一、小儿腹泻的症状有哪些
1、轻型腹泻
主要是胃肠道症状,小儿每日大便次数多在10次以下,少数病例可达十几次,每次大便量不多,稀薄或带水,呈黄色,有酸味,常见白色或黄白色奶瓣和泡沫,可混有少量粘液。一般无发热或发热不高,伴食欲不振,偶有溢乳或呕吐,无明显的全身症状,精神尚好,无脱水症状,多在数日内痊愈。
2、重型腹泻
(1)胃肠道症状腹泻频繁,10—30次/日以上,水份多而粪质少,或混有粘液的稀水便多,同时可伴有腹胀和呕吐。
(2)脱水:一般分为三度:
轻度脱水:失水量约为体重的5%(50ml/kg)。精神稍差,皮肤干燥、弹性稍低、眼窝、前囟稍凹陷,哭时有泪,口腔粘膜稍干燥,尿量稍减少。
中度脱水:失水量约占体重的5%—10%以上(50—100ml/kg)。精神萎靡,皮肤干燥、弹性差,捏起皮肤皱褶展开缓慢,眼窝和前囟明显凹陷,哭时少泪,口腔粘膜干燥,四肢稍凉,尿量减少。
重度脱水:失水量约为体重的10%以上(100—120ml/kg)。精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡或昏迷。皮肤明显干燥、弹性极差,捏起皮肤皱褶不易展平,眼窝和前囟深陷,眼睑不能闭合,哭时无泪,口腔粘膜极干燥。
(3)代谢性酸中毒:病儿呼吸深快,有苹果酸味,口唇樱桃红色或口周发绀,烦躁不安或精神萎靡、昏睡。血浆碳酸氢根离子降低,PH<7.3。
(4)低血钙症:易出现在腹泻较久或有活动性佝偻病患儿,尤其易发生在输液和酸中毒纠正后,可发生喉痉挛、手足搐搦、惊厥,一般血清钙低于2mmol/l。
(5)低镁血症:当低血钙症状用钙剂治疗无效时,应考虑此症的可能,血镁常低于0.6mmol/l。
(6)低血钾症:患儿精神萎靡,哭声小,肌无力,腹胀、肠麻痹、尿潴留、心率减慢、心音低钝、心律失常,严重者可因心脏停搏,呼吸肌麻痹而死亡。血清钾低于3.5mmol/l,心电图可有不同程度的改变。
(7)低磷血症:重者血磷可低于0.5mmol/l,患儿可嗜睡、昏迷、软弱乏力、心肌收缩无力、呼吸变浅、溶血、糖尿等。
二、宝宝腹泻用药选择
宝宝的肠胃系统比较脆弱,宝宝拉肚子吃什么药?孩子拉肚子应先去医院化验一下粪便,然后对症治疗。腹泻一定要注意是否有脱水的症状,有一定要补液。
止泻类:
保儿安颗粒:健脾消滞,利湿止泻,清热除烦,驱虫治积。用于食滞及虫积所致的厌食消瘦,胸腹胀闷,泄泻腹痛,夜睡不宁,磨牙咬指。
小儿腹泻宁合剂:补肾安神,健脾和胃,生津止泻。用于脾胃气虚所致的泄泻,腹胀腹痛。
止泻辅助药物:
枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒剂(妈咪爱):适用于消化不良,食欲不振,营养不良,肠道菌群紊乱引起的腹泻,便秘,腹胀,肠道内异常发酵,肠炎,使用抗生素引起的肠粘膜损伤等症。
蒙脱石散剂(思密达):成人及儿童急、慢性腹泻,用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗,但该品不作解痉剂使用。
肠胃调理、健脾类:
小儿肠胃康颗粒:清热平肝,调理脾胃。用于小儿营养紊乱所引起的食欲不振,面色无华,精神烦忧,夜寝哭啼,腹泻腹胀。
小儿香橘丸:健脾和胃,消食止泻。用于小儿饮食不节引起的呕吐便泻,脾胃不和,身烧腹胀,面黄肌瘦,不思饮食。
三、婴儿腹泻如何预防
1、按时添加辅食,但不能同时添加几种辅食。
2、鼓励母乳喂养,尤以生后4-6个月和第一个夏季
3、注意饮食卫生和水源、餐具的清洁,并作到饭前便后要洗手。
4、食欲不振或在发热初期,减少奶和其它食物入量,改为口服补液盐配成饮料。
5、夏季避免继奶、过食或食用富于脂肪的食物,同时少穿衣服、注意居室通风。
6、及时治疗营养不良佝偻病或肠道外感染。
7、防止感染性腹泻的病菌传染:
(1)严重消毒病房,隔离患者
消毒方法:过氧乙酸烟熏、用新消毒表面消毒再、紫外线照射。
(2)注射相关疫苗
8、加强宣传小儿腹泻的预防措施。
9、饮食疗法:轻症减少奶量,代以米汤、糖盐水等;重症应禁食8-24小时,并静脉补液。
10、液体疗法:
(1)口服法适用于轻度脱水或呕吐不重者。补液量按每公斤体重100毫升/日计算,分数次服用。
(2)静脉补液法用于中度、重度脱水。
11、控制感染:针对病因,选用抗菌药物。
12、对症治疗:腹泻可口服1次碳酸铋或轻酸蛋白。助消化可口服胃蛋白酶合剂,或多酶片。依病情对症处理。
四、宝宝经常拉肚子的原因
宝宝经常拉肚子,有可能是以下原因造成:
1、喂养不当引起的消化不良:很多宝宝大多都是因为这个原因导致经常拉肚子,爸妈要引起注意。爸妈的喂养不当,容易致使宝宝胃肠功能紊乱,这类宝宝往往都是过早过多添加辅食导致的结果。有些妈妈为了宝宝长得快,过早、过多地添加大量淀粉或脂肪类食物,结果引起宝宝消化功能的紊乱,发生腹泻。另外,如吃得太油、太冷,频繁地调换新食品,或吃了腐败变质有细菌、毒素污染的食物等,都容易造成宝宝消化不良,从而导致腹泻。
2、不良剌激:受凉、过热、精神情绪不佳,或过分紧张或受惊吓,也会引起腹泻。
3、过敏性腹泻:因吃了容易引起过敏的食物致腹泻。
4、乳糖不耐症:由于有些宝宝体内不能分解并代谢乳糖,肠道内缺乏所需的乳糖酶,或者是由于乳糖酶的活性已减弱而造成的。乳糖不耐症的主要症状为摄入大量乳糖后产生腹泻、腹胀症状。
5、其他:如非特异性溃疡性结肠炎、糖原性腹泻病等。
粪便检查新鲜粪便检查时诊断急、慢性腹泻病因的最重要步骤,可发现红白细胞、吞噬细胞、原虫、虫卵、脂肪滴
慢性腹泻大便次数增多,每日排便在3次以上,便稀或不成形,粪便含水量大于85%,有时伴黏液、脓血,持续
慢性腹泻慢性腹泻病因比急性的更复杂,肠黏膜本身病变、小肠内细菌繁殖过多、肠道运输功能缺陷、消化能力不
孩子出现干呕吃奶后出现呕吐,需要考虑消化不良,胃内积气,通常在喂奶后短期内出现漾奶,需要喂奶后及时拍
苹果纤维较细,对肠道刺激少,且富有硷性,含有果胶,有吸附作用,所含鞣酸又具有收敛作用,而且所含的热能
针对性处理:止泻药不能治疗所有的腹泻,当你的婴儿出现腹泻时,不要仅仅盯住止泻药,换了一种有一种,要吃
宝宝拉肚子不是很严重,可以熬些胡萝卜水当水喝,再给宝宝肚脐做按摩,手指逆时针绕宝宝肚脐打圈,或者把一
没有发烧,也没有什么血丝,精神还好,但是食欲下降,没有前两天能吃奶了,吃的少了,老人就慌了,非让吃药
胡萝卜中的果酸有助于宝宝的大便成形,另外需要指出的是胡萝卜最好先煮熟之后在进行榨,这样更有利于止泻,
在护理上建议合理喂养,提倡母乳喂养,及时添加辅食,避免夏季断奶,奶具、食具定期消毒,气候变化时避免过
对奶粉过敏引起的拉肚子症状:给宝宝喂食牛奶或奶粉后,宝宝有难治性、非感染性腹泻超过2周,便便混有黏液
苹果泥:苹果的纤维较细,对肠道刺激小,富有碱性,含有果胶和鞣酸,有吸附和收敛作用,对腹泻治疗有益。
生理学腹泻:多见于6个月以内的宝宝,母乳喂养为主,宝宝看上去胖胖的,体重增长非常良好,但是每天的大便
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