饮食,尤其是过多的葡萄糖、果糖、蔗糖会影响病人食欲,加重胃肠胀气,使体内脂肪贮存增加,易致肥胖和脂肪肝。碳水化合物供给主要应通过主食。

3、忌油煎、炸等及强烈刺激性食品,限制肉汤、鸡汤等含氮浸出物高的食品,以减轻肝脏负担。

4、严格禁止饮酒。

5、慎用辛辣等刺激性食物。

以上是丁肝食疗方法的简单介绍及日常饮食的注意事项,当然,如果患有丁肝应及时治疗,食疗只是起到了一个辅助作用。

三、丁型病毒性肝炎应该如何预防

【流行病学】

本病呈全世界性的分布,尤其是在意大利南部呈高度地方性流行,发展中国家HBsAg携带率较高,有引起HDV感染的基础。我国调查报告提示有地方性流行,各地HBsAg阳性者HDV感染率为0~32%,总的来看,北方偏低,南方偏高。重型肝炎和慢性肝病者HDV感染率先明显高于无症状HBsAg携带者。

【预防】

1.严格的筛选献血员,一定保证血液和血制品质量,是降低输血后丁型肝炎发病率的有效方法。

2.对HBV易感者,广泛接种乙肝疫苗,是最终消灭HBsAg携带状态的有力措施,也是控制HDV感染切实可行的方法。

3.严格执行消毒隔离制度,保证无菌技术操作,对针刺和注射实行一次性医疗用具,或一用一消毒,防止医源性传播。

四、丁型病毒性肝炎治疗

丁型病毒性肝炎西医治疗

1、严格筛选献血员,保证血液和血制品质量,是降低输血后丁型肝炎发病率的有效方法。

2、对HBV易感者,广泛接种乙肝疫苗,是最终消灭HBsAg携带状态的有力措施,也是控制HDV感染切实可行的方法。

3、严格执行消毒隔离制度,无菌技术操作,对针刺和注射实行一次性医疗用具,或一用一消毒,防止医源性传播。丁型病毒性肝炎中医治疗方法暂无相关信息丁型病毒性肝炎西医治疗方法,对HDV感染尚无有效的治疗方法,关键在于预防。临床以护肝对症治疗为主。抗病毒药物如干扰素等主要是干扰HBV-DNA的合成,对HDV-RNA的合成无抑制作用。若HBV复制减少,可使HDV-RNA合成增加。用免疫调节剂也未见改善。

至今抗丁型肝炎病毒尚无满意的治疗药物。国外曾有应用基因重组的干扰素α治疗慢性HDV/HBV感染的案例,剂量非常高,达9×106U,每周肌内注射3次,12个月为一个疗程,可持续缓解50%的病人生化异常,HDVRNA受抑制,除此之外,肝组织病理学也得到改善。但是远期疗效还是很难巩固。干扰素与其他抗病毒制剂联合应用也不能提高疗效。曾有报告用膦甲酸治疗HDV/HBV同时感染引起的急性重型肝炎,8例Ⅱ度以上肝性脑病的患者予160mg/(kg?d)治疗12~14天有6例存活,但对慢性HDV/HBV肝炎的疗效尚难肯定。1996年Zavaglia等报告有12例乙/丁重叠感染的慢性肝炎,随机分为两组,6例用胸腺素a,900μg/m2,每周2次皮下注射,疗程6个月,另6例作为空白对照。停药后随访至12个月,治疗组有2例ALT复常,HDVRNA转阴,对照组无一例ALT复常或HDVRNA转阴,因病例数太少,尚需进一步积累资料。

丁型病毒性肝炎中医治疗

1、气滞湿阻

【症状】腹大胀满,按之不坚,腹部青筋暴露,两胁胀痛,食欲不振,食后作胀,肢体困倦,小便短少。舌苔白腻,脉弦滑。

【治则】疏肝理气,健脾除湿。

【方药】柴胡舒肝散合胃苓汤加减:柴胡、枳壳、香附、白芍、陈皮、川芎、厚朴、苍术、泽泻、茯苓、大腹皮、肉桂。

2、气滞血瘀

【症状】腹大坚满,青筋暴露,胁下肿块刺痛,面色黎黑,皮肤可见丝纹状血痣,手掌赤痕,口干渴,但欲漱口而不欲咽下,大便色黑,唇色紫暗,舌质紫暗或有瘀斑,舌下静脉曲张。脉细涩。

【治则】活血化瘀,利水消胀。

【方药】调营汤加减:当归、赤芍、川芎、元胡、莪术、三棱、大黄、瞿麦、茯苓、大腹皮、桑皮、枳壳、红花。

3、湿热蕴结

【症状】腹大坚满,脘腹撑急胀痛,烦热口苦,渴而不欲饮,小便赤涩,大便秘结,舌尖边红苔黄腻,脉弦数。

【治则】清热利湿,攻下逐水。

【方药】中满分消丸合茵陈蒿汤加减:黄芩、黄连、厚朴、枳壳、陈皮、半夏、猪苓、茯苓、泽泻、茵陈、大黄、栀子。

4、寒湿困脾

【症状】腹大胀满,按之如囊裹水,胸脘胀闷,得热稍舒,精神困倦,怯寒懒动,小便少,大便溏,舌苔白腻脉缓。

【治则】温中化湿。

【方药】实脾饮加减:茯苓、白术、厚朴、大腹皮、木香、附子、干姜、青皮、枳壳。

5、脾肾阳虚

【症状】腹部胀大,入暮益甚,控之不坚,兼有面色晦滞,畏寒肢冷,身体疲倦,尿少便溏或下肢浮肿,舌质淡胖苔薄白滑。脉沉细无力。

【治则】温补脾肾,化气行水。

【方药】济生肾气丸加减:熟地、山萸、山药、丹皮、泽泻、茯苓、附子、肉桂、车前子、猪苓、黄芪。

6、肝肾阴虚

【症状】腹大胀满,甚则青筋暴露,形体消瘦,面色萎黄或面黑唇紫,口燥心烦,手足心热,尿少黄短,大便干,或见齿鼻衄血。舌质红降少津无苔脉弦细数。

【治则】滋养肝肾,凉血化瘀。

【方药】一贯煎合膈下逐瘀汤加减:熟地、沙参、枸杞子、麦冬、川楝子、当归、川芎、赤芍、元胡、仁、红花、鳖甲。

7、气血两虚型

【症状】头晕心悸,面色无华,神疲乏力,食欲不振,两胁隐痛,舌质淡苔薄白,脉象虚弱。

【治则】补益气血

【方药】补血益气复肝汤:太子参、黄芪、何首乌、云苓、炒白术、当归、阿胶、丹参、郁金

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